Бэбиблог внематочная беременность

Бэбиблог внематочная беременность

У меня есть несколько вопросов, к тем кто с этим сталкивался.
1. При внематочной беременности тест показывает, что вы беременны?
2. На каком сроке это можно определить? 4-5-6 недель?
3. Если результаты обследования показали, что это внематочная беременнось, в какой срок необходимо сделать операцию?
4. Каковы последствия этой операции?

Спасибо всем, кто мне ответит!

У меня есть несколько вопросов, к тем кто с этим сталкивался.
1. При внематочной беременности тест показывает, что вы беременны?
2. На каком сроке это можно определить? 4-5-6 недель?
3. Если результаты обследования показали, что это внематочная беременнось, в какой срок необходимо сделать операцию?
4. Каковы последствия этой операции?

Спасибо всем, кто мне ответит!

У нс эта темка уже обсуждалась, но я повторюсь
1. У меня нет
2. Чем раньше, тем лучше.
3. Это должен определить сам врач, но лучше не дотягивать до разрыва, а воспользоваться лапароскопией. Ей вам сохранят трубу.
4. Рубец, как при кесорево, нельзя беременеть 1 год, спаячный процесс.

У меня есть несколько вопросов, к тем кто с этим сталкивался.
1. При внематочной беременности тест показывает, что вы беременны?
2. На каком сроке это можно определить? 4-5-6 недель?
3. Если результаты обследования показали, что это внематочная беременнось, в какой срок необходимо сделать операцию?
4. Каковы последствия этой операции?

Спасибо всем, кто мне ответит!

У меня была полтора года назад внематочная, и это при том, что я никакими заболеваниями не болела. Такое тоже бывает.
1) могу сказать абсолютно точно: первым признаком внематочной служит тот факт, что тесты по моче долго не показывают наличие беременности, или показывают еле-еле. Это связано с тем, что уровень ХГЧ растет совершенно другими темпами, не такими как при нормальной беременности. У меня, например, даже уровень ХГЧ по крови (. ) через неделю задержки был в норме, как не у беременной. И только через 2 недели показал беременность.
2) На каком сроке можно определить внематочную, зависит от специалиста УЗИ. Мне моя врач определила на сроке в 6 недель (от дня последних месячных), после чего меня госпитализировали в СКлиф, где зав.отделением УЗИ не могла определить внематочную даже в тот момент, когда у меня уже началось внутреннее кровотечение (прямо в процессе УЗИ), она и тогда еще сомневалась дол последнего. Мой врач мне сказала, что на УЗи в полости матки не определяется плодное яйцо, и в позадиматочном пространстве есть немного жидкости. это является косвенным признаком внематочной при наличии задержки и повышении уровня ХГЧ в крови.
3) Если результаты показали внематочную, операцию делают СРАЗУ! И это совершенно не связано с сохранением или несохранением трубы. Мне делали лапароскопию и в принципе трубу можно было сохранить, даже когда у меня началось кровотечение (по принципу трубного аборта, разрыва трубы не было), но врачи Склифа сказали, что если сохранить трубу, в ней с высокой вероятностью могут образовать спайки, она также будет непроходима и высока вероятность повторной внематочной, поэтому мне трубу удалили. Хотя некоторые врачи ориентируются на сохранение трубы при любой возможности. И тоже в чем-то правы. Так что решать вам.
4) Если трубу удаляют во время беременности, то вероятность впоследствии забеременеть сокращается вдвое, так как яйцеклетка из того яичника, рядом с которым труба удалена, в трубу с другой стороны практически попасть не может. Если же трубу сохранили, то вам нужно пролечить её, чтобы не было спаек, и можно готовиться к беременности. Беременеть врачи рекомендуют не через год, а через полгода. Что бы была возможность организму восстановитсья после операции.

Использованные источники: club.passion.ru

Внематочная беременность боли

Долгожданные две полоски. счастью нет предела. мазня..страх. переживания. узи. ужасный диагноз-внематочная беременность сроком 3-4 недели. операция. пустота и боль. 😢😢😢😢😢

Бэбиблог — сайт о беременности и материнстве. Дневники беременности и развития детей, календарь беременности, отзывы о товарах, роддома, а также множество других полезных разделов и сервисов.
© 2005—2018

Использованные источники: www.babyblog.ru

Внематочная беременность форум

По окончании многих лет ожидания беременности . по окончании двух выкидышей у меня случилась год назад левосторонняя внематочная беременность. Третий месяц с мужем пробуем забеременнеть и пока напрасно. на данный момент выпиваю травку Боровую Матку, первый цикл. drink-beer

Весьма хотелось бы заметить на моей страничке девочек ## у которых была внематочная беременность и кто забеременнел и родил по окончании неё детишек. Поделитесь своими историями.

В случае если кого заинтересуют симптомы ВБ, пишите, всем отвечу. flow*

По окончании многих лет ожидания беременности. по окончании двух выкидышей у меня случилась год назад левосторонняя внематочная беременность. Третий месяц с мужем пытаем.

Моя подруга 5 лет лечилась от бесплодия и вот наконец УРА задержка, идет на УЗИ, плод не видно, а через пара дней ее с ужасным кровотечением увозят на скорой. Также левосторонняя внематочная беременность. Кое-как спасли, сказали полгода минимум не беременеть. А подруга моя как очумелая желала ребенка, сказала: Никаких полгода, будет вторая внематочная отправлюсь на ЭКО. И в следующем цикле у нее наступает обычная беременность, доктора в шоке, ее ругали, но ничего выносила без неприятностей и родила превосходного парня. Я вас не агитирую так же поступать, но как видите, рожают дамы нормально — по окончании внематочной.
Хочу вам успешной и расчудесную

Моя подруга 5 лет лечилась от бесплодия и вот наконец УРА задержка, идет на УЗИ, плод не видно, а через пара дней ее с ужасным кровотечением увозят на скоро.

Екатерина
У меня наступила беременность. Пришла на УЗИ, а у меня внематочная. Большой срок, труба имела возможность вот-вот лопнуть. Само собой разумеется сделали операцию, удалили трубу. Вторая не проходима, это в случае если делать выводы по итогам ГСГ, т.к. делали пластику трубы. Прошло 1.5 месяца по окончании операции, опасаюсь беременеть. Решила делать ЭКО. Не смотря на то, что доктора мне не говорят ,что нет нельзя беременеть, просто самой страшно, в случае если внезапно будет снова внематочная. И я на данный момент также вся в раздумьях. С мужем не предохраняемся, думаю, в случае если повезет, значит повезет, а вдруг нет, значит ЭКО. *Государственной дума*
А вам я скажу повезло, что трубу сохранили, шансы имеется на обычную беременность.
А что доктора вам говорят, рекомендуют?
вам предлагали делать ГСГ?

Екатерина
У меня наступила беременность. Пришла на УЗИ, а у меня внематочная. Большой срок, труба имела возможность вот-вот лопнуть. Само собой разумеется сделали операцию, удалили.

кристина_
Привет! Рада что появился человечек с такой же проблемой flow*
Хоть поддержка какая-то имеется! Я покинула ЭКО- как самый последний вариант Пробую натуральным способом, а там как всевышний даст, в случае если забеременею, хорошо, нет — ещё лапара. ГСГ не делала и не желаю. Многие девочки писали что по окончании ГСГ диагноз непроходима, а позже Б и рожали малышей.
У тебя лишь 1,5 месяца прошло по окончании операции? Мне доктор запрещала Б шесть месяцев по окончании лапары.

кристина_:
просто самой страшно, в случае если внезапно будет снова внематочная

Я также большое количество времени как раз этого и опасалась, а на данный момент настроила себя и решила да да- нет нет.
ЭКО по большому счету лучше делать, чтоб труб не было, по причине того, что также имеется возможность ВБ. За рубежом трубы намерено удаляют перед ЭКО *umnik*

кристина_:
А что доктора вам говорят, рекомендуют?

А мой доктор, который меня оперировал, направляет на ЭКО. У него супруга занимается в центральной поликлинике этим.
И ещё по окончании первой лапары, через месяц у меня была вторичная операция. Кусочек плодного яйца с левой стороны ушел в туловище правой стороны, температура 37 держалась целый данный месяц. Лишь всё зажило и на тебе повторно

кристина_
Привет! Рада что появился человечек с такой же проблемой flow*
Хоть поддержка какая-то имеется! Я покинула ЭКО- как самый последний вариант Пробую .

Екатерина:
ГСГ не делала и не желаю. Многие девочки писали что по окончании ГСГ диагноз непроходима, а позже Б и рожали малышей.
У тебя лишь 1,5 месяца прошло по окончании операции? Мне доктор запрещала Б шесть месяцев по окончании лапары.

в результаты ГСГ изначально верить не хотелось. Но верю. Т.к. в то время, когда делали ГСГ, доктор сказал, нужно оперировать, и делать пластику трубы. Что он и сделал, в следствии сделали по окончании пластики повторное ГСГ, и оно продемонстрировало, что дела мои нехороши. У меня много спаек. Их рассекли. Я сохраняла надежду до последнего. А сейчас вот опасаюсь беременить сама . но надежды не теряю, внезапно окажется. Запрещено беременеть по окончании внематочной 6 месяцев, а по окончании операции 3 месяца, организм физически не готов для беременности. По окончании внематочной у меня прошло ровно пол года. А сейчас сказали собирать результаты анализов на ЭКО, именно в марте возможно затевать протокол.

Екатерина:
Я также большое количество времени как раз этого и опасалась, а на данный момент настроила себя и решила да да- нет нет
ЭКО по большому счету лучше делать чтоб труб не было по причине того, что также имеется возможность ВБ. За рубежом трубы намерено удаляют перед ЭКО

Ты молодец, хороший, позитивный, настрой у тебя, так держать. Да я знаю, что лучше без труб. До операции она у меня была расширена и утолщена, по окончании пластики пока нормуль, прописали УЗИ на 7-8 дц. будут наблюдать. Доктора говорят, что в случае если труба расширется как до операции, нужно будет удалять, а это значит еще одна операция. *Государственной дума*

Екатерина:
А мой доктор который меня оперировал направляет на ЭКО.

мне доктор перед операцией задавал вопросы что если он увидет, что вторая моя труба в нехорошем состоянии, возможно ее удалять. На что я сказала нет. Я задала вопрос как я буду беременеть, а он на данный момент имеется способ ЭКО. В итоге на повторную операцию, я отправилась к др. доктору, считала, что он исправит мое положение. А в то время, когда выяснила, что она не проходима по окончании операции, весьма
расстроилась.

Использованные источники: muzashtor.ru

Внематочная беременность

Внематочной называется беременность, характеризующаяся имплантацией и развитием плодного яйца вне матки – в брюшной полости, яичнике, маточной трубе. Внематочная беременность – серьезная и опасная патология, чреватая осложнениями и рецидивами (повторным возникновением), влекущая за собой утрату детородной функции и даже угрозу жизни женщины. Локализуясь помимо маточной полости, которая единственно физиологически приспособлена для полноценного развития плода, оплодотворенная яйцеклетка может привести к разрыву органа, в котором она развивается.

Внематочная беременность

Развитие нормальной беременности происходит в полости матки. После слияния в маточной трубе яйцеклетки со сперматозоидом, начавшая деление оплодотворенная яйцеклетка продвигается в матку, где физиологически предусмотрены необходимые условия для дальнейшего развития плода. Срок беременности определяется по местонахождению и величине матки. В норме при отсутствии беременности матка фиксируется в малом тазу, между мочевым пузырем и прямой кишкой, и имеет около 5 см в ширину и 8 см в длину. Беременность сроком 6 недель уже можно определить по некоторому увеличению матки. На 8 неделе беременности матка увеличивается до размеров женского кулака. К 16 неделе беременности матка определяется между лоном и пупком. При беременности сроком 24 недели матка определяется на уровне пупка, а к 28 неделе дно матки уже находится выше пупка.

На 36 неделе развития беременности дно матки достигает реберных дуг и мечевидного отростка. К 40 неделе беременности матка фиксируется между мечевидным отростком и пупком. Беременность сроком 32 недели вынашивания устанавливается как по дате последних месячных и дате первого движения плода, так и по величине матки и высоте ее стояния. Если оплодотворенная яйцеклетка по каким-либо причинам не попадает из маточной трубы в полость матки, развивается трубная внематочная беременность (в 95% случаев). В редких случаях отмечено развитие внематочной беременности в яичнике или в брюшной полости.

В последние годы отмечается увеличение в 5 раз числа случаев внематочной беременности (данные Центра по контролю заболеваемости США). У 7-22% женщин отмечено повторное возникновение внематочной беременности, которая в более половине случаев приводит к вторичному бесплодию. По сравнению со здоровыми женщинами пациентки, перенесшие внематочную беременность, имеют больший (в 7-13 раз) риск ее повторного развития. Чаще всего у женщин от 23 до 40 лет отмечается правосторонняя внематочная беременность. В 99% случаев развитие внематочной беременности отмечается в тех или иных отделах маточной трубы.

Общие сведения

Внематочная беременность – серьезная и опасная патология, чреватая осложнениями и рецидивами (повторным возникновением), влекущая за собой утрату детородной функции и даже угрозу жизни женщины. Локализуясь помимо маточной полости, которая единственно физиологически приспособлена для полноценного развития плода, оплодотворенная яйцеклетка может привести к разрыву органа, в котором она развивается. В практике встречается внематочная беременность различных локализаций.

Трубная беременность характеризуется расположением плодного яйца в маточной трубе. Отмечается в 97,7% случаев внематочной беременности. В 50% случаев плодное яйцо находится в ампулярном отделе, в 40% — в средней части трубы, в 2-3% случаев – в маточной части и в 5-10% случаев – в области фимбрий трубы. К редко наблюдаемым формам развития внематочной беременности можно отнести яичниковую, шеечную, брюшную, интралигаментарную формы, а также внематочную беременность, локализующуюся в рудиментарном роге матки.

Яичниковая беременность (отмечается в 0,2-1,3% случаев) подразделяется на интрафолликулярную (яйцеклетка оплодотворяется внутри овулированного фолликула) и овариальную (плодное яйцо фиксируется на поверхности яичника). Брюшная беременность (встречается в 0,1 – 1,4% случаев) развивается при выходе плодного яйца в брюшную полость, где оно прикрепляется к брюшине, сальнику, кишечнику, другим органам. Развитие брюшной беременности возможно в результате проведения ЭКО при бесплодии пациентки. Шеечная беременность (0,1-0,4% случаев) возникает при имплантации плодного яйца в область цилиндрического эпителия канала шейки матки. Заканчивается обильным кровотечением в результате разрушения тканей и сосудов, вызванного глубоким проникновением в мышечную оболочку шейки матки ворсин плодного яйца.

Внематочная беременность в добавочном роге матки (0,2-0,9% случаев) развивается при аномалиях строения матки. Несмотря на прикрепление плодного яйца внутриматочно, симптоматика течения беременности аналогична клиническим проявлениям разрыва матки. Интралигаментарная внематочная беременность (0,1% случаев) характеризуется развитием плодного яйца между листками широких связок матки, куда оно имплантируется при разрыве маточной трубы. Гетеротопическая (многоплодная) беременность отмечается крайне редко (1 случай на 100-620 беременностей) и возможна в результате использования ЭКО (метода вспомогательной репродукции). Характеризуется наличием одного плодного яйца в матке, а другого – за ее пределами.

Признаки внематочной беременности

Признаками возникновения и развития внематочной беременности могут служить следующие проявления:

  • Нарушение менструального цикла (задержка месячных);
  • Кровянистые, «мажущего» характера выделения из половых органов;
  • Болевые ощущения внизу живота (тянущие боли в области прикрепления плодного яйца);
  • Нагрубание молочных желез, тошнота, рвота, отсутствие аппетита.

Прервавшаяся трубная беременность сопровождается симптомами внутрибрюшного кровотечения, обусловленными излитием крови в брюшную полость. Характерна резкая боль внизу живота, отдающая в задний проход, ноги и поясницу; после возникновения боли отмечается кровотечение или коричневые кровянистые выделения из половых органов. Отмечается понижение артериального давления, слабость,частый пульс слабого наполнения, потеря сознания. На ранних стадиях диагностировать внематочную беременность крайне трудно; т.к. клиническая картина не типична, обращение за врачебной помощью следует лишь при развитии тех или иных осложнений.

Клиническая картина прервавшейся трубной беременности совпадает с симптомами апоплексии яичника. Больные с симптомами «острого живота» экстренно доставляются в лечебное учреждение. Необходимо незамедлительно определить наличие внематочной беременности, произвести хирургическую операцию и устранить кровотечение. Современные методы диагностики позволяют с помощью ультразвуковой аппаратуры и тестов на определение уровня прогестерона («гормона беременности») установить наличие внематочной беременности. Все врачебные усилия направляются на сохранение маточной трубы. Во избежание серьезных последствий внематочной беременности необходимо наблюдение у врача при возникновении первых подозрений на беременность.

Причины внематочной беременности

Причинами возникновения внематочной беременности служат факторы, вызывающие нарушение естественного процесса продвижения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки:

  • эндометриоз
  • ранее перенесенные прерывания беременности
  • гормональные виды контрацепции
  • наличие внутриматочной спирали
  • стимуляция овуляции
  • вспомогательные методы репродукции
  • ранее перенесенные операции на придатках
  • внематочная беременность в прошлом
  • опухолевые процессы в матке и придатках
  • перенесенные воспаления придатков (особо опасна хламидийная инфекция)
  • пороки развития половых органов
  • задержка полового развития

Диагностика внематочной беременности

На ранних стадиях внематочную беременность трудно диагностировать, поскольку клинические проявления патологии нетипичны. Также как и при маточной беременности наблюдаются задержка менструации, изменения со стороны пищеварительной системы (извращение вкуса, приступы тошноты, рвота и т. д.), размягчение матки и образование в яичнике желтого тела беременности. Прервавшуюся трубную беременность трудно отличить от аппендицита, апоплексии яичника или другой острой хирургической патологии брюшной полости и малого таза.

При возникновении прервавшейся трубной беременности, являющейся угрозой для жизни, требуется быстрое установление диагноза и незамедлительное хирургическое вмешательство. Полностью исключить либо подтвердить диагноз «внематочная беременность» можно с помощью ультразвукового исследования (определяется наличие плодного яйца в матке, присутствие жидкости в полости живота и образования в области придатков).

Информативным способом определения внематочной беременности является β-ХГ тест. С помощью теста определяется уровень хорионического гонадотропина (β-ХГ), вырабатываемого организмом при беременности. Нормы его содержания при маточной и внематочной беременности существенно отличаются, что и делает этот способ диагностики в высокой степени достоверным. Благодаря тому, что сегодня хирургическая гинекология широко применяет лапароскопию, как метод диагностики и лечения, стало возможным со 100% точностью установить диагноз внематочной беременности и устранить патологию.

Лечение внематочной беременности

Для лечения трубной формы внематочной беременности применяются следующие виды лапароскопических операций: тубэктомия (удаление маточной трубы) и туботомия (сохранение маточной трубы при удалении плодного яйца). Выбор метода зависит от ситуации и степени осложнения внематочной беременности. При сохранении маточной трубы принимается во внимание риск повторного возникновения в той же трубе внематочной беременности.

При выборе метода лечения внематочной беременности учитываются следующие факторы:

  • Намерение пациентки в дальнейшем планировать беременность.
  • Целесообразность сохранения маточной трубы (в зависимости от того, насколько выражены структурные изменения в стенке трубы).
  • Повторная внематочная беременность в сохраненной трубе диктует необходимость ее удаления.
  • Развитие внематочной беременности в интерстициальном отделе трубы.
  • Развитие спаечного процесса в области малого таза и в связи с этим возрастающий риск повторной внематочной беременности.

При большой кровопотере единственным вариантом для спасения жизни пациентки остается полостная операция (лапаротомия) и удаление маточной трубы. При неизмененном состоянии оставшейся маточной трубы детородная функция не нарушается, и женщина может в будущем иметь беременность. Для установления объективной картины состояния оставшейся после лапаротомии маточной трубы рекомендуется проведение лапароскопии. Этот метод также позволяет разделить спайки в малом тазу, что служит снижению риска повторной внематочной беременности в оставшейся маточной трубе.

Предупреждение внематочной беременности

Чтобы предупредить возникновение внематочной беременности, необходимо:

  • не допускать развития воспалений органов мочеполовой системы, а если воспаление возникло – вовремя его лечить
  • перед планируемой беременностью пройти обследование на присутствие патогенных микробов (хламидий, уреаплазм, микоплазм и др.). В случае их обнаружения необходимо пройти соответствующее лечение вместе с мужем (постоянным половым партнером)
  • предохраняться в течение половой жизни от нежелательной беременности, используя надежные контрацептивы, избегать абортов (основной фактор, провоцирующий внематочную беременность)
  • в случае необходимости прерывания нежелательной беременности избирать малотравматичные методы (миниаборт) в оптимальные сроки (первые 8 недель беременности), проводить прерывание непременно в медицинском учреждении квалифицированным специалистом, с обезболиванием и дальнейшим медицинским наблюдением. Вакуумный аборт (миниаборт) сокращает время проведения операции, имеет мало противопоказаний и значительно меньшее количество нежелательных последствий
  • в качестве альтернативы хирургического способа прерывания беременности можно избирать медикаментозное прерывание беременности (прием препарата Мифегин или Мифепристон)
  • после перенесенной внематочной беременности проходить курс реабилитации для сохранения возможности иметь следующую беременность. Для сохранения детородной функции важно наблюдаться у гинеколога и гинеколога-эндокринолога и соблюдать их рекомендации. Через год после операции можно планировать новую беременность, при возникновении которой необходимо в ранние сроки стать на учет по ведению беременности. Прогноз при этом – благоприятный.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Долгожданная беременность оказалась внематочной.

Хочу поделиться своим наболевшим..Два года во 2 браке,у мужа не было деток.Почти 1,5 года планировали беременность,хотелось родить любимому ребеночка. И вот наконец долгожданные полосочки на тесте! Радости не было предела))) На утро сдаю ХГЧ 528,такая счастливая,муж чуть ли не прыгал от радости.На утро начинается кровянистая мазня..Я к врачу,меня отправляют на узи,но не видят плодное яйцо. у меня начинается паника. сдаю повторно ХГЧ а там 447. Моя врач ставит внематочную под вопросом,назначает повторное узи через неделю. Все это время мазня не прекращается,но при этом у меня ничего не болит и не тянет.И вот я иду на узи,врач очень долго смотрит и наконец увидела плодное яйцо в левой трубе. И мы сразу после узи по скорой едем в больницу. в итоге удаление трубы. вот такие дела..а сейчас,такое отчаяние,просто слов нет..очень страшно,что уже не получится. прошу,откликнитесь у кого была подобная ситуация,чем все закончилось. есть ли надежда на удачную беременность.

Glamourka ( 6 апреля 2017 — 09:41) писал(а):

Мишина Зайка// ( 6 апреля 2017 — 10:12) писал(а):

Использованные источники: www.babyplan.ru

Как женщине самостоятельно диагностировать внематочную беременность?

У моей подруги удалили маточную трубу из-за внематочной беременности. У нее не было денег для контроля уровня ХГЧ в начале беременности с появлением кровомазанья, хотя никаких болей не было. Как же правильно в таких случаях контролировать ситуацию и диагностировать внематочную беременность? Значит ли это, что всем подряд женщинам с задержкой месячных нужно бежать на УЗИ?

Отвечает Березовская Е. П.

Внематочную беременность диагностировать не всегда легко и просто. Однако существует определенный алгоритм действий. Женщины, особенно из группы риска (перенесшие заболевания органов малого таза, оперативные вмешательства в прошлом, принимавшие синтетические прогестероны во второй половине цикла, имеющие анатомические отклонения органов репродуктивной системы и др.), должны обращать большее внимание на появление кровянистых выделений и/или болей, чаще локализующихся в одном месте, при наличии задержки менструации и отсутствии предохранения от беременности. При этом проводится следующее:

1. Уточнение срока беременности по месячным и менструальному циклу в целом.
2. Определение уровня бета-ХГЧ в крови.
3. Проведение УЗИ органов малого таза.

Если уровень ХГЧ меньше 2000 мМЕ/мл, то плодное яйцо и его локализацию можно не увидеть. При отсутствии плодного яйца в матке и низких уровнях ХГЧ проводят контроль уровня ХГЧ через 3-7 дней и следят за состоянием женщины (фактически, сама женщина следит за своими ощущениями, выделениями, общим состоянием в домашних условиях).

Если ХГЧ больше 2000 мМЕ/мл, плодного яйца в матке нет, вероятность того, что это внематочная беременность (не обязательно в маточных трубах, а может быть и в брюшной полости), высокая. Но в таких случаях проводят контрольное УЗИ через 3-4 дня, а также контроль уровня ХГЧ. Наблюдение таких женщин с контрольными УЗИ может проводиться в течение 1-2 недель, хотя внематочные трубные беременности дают о себе знать появлением боли (часто слабой, ноющей, но нарастающей по интенсивности) к 5 неделям беременности от начала последних месячных, потому что в маточных трубах мало места для полноценного прикрепления и развития плодного яйца. Если плодное яйцо снова не удается обнаружить при высоких уровнях ХГЧ, проводят диагностическую лапароскопию.

Тактика ведения женщин с внематочной беременностью разная и зависит от размеров плодного яйца, наличия живого эмбриона, жалоб, симптоматики, состояния гемодинамики, возможности оказать необходимую неотложную профессиональную помощь, и состоит из наблюдения (в большинстве случаев внематочная беременность завершится трубным абортом), использования метотрексата и других медикаментов для проведения трубного аборта, оперативного вмешательства для удаления плодного яйца и маточной трубы. При высоких уровнях ХГЧ и отсутствии плодного яйца в матке также исключают гормональную опухоль яичников, вырабатывающую ХГЧ, и хорионэпителиому.

Дополнительная информация здесь: Кровотечение и боль на ранних сроках беременности п. 9.7. Внематочная беременность и Диагностика ранних сроков беременности п. 5.7. Внематочная vs. Маточная беременность.

Использованные источники: www.komarovskiy.net

Бебиблог внематочная беременность

4 главных признака внематочной беременности и экстренные действия

Внематочная беременность – аномальное состояние, которое несет серьезную угрозу жизни женщины. Место локализации оплодотворённой яйцеклетки в норме – матка. Если закрепление происходит в любом другом месте, это является патологией и требует немедленного вмешательства со стороны врачей. Первые признаки внематочной беременности, если о них знать, должны насторожить женщину и стимулировать записаться на приём к специалисту.

Причины развития внематочного оплодотворения

Во время овуляции созревшая и полностью сформированная яйцеклетка покидает яичник. Она попадает в трубу, где и происходит процесс непосредственного оплодотворения. После свершения зачатия зигота мигрирует в полость матки. Этому явлению способствуют размеренные перистальтические сокращения фаллопиевых труб и волнообразные покачивания ворсинок слизистой оболочки.

Путь долгий, миграция продолжается около 3 дней. Этого времени достаточно, чтобы на эмбрионе сформировались особые клетки, отвечающие за выделение ряда ферментов. С их помощью происходит процесс прикрепления к слизистым оболочкам сформировавшейся зиготы.

Если на одном из этапов, перечисленных выше, зигота столкнется с механическими или гормональными препятствиями, алгоритм оплодотворения будет нарушен. Основные причины развития внематочной беременности на ранних сроках рассмотрены в таблице, приведенной ниже.

Классификация внематочных состояний

Внематочная беременность, учитывая ее признаки и симптомы, разделяется на несколько категорий. Классификация условна, но довольно сложная.

Виды патологических состояний по локализации плодного яйца:

  • трубная;
  • яичниковая (интрафолликулярная и развивающаяся на поверхности железистого органа);
  • брюшная (первичная и вторичная);
  • междусвязочная;
  • шеечная;
  • имплантация в рудиментарном рогу матки;
  • интерстициальная беременность.

По стадиям протекания и тому, как именно проявляется внематочная беременность:

  • прогрессирующая беременность;
  • прерывающаяся беременность;
  • прерванная беременность.

Признаки внематочной беременности

Ранний срок (5-6-я неделя) не позволяет женщине самостоятельно определить, внематочная ли наступившая беременность.

Первичные признаки типичны для всех:

  • задержка беременности;
  • увеличение молочных желез, болезненность;
  • токсикоз первого триместра (тошнота, сопровождающаяся рвотными позывами).

При этом задача диагноста не всегда состояла в поиске именно «следов беременности». Аномальное расположение плодного яйца чаще всего обнаруживают в ходе диагностических мероприятий по выявлению совершенно других патологических состояний.

Признаки прерывающейся беременности

Если беременность протекала не в матке и неожиданно прервалась, симптомы будут следующими.

  1. Боль в животе – первый опасный признак, по которому удается распознавать различные формы внематочной беременности. Если боль тупая и постоянная, можно подозревать прогрессирующую трубную беременность. Плод растет, и ему со временем будет слишком тесно. С каждым днем риск разрыва трубы будет увеличиваться. Постоянная схваткообразная боль, иррадиирущая в поясницу, свидетельствует о том, что разрыв таки произошел.
  2. Первые признаки прогрессирующей внематочной беременности, которая уже прервалась, часто связывают со специфической болью или дискомфортом в заднем проходе. Женщины испытывают непривычное давление, как в начале схваток или перед актом дефекации;
  3. Кровянистые выделения появляются в том момент, когда кров из трубы нашла выход наружу. Небольшие мажущие выделения алого, коричневого, бежевого цвета, которые нельзя охарактеризовать, как менструацию, – грозный симптом. Женщина должна немедленно обратиться к врачу;
  4. Признаки, свидетельствующие о стремительном прогрессировании внутреннего кровотечения, – бледность кожных покровов, гипотония вплоть до развития коллапса, резкая слабость, сильное головокружение. Определять точную причину подобного состояния нет времени – необходимо немедленно вызывать скорую помощь.

Если, кроме всего прочего, у пациентки появилась гипертермия, склонная к прогрессированию, есть все основания полагать, что в организме начался воспалительный процесс. Это особо тяжелый случай, требующий немедленного лечения и длительной реабилитации.

Что покажет тест?

Рассматривая вопрос, какие симптомы дает внематочная беременность, какие признаки на ранних сроках характерны для этого состояния, стоит отдельно рассмотреть нюансы, связанные с использованием теста. Подобный тип оплодотворения вызывает задержку месячных. В первый ожидаемый цикл выделения все же могут быть. Как правило, они скудные, специфического цвета. «Псевдоментруация» наступает не в положенное время и длится всего пару дней.

Это настораживает женщину, поскольку нормальный цикл, в любом случае, так выглядеть не может. Насторожившись, пациентки часто приобретают тест на беременность.

Тест будет положительным. Однако при внематочной локализации плодного яйца вторая полоска обычно нечеткая, размытая. Специалисты связывают этот с тем, что уровень ХГЧ ниже, если зигота прикрепилась к тканям трубы.

Однако есть тесты, которые помогают распознать именно аномальную беременность, а также оценить риск разрыва трубы. Впрочем, чтобы приобрести и провести такой специфический тест, женщине необходимо быть начеку, различая обычный и аномальный вариант течения беременности.

Печальные последствия

К последствиям внематочной беременности относят:

  • разрыв трубы с последующей миграцией плодного яйца в полость брюшины;
  • прерывание аномальной беременности любым иным способом;
  • массивное кровотечение из-за открепления плода от стенок придатка;
  • кровотечение из-за фактического повреждения трубы, которое может закончиться для женщины летально;
  • развитие перитонита, если кровь попадет в брюшную полость с последующим развитием воспалительных процессов.

Лечение пациенток

Лечение прервавшейся аномальной беременности проводится исключительно методом сальпингоэктомии. Деформированную трубу удаляют в том случае, если срок вынашивания плода относительно ранний. На это есть две причины:

  • остановить массивное кровотечение, которое невозможно контролировать иным путем;
  • избавиться от органа, полностью утратившего свой функциональный потенциал.

Различают лапароскопическую и лапаротомическую схему проведения оперативного вмешательства. Вмешательство само по себе довольно травматичное, требует соответствующей квалификации врача.

Ткани аккуратно зашивают. Ни один специалист не дает гарантии, что труба в итоге сохранит хотя бы минимальную проходимость. Что касается рубцов и фиброзных тяжей, они образуются как естественная реакция организма на оперативные вмешательства.

Реабилитация и последующая подготовка к беременности

Все реабилитационные мероприятия представлены ниже.

  1. Сразу после операции назначается интенсивная инфузионная терапия, с целью скорректировать водно-электролитный баланс.
  2. Антибиотикотерапия, позволяющая предупредить ряд послеоперационных осложнений.
  3. Стабилизация гормонального фона.
  4. Контрацепция от 6 до 12 месяцев после операции.
  5. Профилактика спаечных процессов с использованием ферментных препаратов.
  6. Физиотерапевтические процедуры для общего оздоровления.

При условии, что у женщины осталась хотя бы одна труба с оптимальной проходимостью, вероятность забеременеть в будущем довольно высока. Оптимальный период для повторного зачатия – 1 год после операции. В целом, прогноз благоприятный, но при условии, что недуг выявили довольно быстро и оказали действительно профессиональную помощь.

Использованные источники: adella.ru

Бебиблог внематочная беременность

У меня есть несколько вопросов, к тем кто с этим сталкивался.
1. При внематочной беременности тест показывает, что вы беременны?
2. На каком сроке это можно определить? 4-5-6 недель?
3. Если результаты обследования показали, что это внематочная беременнось, в какой срок необходимо сделать операцию?
4. Каковы последствия этой операции?

Спасибо всем, кто мне ответит!

У меня есть несколько вопросов, к тем кто с этим сталкивался.
1. При внематочной беременности тест показывает, что вы беременны?
2. На каком сроке это можно определить? 4-5-6 недель?
3. Если результаты обследования показали, что это внематочная беременнось, в какой срок необходимо сделать операцию?
4. Каковы последствия этой операции?

Спасибо всем, кто мне ответит!

У нс эта темка уже обсуждалась, но я повторюсь
1. У меня нет
2. Чем раньше, тем лучше.
3. Это должен определить сам врач, но лучше не дотягивать до разрыва, а воспользоваться лапароскопией. Ей вам сохранят трубу.
4. Рубец, как при кесорево, нельзя беременеть 1 год, спаячный процесс.

У меня есть несколько вопросов, к тем кто с этим сталкивался.
1. При внематочной беременности тест показывает, что вы беременны?
2. На каком сроке это можно определить? 4-5-6 недель?
3. Если результаты обследования показали, что это внематочная беременнось, в какой срок необходимо сделать операцию?
4. Каковы последствия этой операции?

Спасибо всем, кто мне ответит!

У меня была полтора года назад внематочная, и это при том, что я никакими заболеваниями не болела. Такое тоже бывает.
1) могу сказать абсолютно точно: первым признаком внематочной служит тот факт, что тесты по моче долго не показывают наличие беременности, или показывают еле-еле. Это связано с тем, что уровень ХГЧ растет совершенно другими темпами, не такими как при нормальной беременности. У меня, например, даже уровень ХГЧ по крови (. ) через неделю задержки был в норме, как не у беременной. И только через 2 недели показал беременность.
2) На каком сроке можно определить внематочную, зависит от специалиста УЗИ. Мне моя врач определила на сроке в 6 недель (от дня последних месячных), после чего меня госпитализировали в СКлиф, где зав.отделением УЗИ не могла определить внематочную даже в тот момент, когда у меня уже началось внутреннее кровотечение (прямо в процессе УЗИ), она и тогда еще сомневалась дол последнего. Мой врач мне сказала, что на УЗи в полости матки не определяется плодное яйцо, и в позадиматочном пространстве есть немного жидкости. это является косвенным признаком внематочной при наличии задержки и повышении уровня ХГЧ в крови.
3) Если результаты показали внематочную, операцию делают СРАЗУ! И это совершенно не связано с сохранением или несохранением трубы. Мне делали лапароскопию и в принципе трубу можно было сохранить, даже когда у меня началось кровотечение (по принципу трубного аборта, разрыва трубы не было), но врачи Склифа сказали, что если сохранить трубу, в ней с высокой вероятностью могут образовать спайки, она также будет непроходима и высока вероятность повторной внематочной, поэтому мне трубу удалили. Хотя некоторые врачи ориентируются на сохранение трубы при любой возможности. И тоже в чем-то правы. Так что решать вам.
4) Если трубу удаляют во время беременности, то вероятность впоследствии забеременеть сокращается вдвое, так как яйцеклетка из того яичника, рядом с которым труба удалена, в трубу с другой стороны практически попасть не может. Если же трубу сохранили, то вам нужно пролечить её, чтобы не было спаек, и можно готовиться к беременности. Беременеть врачи рекомендуют не через год, а через полгода. Что бы была возможность организму восстановитсья после операции.

Использованные источники: club.passion.ru

Внематочная беременность боли

Долгожданные две полоски. счастью нет предела. мазня..страх. переживания. узи. ужасный диагноз-внематочная беременность сроком 3-4 недели. операция. пустота и боль. 😢😢😢😢😢

Бэбиблог — сайт о беременности и материнстве. Дневники беременности и развития детей, календарь беременности, отзывы о товарах, роддома, а также множество других полезных разделов и сервисов.
© 2005—2018

Использованные источники: www.babyblog.ru

Внематочная беременность форум

По окончании многих лет ожидания беременности . по окончании двух выкидышей у меня случилась год назад левосторонняя внематочная беременность. Третий месяц с мужем пробуем забеременнеть и пока напрасно. на данный момент выпиваю травку Боровую Матку, первый цикл. drink-beer

Весьма хотелось бы заметить на моей страничке девочек ## у которых была внематочная беременность и кто забеременнел и родил по окончании неё детишек. Поделитесь своими историями.

В случае если кого заинтересуют симптомы ВБ, пишите, всем отвечу. flow*

По окончании многих лет ожидания беременности. по окончании двух выкидышей у меня случилась год назад левосторонняя внематочная беременность. Третий месяц с мужем пытаем.

Моя подруга 5 лет лечилась от бесплодия и вот наконец УРА задержка, идет на УЗИ, плод не видно, а через пара дней ее с ужасным кровотечением увозят на скорой. Также левосторонняя внематочная беременность. Кое-как спасли, сказали полгода минимум не беременеть. А подруга моя как очумелая желала ребенка, сказала: Никаких полгода, будет вторая внематочная отправлюсь на ЭКО. И в следующем цикле у нее наступает обычная беременность, доктора в шоке, ее ругали, но ничего выносила без неприятностей и родила превосходного парня. Я вас не агитирую так же поступать, но как видите, рожают дамы нормально — по окончании внематочной.
Хочу вам успешной и расчудесную

Моя подруга 5 лет лечилась от бесплодия и вот наконец УРА задержка, идет на УЗИ, плод не видно, а через пара дней ее с ужасным кровотечением увозят на скоро.

Екатерина
У меня наступила беременность. Пришла на УЗИ, а у меня внематочная. Большой срок, труба имела возможность вот-вот лопнуть. Само собой разумеется сделали операцию, удалили трубу. Вторая не проходима, это в случае если делать выводы по итогам ГСГ, т.к. делали пластику трубы. Прошло 1.5 месяца по окончании операции, опасаюсь беременеть. Решила делать ЭКО. Не смотря на то, что доктора мне не говорят ,что нет нельзя беременеть, просто самой страшно, в случае если внезапно будет снова внематочная. И я на данный момент также вся в раздумьях. С мужем не предохраняемся, думаю, в случае если повезет, значит повезет, а вдруг нет, значит ЭКО. *Государственной дума*
А вам я скажу повезло, что трубу сохранили, шансы имеется на обычную беременность.
А что доктора вам говорят, рекомендуют?
вам предлагали делать ГСГ?

Екатерина
У меня наступила беременность. Пришла на УЗИ, а у меня внематочная. Большой срок, труба имела возможность вот-вот лопнуть. Само собой разумеется сделали операцию, удалили.

кристина_
Привет! Рада что появился человечек с такой же проблемой flow*
Хоть поддержка какая-то имеется! Я покинула ЭКО- как самый последний вариант Пробую натуральным способом, а там как всевышний даст, в случае если забеременею, хорошо, нет — ещё лапара. ГСГ не делала и не желаю. Многие девочки писали что по окончании ГСГ диагноз непроходима, а позже Б и рожали малышей.
У тебя лишь 1,5 месяца прошло по окончании операции? Мне доктор запрещала Б шесть месяцев по окончании лапары.

кристина_:
просто самой страшно, в случае если внезапно будет снова внематочная

Я также большое количество времени как раз этого и опасалась, а на данный момент настроила себя и решила да да- нет нет.
ЭКО по большому счету лучше делать, чтоб труб не было, по причине того, что также имеется возможность ВБ. За рубежом трубы намерено удаляют перед ЭКО *umnik*

кристина_:
А что доктора вам говорят, рекомендуют?

А мой доктор, который меня оперировал, направляет на ЭКО. У него супруга занимается в центральной поликлинике этим.
И ещё по окончании первой лапары, через месяц у меня была вторичная операция. Кусочек плодного яйца с левой стороны ушел в туловище правой стороны, температура 37 держалась целый данный месяц. Лишь всё зажило и на тебе повторно

кристина_
Привет! Рада что появился человечек с такой же проблемой flow*
Хоть поддержка какая-то имеется! Я покинула ЭКО- как самый последний вариант Пробую .

Екатерина:
ГСГ не делала и не желаю. Многие девочки писали что по окончании ГСГ диагноз непроходима, а позже Б и рожали малышей.
У тебя лишь 1,5 месяца прошло по окончании операции? Мне доктор запрещала Б шесть месяцев по окончании лапары.

в результаты ГСГ изначально верить не хотелось. Но верю. Т.к. в то время, когда делали ГСГ, доктор сказал, нужно оперировать, и делать пластику трубы. Что он и сделал, в следствии сделали по окончании пластики повторное ГСГ, и оно продемонстрировало, что дела мои нехороши. У меня много спаек. Их рассекли. Я сохраняла надежду до последнего. А сейчас вот опасаюсь беременить сама . но надежды не теряю, внезапно окажется. Запрещено беременеть по окончании внематочной 6 месяцев, а по окончании операции 3 месяца, организм физически не готов для беременности. По окончании внематочной у меня прошло ровно пол года. А сейчас сказали собирать результаты анализов на ЭКО, именно в марте возможно затевать протокол.

Екатерина:
Я также большое количество времени как раз этого и опасалась, а на данный момент настроила себя и решила да да- нет нет
ЭКО по большому счету лучше делать чтоб труб не было по причине того, что также имеется возможность ВБ. За рубежом трубы намерено удаляют перед ЭКО

Ты молодец, хороший, позитивный, настрой у тебя, так держать. Да я знаю, что лучше без труб. До операции она у меня была расширена и утолщена, по окончании пластики пока нормуль, прописали УЗИ на 7-8 дц. будут наблюдать. Доктора говорят, что в случае если труба расширется как до операции, нужно будет удалять, а это значит еще одна операция. *Государственной дума*

Екатерина:
А мой доктор который меня оперировал направляет на ЭКО.

мне доктор перед операцией задавал вопросы что если он увидет, что вторая моя труба в нехорошем состоянии, возможно ее удалять. На что я сказала нет. Я задала вопрос как я буду беременеть, а он на данный момент имеется способ ЭКО. В итоге на повторную операцию, я отправилась к др. доктору, считала, что он исправит мое положение. А в то время, когда выяснила, что она не проходима по окончании операции, весьма
расстроилась.

Использованные источники: muzashtor.ru