Болит низ живота после операции внематочная беременность

Базальная температура от А до Я

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Состояние после внематочной беременности

Здравствуйте, БэТэшечки. Я у вас новенькая. Хочу поделиться своими переживаниями, которые меня не оставляют ни на минуту. 26 мая этого года у меня была операция по поводу внематочной беременности. Делали лапароскопию. Вообще, надо сказать, диагноз, поставленный мне, поверг и меня и мужа в такой шок, что мы были в полной растерянности… Мне 26 лет, а беременность первая и такая долгожданная, но, к сожалению, неправильная беременность. Плакала долго, тряслась от ужаса и переживаний. К счастью, хирурги от Бога мне сохранили трубу. При этом были еще удалены киста с резекцией яичника со стороны внематочной (правая сторона), лиомиома в матке (узелковая форма). И откуда берутся такие гадости. После операции врач назначил мне пить Ярину 2—3 месяца. За день до выписки (28 мая) у меня пошли менструалоподобные выделения, а с 29 мая начала пить Ярину. Все бы ничего, но выделения стали настолько сильными, что я испугалась. Сегодня будет уже 21 день, как принимаю Ярину, но мазня все еще не закончилась. Мне говорили, что так может быть, врач предупреждал, что при этом могут выходить сгустки, плёночки, чтобы я не пугалась. Какие же боли у меня были… Это ужасно! Я знаю теперь, что такое схватки, хотя не рожала ни разу… Оказывается, матка отторгала эндометрий, как сказал мой хирург, поэтому ВЕСЬ ДЕНЬ были схваткообразные боли. Слава Богу, что такие боли уже позади. Однако меня беспокоят и другие проявления… Девочки, подскажите, пожалуйста, может ли болеть грудь, не переставая, после внематочной? Она у меня болела до операции, а сейчас, видимо, из-за приема контрацептивов. Но это как-то неприятно. И кажется из-за этих же контрацептивов стали ужасно болеть ноги: иногда прямо выкручивает, а когда долго постоишь, то жутко пятки болят. Иногда еще беспокоят боли в животе, но они уже не такие сильные. Гинеколог говорит, что такое бывает. Но ведь уже столько времени прошло со дня операции. Девочки, кто сталкивался с такими последствиями внематочной беременности? Успокойте, пожалуйста. Так хочется зачать и родить здоровенького ребеночка, а какая-то депрессия не дает правильно психологически настроиться(((

Читать комментарии 44:

Привет. У меня тоже была ВБ, операция — 20 февраля. А так радовалась сначала — ждала этого ни один год… Но, увы… Слава Богу, трубу сохранили. СПАСИБО. Тоже сказали пить Оки 3 месяца. Вот вчера была последняя таблеточка и снова НАДЕЖДА. Мне назначали пить регулон. Тоже очень болели ноги, раздражительность, сонливость а М были тёмного цвета. Сейчас, вроде всё в норме. Всё у тебя будет хорошо. Не отчаивайся. Я нашла поддержку в ДЕВОЧКАХ С САЙТА. Низкий им поклон. Они мне советовали, помогали морально справиться с этой бедой.

У меня лапара была 1 февраля этого года, тоже ВБ. Ждали малыша 12 леь, но увы… Теперь снова планируем, ОК не пила. Гормоны сдала, инфекций нет, причин никто не называет. Боюсь жутко повтора.

Спасибо большое, девочки, за поддержку! Я до того, как забеременеть, сдавала анализы на инфекции. Всё чисто! Во время операции врач не обнаружил ни одной спайки! На мой вопрос, от чего могла возникнуть ВБ, ответил, что в моем конкретном случае — несчастный случай. Потому что не было никаких отклонений! А я грешу на перенесенное в юности воспаление яичника, как раз в той стороне, где случилось неприятное… Я так была подавлена… Малыша ждали около года…

Ты главное-держись. все обязательно будет хорошо. я сама в такой же ситуации была. в октябре 2010 г делали лапароскопию по поводу внематочной. тоже трубу сохранили, спасибо врачам. тоже было ужасно обидно и больно что так получилось. спасибо мужу, свекрови и родителям что поддерживали меня. Что касается болей то вполне возможно от таблеток. у меня например живот болел от них. если беспокоит обратись к врачу. а грудь у меня поболела после операции и молоко выделялось. через 2—3 недели перестала болеть

Грудь у меня до сих пор болит. Прошло уже 23 дня. Низ живота ноет каждый день. Принимаю Кетанов — обезболивающие, только ненадолго помогают… После того, как я сказала, что у меня обильные выделения, врач назначила ударную дозу ОК 3 дня! Пить не по одной таблетке, а сразу по 2, через полчаса от первой. Выделений стало меньше, но они до сих пор есть… Причем такие, что не всегда хватает ежедневки… Мне на прием в среду. А до приема вот не знаю, делать ли перерыв в ОК? Сегодня будет 21 день их приема, после чего следует сделать 7-дневный перерыв.

Так. Что за дипрессивный блог. У меня мою внематочную удалили неделю назад. Я уже во всю улыбаюсь и восстанавливаюсь! Sashen’ka, жизнь продолжается, не стоит плакать. Даже в церкви мне сказали, что плакать не надо, что это бес лезет в душу.
По поводу выделений, на 4-е сутки после операции начались можно сказать месячные, но это была просто кровь. Два дня лило, сейчас успокоилось. Мне прописали пить Джес, но после того, как придут первые месячные после операции, сказали это через дней 30—50 после лапары. По поводу всех болей (живот и грудь), кровомазание — это побочка от Ярины. Ни одной моей подруге не пошла Ярина, состояния у них были аналогичными и без внематочных беременностей. Может тебе не подходит Ярина? Проконсультируйся с врачом.
Р.S. В тот день было четыре операции по поводу внематочных, все проводила зав отделения, очень грамотная тетя, так вот, она сказала, что ни у одной из нас не было спаек, трубы у всех были проходимы, что это просто судьба и экология, либо ИППП (но этого у меня точно нет). Держись дорогая, не падай духом, всё будет хорошо. Женщины, вообще, очень сильные, мы все переживем. Бог не дает нам испытаний, которых бы мы не могли выдержать.

Katerinka, огромное спасибо за позитив. Правда, скорее всего ОКи не подходят мне. Если честно, то я благодарю Всевышнего за то, что мы вообще смогли зачать ребеночка, что вовремя попала на операцию, что врачи попались замечательные и что труба сохранилась. Девочки, как же вы морально выручаете. Спасибо вам.

Sashen\’ka, сейчас подлечишься и в следующий раз с малышом все будет хорошо! Я ждала два года… Ничего… Мы еще молодые. У меня есть знакомая, у неё две внематочных было, одна труба осталась, и потом еще два ребеночка, уже совсем взрослые. Не теряй Веры

Я очень хочу деток. Я точно знаю, что они у меня будут! Настраиваюсь на лучшее и теперь берегу свой организм)))

Katerinka117, так значит инфекции могут спровоцировать развитие внематочной? у мужа нашли уреаплазму, обоим назначили лечение. надеюсь что теперь все получится у нас. а так после операции мне врач тоже сказала что трубы у меня в хорошем состоянии. спаек не было. кстати слышала еще, как вариант почему так случается-эмбриончик медленно продвигался по трубе и не успел во время выйти в матку. так сказать застрял и остался в трубе. к сожалению такое бывает. надеюсь что этого больше не повторится

Sashen’ka, будут, конечно же . главное- береги себя. подлечись и все будет и в церковь наверное сходи, помолись, свечки поставь к ликам святых. мне кстати после посещения церкви легче стало намного

Да, в церковь схожу обязательно! Внематочная — это ведь не приговор. Спасибо, irinka. Я вот еще чем обеспокоена немного: что за узелок у меня в матке был? Биопсию, гистологию делали — доброкачественный, слава Богу! Год назад делала УЗИ органов малого таза и все было идеально! А тут и киста, и узелок этот, кошмар…

А ты гормоны не проверяла? от них вполне может быть

Использованные источники: www.my-bt.ru

Внематочная беременность: диагностика, лечение, реабилитация

Нормальное течение беременности предполагает её развитие в полости матки. Сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку в маточной трубе, сквозь которую она потом продвигается в матку и закрепляется в её слизистой оболочке. Так и происходит зачатие, дающее начало новой жизни. Однако иногда в этой природной системе случаются сбои, и оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке маточной трубы вместо того, чтобы попасть в полость матки, что является самой частой причиной возникновения внематочной беременности. Известны редкие случаи таких патологий, как развитие беременности в одном из яичников, шейке матки и в брюшной полости. Эти нарушения составляют оставшиеся 5%. Нужно отметить, что при любом аномальном прикреплении к какому-либо органу, кроме матки, плодное яйцо лишается своего нормального развития в связи с тем, что в органах брюшной полости и маточных трубах отсутствует подготовленная слизистая оболочка.

Основная опасность внематочной беременности, которая часто сначала никак не дает о себе знать и развивается бессимптомно, состоит в разрыве органа, к которому была прикреплена яйцеклетка, что нередко сопровождается обильным кровотечением, и в некоторых случаях его ампутацией. В результате своего развития яйцеклетка увеличивается в размерах, растягивая трубу или другой орган, к которому она прикреплена, ворсины плодного яйца, так называемого хориона, прорастают сквозь кровеносные сосуды, что и вызывает вышеуказанные необратимые последствия. Особенно опасный период, в который может произойти разрыв маточной трубы на сроках от 3 до 8 недель беременности.

Диагностика внематочной беременности

Симптомы внематочной беременности на ранних сроках идентичны симптомам обычной беременности: нагрубание молочных желез, сосков, сонливость, изменение вкусового восприятия, повышенная раздражительность и т.д. Однако существует ряд отличительных признаков, наличие которых должно насторожить беременную женщину. Это кровянистые выделения из половых органов, называемые «мазней», болевые ощущения в нижней области живота разной интенсивности. Такие проявления, как слабость, тошнота и рвота, нарушения стула также могут быть вторичными признаками внематочной беременности, но одновременно они могут являться и симптомами других патологических процессов: угрозе выкидыша при нормальной беременности, воспалительных заболеваний придатков, нарушениях функции яичников и ряда других патологий женских половых органов.

Резкая боль в нижней части живота, а также боли, отдающие в лопатку, прямую кишку, плечо, низкое артериальное давление, учащение пульса, побледнение кожи и слизистых тканей, появление холодного пота и даже потеря сознания от болевого шока могут быть симптомами кровотечения в брюшную полость, которое произошло в результате разрыва маточной трубы. В этом случае необходима незамедлительная помощь медицинского специалиста, грамотные действия которого помогут избежать тяжелых последствий.

Опытный врач-гинеколог может подтвердить или исключить внематочную беременность при обычном осмотре, так как при пальпации живота пациентки ощущается сильная боль. Для подтверждения диагноза могут быть назначены дополнительные обследования: ультразвуковая диагностика, и лабораторное исследование такого гормона, как бета-субъединица хорионического гонадотропина, на наличии которого основан тест на беременность.

Ультразвуковая диагностика органов женской половой системы на ранних сроках внематочной беременности не всегда может показать достоверный результат. Есть отличия между методами УЗИ: исследование, проводимое через брюшную стенку (трансабдоминальное УЗИ) менее результативно, чем ультразвуковое исследование с помощью датчика, вводимого в полость матки сквозь влагалище, так называемое трансвагинальное УЗИ, которое может обнаружить наличие плодного яйца на сроке беременности до четырех недель.

Причины внематочной беременности

Существует ряд причин, которые могут стать провокаторами внематочной беременности:

  • воспалительные заболевания матки и придатков, перенесенные ранее;
  • кисты яичников и доброкачественные опухоли, вызвавшие непроходимость маточной трубы;
  • миома матки, локализованная в месте соединения матки с трубами;
  • эндометриоз в маточных трубах;
  • спайки, окружающие маточные трубы;
  • перенесенные оперативные вмешательства на половых органах;
  • предыдущие аборты;
  • присутствие внутриматочных контрацептивов.

Методы лечения внематочной беременности

Единственным способом лечения внематочной беременности является удаление плодного яйца, чаще всего вместе с органом, где оно было локализовано – маточной трубой. На сегодняшний день существуют два метода проведения оперативного вмешательства: чревосечение и лапароскопия.

Разрез брюшной стенки, чревосечение, долгие годы был единственным хирургическим методом для удаления плодного яйца. Этот метод достаточно результативен, однако его недостатками можно считать высокий травматизм и длительный послеоперационный период.

Современная медицина на сегодняшний день располагает менее травматичным способом, при котором через небольшие проколы в брюшной стенке вводятся видеокамера, так называемый лапароскоп, расширяющий возможности хирурга, и необходимые для проведения операции хирургические инструменты: троакары, являющиеся каналами, сквозь которые в полость вводятся ножницы, зажимы, коагуляторы и другой медицинский инструментарий.

Восстановление менструального цикла после операции

Гормональный баланс каждой женщины индивидуален и после перенесенного патологического процесса и операции по удалению плодного яйца серьезно изменен, поэтому сложно однозначно ответить, когда наступят очередные месячные после операции внематочной беременности. При отсутствии выраженных осложнений, в среднем они восстанавливаются в период от 28 до 40 дней от дня проведенной операции. Кровянистые выделения после операции внематочной беременности, появившиеся раньше этих сроков, могут являться свидетельством маточного кровотечения, а не восстановления менструального цикла, что требует немедленного врачебного вмешательства. Известны и обратные случаи, которые также могут стать причиной для беспокойства — когда месячные после операции внематочной беременности задерживаются и наступают не раньше, чем через два месяца. Причиной такого явления может быть поздняя диагностика внематочной беременности, увеличившая восстановительный период, а также стресс, пережитый пациенткой до операции.

Внематочная беременность лечение после операции

Целью послеоперационной терапии после внематочной беременности является полное восстановление организма, избавление от негативных последствий перенесенной патологической беременности и предотвращение повторного возникновения внематочной беременности. Курс лечения включает в себя прием препаратов противоспаечного действия, ряд физиотерапевтических процедур, таких как массаж, гидротубация, лазерная терапия, и в некоторых случаях помощь психологов.

Возможность забеременеть после внематочной беременности

Возможность забеременеть после операции по удалению маточной трубы с плодным яйцом достаточно велика, но все же в два раза меньше, чем до неё. Поэтому стоит приложить все свои усилия на тщательную подготовку к будущему зачатию, которое будет наиболее благоприятным, если произойдет не раньше, чем через два года после внематочной беременности, за этот период детородная система женщины восстанавливается полностью.

Соблюдение всех рекомендаций лечащего врача, здоровый образ жизни помогут добиться желаемого результата!

Использованные источники: www.probirka.org

Как проходит операция по удалению внематочной беременности — подготовка к хирургическому вмешательству и особенности восстановления

Внематочная беременность – одно из опасных явлений, с которым может столкнуться любая женщина, и зачатую операция – единственное решение такой проблемы. Причинами возникновения патологии выступают различные воспалительные процессы, нарушения в период предыдущей беременности и многое другое. Однако последствия всегда ведут к угрозе жизни и здоровью женщины, поэтому лечение должно проводиться незамедлительно.

Хирургическое вмешательство как способ устранения внематочной беременности

Существует медикаментозное избавление от проблемы, однако, его применяют в редких случаях. Зависит это от локализации плодного яйца и срока беременности. Если патология обнаружена на ранних сроках, нет никаких неприятных симптомов, тогда есть шанс провести медикаментозное лечение.

Однако виды такой беременности бывают разные – все зависит от того, где прикрепилось плодное яйцо. Если оно расположилось в шейке матки, а это бывает очень редко, то есть все шансы не делать операцию. Но если плодное яйцо находится в маточной трубе или в брюшной полости – здесь нельзя обойтись без хирургического вмешательства. Чем раньше приступить к процедуре удаления, тем меньше будет последствий и осложнений.

Чтобы вовремя выявить патологию, стоит обратить внимание на следующие симптомы:

  • затяжные месячные;
  • менструации приходят не вовремя и обильные;
  • кровяные выделения после зачатия;
  • головокружение;
  • падение артериального давления;
  • бледность кожи;
  • потеря сознания.

Если ничего не делать, через некоторое время лопается маточная труба, из-за большой кровопотери наступает геморрагический шок, что приводит к смерти. Поэтому отказываться от хирургического вмешательства, в надежде на самовосстановление, категорически нельзя. Поскольку даже незначительное кровотечение в брюшной полости приводит к воспалительному процессу. А это двойная угроза жизни. Так что незамедлительная операция просто необходима.

Противопоказания

Для оперативного вмешательства существует ряд противопоказаний:

  • коматозное состояние пациентки;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • болезни дыхательных органов;
  • грыжа передней брюшной стенки.

В редких случаях делают лапароскопию при таких симптомах, как:

  • большая кровопотеря в брюшную полость – более 1 л крови;
  • спайки на внутренних органах;
  • шрамы и рубцы от предыдущих операций;
  • ожирение.

При этом могут лапароскопию заменить лапаротомией. При наличии перитонита или различных инфекционных заболеваний лапароскопия тоже противопоказана из-за большого риска возможных последствий. Нельзя делать лапароскопию, если плод большой либо имеются новообразования злокачественного характера. Тогда делают лапаротомию.

Если у женщины шеечная внематочная беременность, на шейку накладывается круговой шов, затем делается выскабливание, чтобы сохранить матку. Выскабливание может применяться в диагностических целях, если симптомы беременности присутствуют, а плодное яйцо при исследовании УЗИ не определяется.

Подготовка к оперативному вмешательству – анализы и обследования

Перед тем как назначить лечение, поводят диагностику разными методами. При гинекологическом осмотре можно заметить несоответствие размеров матки. Прощупывается расположение образовавшегося уплотнения с той стороны, где находиться плодное яйцо.

Клинический анализ крови покажет, насколько понижен гемоглобин, гематокрит. Выявит низкое содержание эритроцитов. Определит повышенный уровень СОЭ и лейкоцитов. А также анализ крови при наличии внематочной патологии указывает на низкий уровень хорионического гонадотропина человека (записывают как ХГЧ).

Для выявления состояния внутренних репродуктивных органов и места прикрепления эмбриона проводиться вагинальное УЗИ.

Если после всех проведенных анализов картина не ясна из-за слабовыраженных клинических показателей, пациентку помещают в стационар и постоянно следят за уровнем ХГЧ. При понижении ХГЧ или ухудшении общего состояния женщины рекомендуют в целях более точной диагностики провести лапароскопию.

Диагностическая лапароскопия при подозрении на внематочную беременность позволяет намного точнее определить наличие патологии. Ее проводят в случае, когда другие методы диагностики не дали определенный результат на присутствие эмбриона вне матки. Процедуру проводят под общим наркозом.

Какие бывают операции

В гинекологии существует несколько методов оперативного лечения внематочного прикрепления эмбриона, которые существенно отличаются по длительности и характеру проведения. Выбор зависит от состояния пациентки, развития патологии и технических возможностей.

Сегодня самой популярной считается полостная операция и лапароскопия. Однако последняя, несмотря на ряд преимуществ, не всегда применяется из-за возможных патологических осложнений.

Тубэктомия открытым доступом

Этот метод заключается в проведении поперечного разреза живота, через который удаляется «беременная» маточная труба. Однако при экстренном проведении процедуры или недостаточном мастерстве хирурга применяют срединную лапаротомию – разрез живота вертикальный от пупка до лобковой кости. Это происходит из-за недостаточно хорошего обзора органов малого таза.

Как происходит процесс полостного удаления трубы:

  1. Делается разрез живота.
  2. Рукой выводится матка с придатками в видимую зону.
  3. Останавливается кровотечение методом зажима.
  4. На трубу накладывается зажим.
  5. Перерезают специальным прибором орган и извлекают его.
  6. Убирают кровяные сгустки и зашивают брюшину.

Тубэктомия выполняется при невозможности проведения других методов устранения патологии.

Органосохраняющие операции

Хирургические манипуляции с сохранением трубы и яичника возможны только на малом сроке, когда плодное яйцо не превышает 4 см и отсутствует разрыв органа. Это позволит убрать только фрагмент трубы с эмбрионом, оставив все остальное на месте.

Ход оперативного вмешательства таков:

  1. После надреза на трубу с обеих сторон эмбриона накладываются зажимы.
  2. Затем рассекается труба в месте прикрепления зародыша или вырезается ее часть.
  3. При кровотечении применяется электро- или лазерная коагуляция.
  4. Оба конца сшиваются так, чтобы один конец присоединялся к другому впритык.
  5. Зашивают брюшную полость.

Чтобы детородная функция не пострадала, процедуру проводят максимально аккуратно, не допуская повреждения тканей, поскольку это может привести к спайкам и закупориванию органа.

Лапароскопическое лечение трубной беременности

Лапароскопия наносит меньше операционной травмы, но позволяет избавиться от зародыша, вырезать часть или полностью всю трубу и убрать кровотечение. Такой метод позволяет сохранить детородную функцию.

Для проведения этой процедуры требуется специальный аппарат – лапароскоп. Именно благодаря ему манипуляция называется лапароскопической. Это устройство позволяет в режиме онлайн видеть все, что происходит внутри полости живота. Инструменты вводят в брюшину через маленькие проколы. В саму полость живота нагнетается углекислый газ, что позволяет смотреть за проведением манипуляции в лучшем качестве.

Противопоказаний к данной процедуре намного меньше, чем к предыдущим.

Реабилитационный период

После проведения хирургической процедуры у пациенток возникают вопросы: как проходит реабилитация после внематочной беременности, сколько лежать в больнице, когда можно заниматься сексом, и можно ли забеременеть после манипуляции? Ответы на все эти вопросы зависят от сложности проведенной процедуры.

Восстановление после оперативного вмешательства по времени занимает около месяца, и его можно разделить на три части:

  1. Строгий постельный режим. В первые сутки из организма еще не полностью вышел наркоз, поэтому необходимо лежать. К вечеру можно сидеть или поворачиваться, а также разрешается пить воду.
  2. Стационарное лечение. На протяжении последующей недели обязательно следует находиться под постоянным присмотром медицинского персонала. В этот период в брюшной полости еще остался газ, который создает дискомфорт и болезненные ощущения в области живота. Чтобы он быстрее рассосался и во избежание спаечного процесса или необходимости выскабливания рекомендуется, начиная со второго дня, вести себя активный, чаще гулять. Через 5–7 дней снимают швы.
  3. Домашний уход. На протяжении двух недель необходимо обрабатывать шов раствором йода или марганца, и не принимать ванну, лучше пользоваться душем.

Чтобы процесс заживления шел быстрее, важно соблюдать определенное питание после внематочной операции. Диета подбирается калорийная, с большим содержанием витамина С. Белки и жиры употребляются в минимальном количестве.

Физические нагрузки и половые отношения возможны только через месяц. Признаком станет восстановление менструального цикла – закончатся первые месячные, начавшиеся после хирургической процедуры.

При отсутствии осложнений планировать зачатие можно через 3–4 месяца. Но этот вопрос необходимо решать в индивидуальном порядке с лечащим врачом.

Возможные осложнения после хирургического вмешательства

Операция по удалению внематочной беременности может привести к осложнениям, которые могут наступить в двух случаях:

  1. Чтобы ввести лапароскоп и другие микрохирургические инструменты в брюшную полость, делается отверстие специальными иглами с защитными колпачками. За их вхождением производиться тщательное наблюдение, но все равно есть риск повреждения целостности кровеносных сосудов, желудка и других органов. Если при проколе иглой Вереша были повреждены внутренние органы, может произойти кровоизлияние или инфицирование. В случае замеченного кровотечения делают ушивание повреждения.
  2. Наполнение живота углекислым газом при проведении операции может привести к подкожной эмфиземе, если введение было неудачным. Такое осложнение вдвойне опасно женщинам, страдающим гипертонией, заболеваниями сердца, ожирением и варикозным расширением вен, поскольку есть риск тромбообразования. В таком случае врачи прибегают медикаментозному разжижению крови, а при варикозе ноги обматывают эластичным бинтом.

Нельзя исключать и возможность нагноения места прокола, если у пациентки ослаблен иммунитет или в момент проведения операции была занесена инфекция.

Сколько длится и сколько стоит операция

Длительность хирургической процедуры зависит от характера патологии, возможного наличия разрыва маточной трубы, а также от состояния пациентки. Если нет никаких дополнительных патологий, время проведения занимает 15–20 минут. Более серьезные процедуры проводятся от получаса до часа.

Трудно заранее назвать стоимость операции по удалению внематочной беременности. Цена зависит от того, какой объем операции выполняется при проведении процедуры, и какая выбрана техника оперирования. А также на ценообразование влияет профессионализм врачей и местонахождения клиники.

Например, в Москве цены варьируются от 7,5 до 80 тысяч рублей. В небольших городах, таких как Ярославль, стоимость будет меньше. В Новосибирске тоже цены небольшие и составляют в пределах 22–42 тысяч рублей.

Врач рассказывает о причинах внематочной беременности:

Заключение

Выявление внематочной беременности на раннем сроке дает возможность не только избежать возможных последствий хирургического вмешательства, но и предотвратить патологию без удаления внутренних репродуктивных органов – яичника, маточных труб.

Лапароскопия считается оптимальным вариантом, позволяющим, при своевременном обращении, с большой точностью диагностировать патологию и сохранить обе фаллопиевых трубы. Но даже при удалении одного органа есть все шансы вновь забеременеть и выносить естественным способом и родить здорового малыша, о чем свидетельствуют отзывы мамочек, прошедших такую операцию.

Использованные источники: azbukarodov.ru

Какие последствия ожидают женщину после внематочной беременности?

Причины этого вида беременности досконально не определены, механизм не исследован. До конца не понятно, почему после оплодотворения зигота не попадает в удобную, комфортную, специально для этого природой предназначенную полость матки, а прививается в фаллопиевой трубе (трубная разновидность внутриматочной беременности), или уходит обратно в яичник (яичниковая беременность), или прикрепляется на брюшине (брюшная беременность), или поступает в рудиментарный рог матки.

Очень редко встречается гетеротопическая беременность, когда две оплодотворённых яйцеклетки располагаются в разных местах: одна в матке, другая – вне её.

Мало в гинекологии настолько же тяжёлых патологий, как внематочная беременность. Последствия её тоже бывают смертельно опасны.

Между прочим, это не такая уж редкость. Внематочная беременность происходит примерно в двух процентах всех случаев беременности, и в 98 процентах это трубная беременность. Поэтому лучшим методом предотвращения эктопической беременности является своевременное лечение заболеваний, которые способны вызвать повреждение маточной трубы, прежде всего воспалений органов малого таза и аппендицита.

Факторы риска

Лишь в 30–50 процентах случаев удаётся точно установить, отчего наступает эктопическая беременность. Но известны факторы риска:

  • прежние аборты;
  • проводившиеся ранее в брюшной полости хирургические операции;
  • гинекологические инфекции и воспалительные процессы в области половых органов;
  • опухоли матки и её придатков;
  • аномалии развития органов системы размножения;
  • гормональные сбои;
  • длительный приём оральных контрацептивов на основе прогестина, установка внутриматочной спирали;
  • курение.

Если хотите пойти еще дальше, прочтите какие антибиотики помогают при цистите, тогда точно будете вооружены всеми знаниями.

Симптомы и диагностика

Сначала течение внематочной беременности проявляется обычными симптомами: задержка цикла, тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений, повышение или, наоборот, исчезнование аппетита, слабость, лёгкое недомогание, сонливость, увеличение и болезненность молочных желёз.

Тревогу должны вызвать появляющиеся на третьей-восьмой неделе:

  • ноющие, режущие или схваткообразные боли внизу живота;
  • недлительные и необильные кровянистые выделения;
  • бледность кожи, частый слабый пульс, падение давления, обмороки.

Если при этом УЗИ показывает отсутствие в матке плодного яйца и большое количество свободной жидкости в брюшной полости, диагноз становится очевидным.

Лечение

Разумеется, внематочная беременность никак не может закончиться вынашиванием полноценного плода и нормальными родами.

Бывшая яйцеклетка разрушит мышечную стенку маточной трубы; эмбрион отслоится от её стенки и проникнет в брюшную полость – произойдёт трубный аборт; фаллопиева труба может быть разорвана. Как правило, это происходит на шестой-десятой неделе беременности.

Чем больше срок, тем крупнее размер плодного яйца и выше степень опасности последствий внематочной беременности для женского организма. Поэтому её стараются прервать как можно раньше – на 4-й–7-й неделе.

Явные признаки внутреннего кровотечения вызывают необходимость неотложного хирургического вмешательства. Обычно проводят щадящую лапароскопию, то есть операцию с помощью телескопической трубки, подсоединённой к видеокамере, через 0,5–1,5-сантиметровое отверстие.

Как альтернатива на раннем сроке возможно применение химиотерапии, что приведёт к тому, что плодное яйцо прекратит развиваться и рассосётся.

Возможно и медикаментозное лечение. Как и операция, приём метотрексата может вызвать потерю органов репродукции или бесплодие. Но без лечения вероятен и летальный исход вследствие разрыва фаллопиевых труб и последующей кровопотери.

Последствия внематочной беременности

Разрыв фаллопиевой трубы

Самое опасное последствие внематочной беременности. Повреждение артерий и вен в стенках маточной трубы приводит к внутреннему кровотечению, шоку, острой боли раздражённых кровотечением органов и тканей брюшины и малого таза.

Любые вагинальные кровяные выделения должны стать поводом для немедленного обращения за медицинской помощью. Кровотечение опасно ещё и формированием рубцов, что может осложнить следующую беременность и увеличить риск новой внематочной беременности.

Бесплодие

Почти треть внематочных беременностей приводит к бесплодию.

Особенно высока такая вероятность, если приходится по время операции удалить одну или обе повреждённые фаллопиевы трубы.

Но сохраняется возможность экстракорпорального оплодотворения, когда яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом в условиях лаборатории с дальнейшей хирургической имплантацией в матку.

Повторная внематочная беременность

Такой вариант развития событий происходит в 20 процентах случаев внематочной беременности.

Шанс повторной внематочной беременности, как и наступления бесплодия, ниже при условии лечения метотрексатом (по сравнению с операцией) и в случае если во время хирургического вмешательства удаётся сохранить фаллопиеву трубу.

К нежелательным, но частым последствиям эктопической беременности относятся также воспалительные процессы и возникновение спаек в брюшной полости и области органов малого таза.

Слышали ли вы о дисбактериозе в гинекологии? Ознакомьтесь с нашим материалом и расширьте свой кругозор.

Когда хочешь ребенка — то каждая минута дорога. В статье вы узнаете как быстрее забеременеть после месячных.

Послеоперационное лечение

Это комплекс медикаментозных, физиотерапевтических процедур, психологической и психотерапевтической помощи. Цель – восстановить женский организм, избавить его от опасных последствий внематочной беременности и предотвратить повторение ситуации.

Терапевтический курс включает в себя назначение препаратов, имеющих противоспаечный эффект.

Показаны гидротубация, то есть введение в фаллопиевы трубы через матку жидкости; магнито- и лазерная терапия, массаж, иглоукалывание.

К сожалению, даже успешное лечение не гарантирует (в 10 – 20 процентах случаев) от повторной внематочной беременности.

Лечение целесообразно проводить в течение шести-девяти месяцев (меры контрацепции в это время должны быть чрезвычайно строги), после чего становится возможным вновь задуматься о продолжении рода. Внематочная беременность не ставит крест на зачатии и рождении здорового ребёнка!

Использованные источники: 1ginekologiya.com

Последствия внематочной беременности

Внематочная беременность – не редкость. Данная патология обнаруживается у 10-15% женщин и самое печальное, что предсказать ее появление практически невозможно. Но и приговором назвать ее нельзя.

Как распознать внематочную беременность?

Внематочная беременность – закрепление плодного яйца вне полости матки. Чаще всего встречается трубная внематочная беременность, когда плод начинает развиваться в фаллопиевых трубах, но нередко хирургам приходится удалять эмбрион и из яичников, и даже из брюшной полости.

СПРАВКА! Впервые была описана еще в 11 веке, однако до недавнего времени патология приводила исключительно к летальному исходу. В наши дни эту проблему можно решить быстро и с минимальным риском для женского здоровья.

Признаки внематочной беременности могут следующие:

  1. Любой аптечный тест показывает в этом случае те же две полоски, но вторая черта, чаще всего, размытая. Происходит это из-за того, что уровень ХГЧ в такой ситуации несколько ниже нормы.
  2. Набухание грудных желез, тошнота, и изменение вкусовых предпочтений – все это тоже отмечается. Однако женщину должно насторожить следующее: кровянистые, мажущие выделения, которые она замечает на нижнем белье. Еще один довольно четкий признак патологии: схваткообразные боли внизу живота, которые со временем появляются все чаще и чаще. По мере роста эмбриона возникают проблемы с опорожнением кишечника, анемия, а пробное введение окситоцина не вызывает маточных сокращений.
  3. Врач при осмотре не наблюдает зародыша в матке, а сам орган по своим размерам не соответствует сроку беременности.

Виды внематочной беременности

По месту присутствия плодного яйца выделяют следующие виды патологии:

Проявляется у 95% представительниц прекрасного пола. Яйцеклетка закрепляется в полости одной из маточных труб и развивается до тех пор, пока не случится самопроизвольный аборт или увеличившийся в размере зародыш не порвет трубу.

Довольно редкий вид (1-2% всех случаев внематочной беременности). Яйцеклетка забрасывается в один из яичников, ткани постепенно разрываются и происходит выкидыш. Диагноз можно поставить только во время операции.

В этом случае эмбрион может прикрепиться к одному из органов брюшной полости: сальнику, селезенке, печени, изгибам кишечника. Если орган отличается слабым кровообращением, то беременность прерывается на ранних сроках. При хорошем кровоснабжении плод может продержаться до самих родов: такие случаи отмечены в медицинской литературе. Но, поскольку эмбрион не защищен стенками матки, есть огромный риск развития у него многочисленных аномалий.

Трофобласт попадает в абдоминальную область. Такие случаи отмечались после оплодотворения методом ЭКО.

Яйцеклетка в первую очередь попадает в яйцевод, растет там, а спустя время смещается в брюшную полость путем трубного аборта

СПРАВКА! Трубный аборт происходит с 4 по 8 неделю беременности. При этом яйцевод сокращается, выталкивая эмбрион, а в брюшную полость попадает некоторое количество крови. Симптоматика выражена слабо, особого дискомфорта женщина не ощущает, поэтому и распознать такой аборт ей сложно.

Зародыш устраивается между крупными связками матки и может просуществовать там месяцев до пяти.

Яйцеклетка укрепляется в маточной шейке. Ранние сроки проходят без симптомов, на поздних появляются кровавые выделения и боль во время полового акта.

6. Локализация в рудиментарном рогу матки

Для установления диагноза специалист прощупывает ножки, отходящие от рудиментарного рога, и сравнивает. Яйцеклетка доживает максимум до 16-ти недель и ликвидируется, при этом возникает обильное кровотечение, весьма опасное для женщины.

7. Интерстициальная беременность

Эмбрион развивается в области интерстиция труб матки до 4 месяцев, затем изгоняется. При этом может наблюдаться разрыв стенки матки, сильное кровотечение, разрыв плодовместилища в полости матки. В медицинской литературе описаны единичные случаи.

Если использовать классификацию по стадиям, то можно выделить:

  • Прогрессирующую беременность
  • Беременность в процессе прерывания
  • Прерванную внематочную беременность

Последние две несут серьезную угрозу женскому здоровью.

СПРАВКА! К редким типам внематочной беременности относится образование двух плодных яиц, одно из которых прикрепилось к стенкам матки, а другое – за ее пределами. Либо еще более редкий случай – закрепление сразу двух эмбрионов вне матки.

Последствия внематочной беременности:

Могут быть весьма тяжелыми, вплоть до заражения крови и летального исхода.

Использованные источники: beremennost.net

Реабилитация после внематочной беременности

Внематочная беременность возникает тогда, когда оплодотворённая яйцеклетка имплантируется не в слизистую матки, а на других участках половых путей. Выносить плод в таких условиях невозможно, поэтому пациенткам назначают оперативное лечение. По завершению активной терапии женщинам предстоит период восстановления.

Возможные осложнения

Чтобы минимизировать риск развития спаечных процессов в брюшную полость вводят (в конце операции) специальные гели. Они абсолютно биосовместимы с тканями человеческого организма. После удаления маточных труб в раннем послеоперационном периоде пациенткам назначают антибиотики, с целью предупредить развитие воспалительных процессов.

В раннем послеоперационном периоде женщин могут тревожить такие симптомы: вздутие живота, тошнота, частые позывы к мочеиспусканию, плохой аппетит, общее недомогание и слабость. В норме через 3 – 4 дня негативные проявления исчезают.

После удаления трубы, у женщин могут возникать следующие осложнения:

  1. Воспаления (инфицирование поврежденных участков);
  2. Послеоперационные кровотечения, вызванные гематомами в брюшной полости или подкожной клетчатке;
  3. Формирование спаечных процессов в брюшной полости (могут привести к кишечной непроходимости).

Выделения после операции

Первые 2 – 4 дня женщин могут тревожить скудные сукровичные или кровянистые выделения. В норме подобные явления исчезают через 5 – 7 дней.

Если менструальное кровотечение наступает на 3 – 4 день после радикального лечения, это свидетельствует о быстрой адаптации организма или же о формировании гормонального дисбаланса. Необильные выделения, не сопровождающиеся выраженными болями и недомоганием, опасений не вызывают.

Нестабильный менструальный цикл (2 месяца и дольше) свидетельствует о том, что оперативное вмешательство стало мощнейшим стрессовым фактором для женщины и сопряжено с эндокринной дисфункцией. Если состояние не стабилизируется на протяжении 2 – 3 месяцев, пациенткам назначают седативные средства и гормональную коррекцию.

Больничный лист

Больничный лист выписывает лечащий врач, он же определяет его продолжительность. Если нет осложнений или каких-либо противопоказаний женщина обязуется закрыть больничный лист через 10 дней после радикального лечения. Максимально продолжительный срок пребывания на больничном — 30 дней.

Если реабилитация пациентки затянулась, а окончательное выздоровление требует больше времени, созывается врачебная комиссия. При необходимости, пациентке продлевают лист еще на некоторое время. Максимально допустимое время для реабилитации – 12 месяцев. Важное условие: женщина каждый месяц обязуется посещать представителей врачебной комиссии, которые должны решать, нуждается ли пациентка в продлении данного документа или нет.

Правила ухода за швами

Разрезы при лапароскопии минимальны, заживают быстро. Швы снимают через 9-15 дней (иногда раньше). Все это время участок держат в чистоте и сухости.

Первые 2 – 3 месяца послеоперационные рубцы окрашены в яркий багряный цвет. Со временем они бледнеют и становятся почти незаметными.

Общие рекомендации по восстановлению

После операции женщины нуждаются не только в физической реабилитации, но и в психологической поддержке. Гормональный дисбаланс – самая распространенная проблема, провоцирующая развитие различных недомоганий (бессонница, раздражительность, эмоциональная лабильность, нервозность, нагрубание молочных желез, проблемы в сексуальной жизни, нерегулярные месячные).

Рацион

Первые сутки после лапароскопии необходимо воздержаться от приема пищи. Разрешается только негазированная вода. На 2-4 день в рацион вводят продукты, которые легко усваиваются организмом:

  • Обезжиренный кефир;
  • Простой йогурт;
  • Сухарики;
  • Овощной или легкий мясной бульон;
  • Небольшое количество нежирного отварного мяса или рыбы;
  • Каши.

Постепенно меню может обогащаться новыми продуктами питаниями. Возвращение к привычному пищевому поведению зависит от самочувствия пациентки.

Физические нагрузки

Первые 2-3 недели пациенткам не разрешено заниматься спортом и нагружать организм любым другим способом. Возвращение к активному образу жизни, сопряженному с физическими нагрузками, происходит постепенно, но не раньше, чем спустя месяц после оперативного вмешательства.

Сексуальные контакты

Половые контакты после радикального вмешательства можно возобновлять не раньше, чем через 2 недели. Женщина должна хорошо себя чувствовать, а в анамнезе не должно быть зафиксировано никаких осложнений.

Планировать беременность можно спустя 6 – 7 месяцев после перенесенной лапароскопии. В идеале перерыв между двумя зачатиями должен составлять 1 – 2 года. Последние полгода женщине рекомендуют принимать оральные контрацептивы. Это позволит полностью восстановить нейроэндокринную функцию организма, стабилизировать эмоциональный фон и репродуктивный функционал женщины.

Использованные источники: www.ginomedic.ru

Статьи по теме