Киста и внематочная беременность одновременно

See, that’s what the app is perfect for.

Без названия

Внематочная беременность и фолликулярная киста. Киста яичника

Киста яичника

Диагноз “киста яичника” — как правило, звучит для женщины устрашающе, так как за этим диагнозом она чаще всего ожидает услышать не менее ужасное заключение — “операция”.

Всегда ли между диагнозом “киста яичника” и операцией можно ставить знак равенства?

Какие бывают кисты яичников

Ниже я приведу не общепринятую классификацию, а просто разделю образования яичников, так, чтобы было понятно.

  • функциональные
  • эндометриоидные
  • доброкачественные опухоли
  • злокачественные опухоли
  • дермоиды

Функциональные кисты

К ним относятся два вида кист — фолликулярные кисты и кисты желтого тела.

Механизм образования этих кист следующий.

В норме у каждой женщины в начале менстуального цикла в яичниках начинают расти фолликулы (маленькие пузырьки в которых содержится яйцеклетка). Обычно в одном менструальном цикле растут несколько фолликулов и только один из них дорастает до 20 мм и в середине цикла лопается. Этот процесс называется овуляцией. Из лопнувшего фолликула выходит яйцеклетка и на его месте образуется другое образование — “Желтое тело”. Желтое тело представялет из себя лопнувший, спавшийся фолликул, внутри которого находится немного крови, которая постепено рассасывается. Желтое тело существует 10-12 дней и если беременность не наступила — оно регрессирует.

В процессе созревания фолликула и образования желтого тела могут возникать нарушения, приводящие к формированию кист.

Если фолликул дорастает до 20 мм и не лопается, а продолжает расти дальше, то такой фолликул превращается в кисту, которая и называется “фолликулярной кистой”. Размер фолликулярной кисты может достигать 8-10 см, но обычно она бывает около 4-6 см. Такие кисты рассасываются самостоятельно в течение 2-3 месяцев и оперировать их не надо! Для ускорения их рассасывания обычно назначают монофазные гормональные контрацептивы.

Бывают случаи, когда фолликулярная киста лопается и ее содержимое изливается в брюшную полость. При этом может быть кровотечение, что потребует госпитализации в стационар. Поэтому если у вас обнаружили флликулярную кисту яичника, то следует воздержаться от физической нагрузки и бурных половых актов.

Киста желтого тела образуется практически также, как и фолликулярная киста яичника. Часто это связано с более выраженным кровоизлиянием в нее, или она просто увеличивается в размере под воздействием различных факторов. Кисты желтого тела также оперировать не следует, они, как правило, рассасываются самостоятельно в течение 2-3 месяцев.

Функциональные кисты яичника (фолликулярную и кисту желтого тела) оперируют только в тех случаях, когда на их фоне возникают осложнения (кровотечение, нагноение и др.) или если они не исчезают и не уменьшаются в размере более 4-6 месяцев. Такое встречается не так уж и часто, поэтому в большинстве случаев функциональные кисты яичников не оперируют!

Эндометриоидные кисты

Это доброкачественное образование яичника. Такие кисты еще называют «шоколадными», так как их содержимое — темная жидкость, напоминающая расплавленный шоколад. Такое содержимое кист связано с тем, что их внутренняя стенка состоит из таких же клеток, из каких состоит слизистая оболочка полости матки. Эти клетки также чувствительны к колебаниям гормонов и способны отторгаются в полость кисты на подобии менструации. То есть внутри кисты происходят маленькие менструации. По мере накопления содержимого кисты, она увеличивается в размере.

Чаще всего эндометриоидные кисты яичника бессимптомы и их случайно находят при УЗИ. Они бывают двухсторонними и могут достигать больших размеров. Скорость роста у таких кист разная и мало предсказуема. Некоторые кисты могут длительное время не увеличиваться и сохранять свой размер всю жизнь, немного уменьшившись после менопаузы. Эндометриоидные кисты имеют небольшой риск переродиться в злокачественную кисту яичника, чаще всего это встречается в позднем репродуктивном возрасте и после менопаузы.

Так как эндометриоидные кисты яичника чувствительны к половым гормонам в ряде случаев для их лечения используются препараты, которые временно вводят женщину в искусственную менопаузу (агонисты ГнРГ: золадекс, бусерелин, диферелин, люкрин-депо и др.), а также препараты, синтезированные из мужских половых гормонов. Медикаментозное лечение позволяет уменьшить размер кист, но, как правило, после прекращения лечения кисты начинают расти заново. Для предотвращения рецидивов после основного курса лечения назначают современные гормональные контрацептивы.

Все эндометриоидные кисты отвечают на лечение по-разному – могут существенно уменьшиться в размере, а могут, не смотря на лечение, остаться в прежних размерах.

Чаще эндометриоидные кисты яичника оперируют. Это относительно не сложная операция, которая выполнятся лапароскопически (специальными инструментами, введенными в живот, через небольшие отверстия под контролем видеокамеры). Кисты вместе с ее капсулой вынимают из яичника, при этом яичник чаще всего сохраняет достаточное количество необходимой ему ткани. Если размеры кист очень большие, то бывает ситуации, когда ткани яичника практически не удается найти и в этом случае удаляется весь яичник.

Относительно часто эндометриодные кисты после операции рецидивируют. Для предотвращения их повторного появления в послеоперационном периоде назначается курс препаратов, которые используются для медикаментозного лечения этих кист (агониты ГнРГ и производные мужских половых гормонов). Длительность такого противорецидивного курса лечения составляет от 3 до 6 месяцев.

Эндометриодиные кисты и беременность.

Иногда возникает вопрос, как поступить в той ситуации, когда у женщины обнаруживается небольшая эндометриоидная киста яичника и она планирует беременность. Хирургическое лечение влечет за собой не только избавление от заболевания, но и часто порождает довольно серьезные проблемы, которые отражаются на возможности забеременеть. Спайки, которые в той или иной степени возникают после операции, могут сделать непроходимыми маточные трубы, из-за чего беременность может не наступить или развиться внематочная беременность. Кроме этого, избыточная коагуляция ложа кисты после ее удаления из яичника может повредить оставшуюся ткань, что отразится на функции яичника.

Поэтому, при наличии маленьких кист яичника возможно беременеть и уже после родов оценивать ее состояние и решать – стоит ли ее оперировать или можно дальше наблюдать за ней.

Истинные опухоли яичников

Доброкачественные опухоли, как и злокачественные опухоли яичников оперируют всегда, и чем раньше они обнаружены, тем лучше. Как правило, опухоли яичников никак себя не проявляют и лишь иногда могут приводить к тянущим болям в животе или нарушению менструального цикл. Такое «скрытное» поведение опухолей еще раз указывает на необходимость ежегодного УЗИ не зависимо от возраста. Еще раз повторю, хирургическое удаление опухолей на их ранних стадиях позволяет добиваться очень хорошего прогноза в лечении.

Есть такая «забавная» опухоль яичника – дермоид или «дермоидная киста», или «тератома». Она представляет собой округлое образование в яичнике, внутри которого содержится жидкость, в которой плавает жир, волосы, зубы, ногти – в общем различенный по составу набор «запасных частей». Эта киста формируется из оставшегося зачатка одной из эмбриональных тканей. Размер таких кист бывает разный от нескольких сантиметров до гигантских размеров. Такие кисты обычно удаляют хирургически. Отдельный вид таких кист «незрелые тератомы» — злокачественное образование.

Таким образом, функциональные кисты яичника – не оперируют (крайне редко). С маленькими эндометриоидными кистами можно беременеть. Все остальные «кисты» яичника – оперировать не затягивая.

Лубнин Д.М.

Использованные источники: expectenin.tumblr.com

Базальная температура от А до Я

* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!

Девочки, у кого была внематочная беременность на яичнике или в яичнике?

Это очень редко бывает, но у меня сейчас врачи подозревают именно ее. Как к были симптомы, хгч? При каком сроке была прервана?

Читать комментарии 41:

По каким показателям подозревают? ХГЧ сдавали? На какой день после овуляции? А если не знаете, когда была овуляция, то на какой день цикла, и какой длины у вас обычно цикл?

Хгч 224 за 3 дня до месячных, цикл 30 дней. На узи обнаружили паровариальную кисту справа на яичнике, плодного яица нет в матке, но и срок маленький, сейчас тянет первую сторону. Киста 1, 13 см может это и есть плодное яйцо

добавлено меньше минуты назад

Kateriinka@mail.ru, По каким показателям подозревают? ХГЧ сдавали? На какой день после овуляции? А если не знаете, когда была овуляция, то на какой день цикла, и какой длины у вас обычно цикл?

Kateriinka@mail.ru, у вас срок очень маленький ещё, поэтомуи не видят пока плодного яйца. УЗИ видит беременность, когда ХГЧ достигает 2000 и более. Отслеживайе ХГЧ в динамике, сравнивайте с нормами по неделям беременности, и спокойно ждите. Увидят вашу крошку чуть попозже.

добавлено спустя 2 минуты

Kateriinka@mail.ru, плодное яйцо — оно микросопическое) Киста никак не может быть им. Киста — это киста.)

Гюльчатай, Хгч 224 за 2 дня до месячных, цикл 30 дней. На узи обнаружили паравариальную кисту справа на яичнике, размер 1, 13 см, в матке плодное яйцо не визуализируется. Возможно киста это и есть плодное яйцо.

добавлено спустя 3 минуты

Гюльчатай, боль с каждым днем нарастает, отдает в ногу. А может быть яйцо внутри кисты?

Kateriinka@mail.ru, я уже ответила. Киста никак не может быть плодным яйцом. Посмотрите в нете размеры эмбриона по неделям. И сравните со своей кистой. А не видят на узи потому, что рано ещё.

добавлено спустя 2 минуты

Kateriinka@mail.ru, не может быть яйцо внутри кисты. А вот сама киста может давать боль. Нужна консультация гинеколога по поводу этой кисты.

добавлено спустя 6 минут

Kateriinka@mail.ru, http://www.kukuzya.ru/page/hgch-pri-beremennosti посмотри, тут нормы ХГЧ. У тебя приблизительно вторая неделя, результат вписывается в нормы.

Гюльчатай, спасибо вам большое, буду ждать, сдавать хгч.

Kateriinka@mail.ru, всё хорошо будет. Главное — не паниковать, и не делать поспешных действий, пока не увидят эмбриончик.

Kateriinka@mail.ru, не торопитесь с выводами! Ждите недельку, отследите хгч и на узи с мыслями о малыше! Пока все в норме. Мне когда так узи делали, сказали что в матке слишком много эхогенных зон и мол вряд ли это беременность, через неделю пришла, было плодное яйцо там где надо, в нудном размере и матка и яичник были уже без «эхогенных» зон, желаю чтобы у вас тоже была не киста, а просто эхогенные зоны) не нервничайте это вредно сейчас для вас двоих) а может троих)

У меня была внематочная, но на шейке матки, убирали. А второй был в матке без сердцебиеня, чистили в 12 недель.

Kateriinka@mail.ru, у Вас замечательный показатель хгч как для такого маленького срока. При внематочной хгч маленький и растёт очень медленно. Скорее всего, плодное яйцо в матке, просто его ещё не видно. Через неделю уже, думаю, будет видно.
А пока сдайте хгч ещё раз, чтобы динамику роста проверить. Если растёт нормально, то все хорошо.
А боли у всех в начале беременности. У меня тоже каждый раз в начале Б боли в яичнике, в котором овуляция была. Там жёлтое тело, которое помогает развиваться эмбриончику.

А есть ли те у кого все-таки была внематочная беременность в яичнике?

Ну что за вопрос. Тебе же уже сказали, что вб не может быть на яичнике.

добавлено меньше минуты назад

И в яичнике ее тоже быть не может

добавлено спустя 3 минуты

Чаще всего вб бывает в трубах. У меня так было. Хгч был 110000 срок 5 недель. Боли были ужасные, мазало коричневым. Сходи еще раз на узи через неделю, как тут советуют.

добавлено меньше минуты назад

Дарьяна, http://www.tiensmed.ru/news/answers/mojet-li-biti-vnematochnaia-beremennosti-v-yaicinike.html
Возможно всё…
И автору важно это дело исключить/подтвердить..
Желаю чтоб Б оказалась там где положено.

Жужик, да, возможно все, поэтому каждой беременной после того, как она увидит две полоски нужно бежать на УЗИ. А потом, когда там ничего не увидят, придумывать самое страшное.
Именно поэтому врачи не рекомендуют ходить на УЗИ так рано.

добавлено спустя 5 минут

Kateriinka@mail.ru, от чего предложение такое вообще возникло? У Вас трубы непроходимы? Или были ВБ в анамнезе?
Киста по УЗИ — это киста или жт, но не плодное яйцо. На таком сроке оно не может быть таких больших размеров. Что Вам гинеколог сказал?

добавлено спустя 6 минут

Kateriinka@mail.ru, Вам врач рекомендовала госпитализацию? Раз уж есть у неё опасения, то нужно обязательно в больнице наблюдать состояние.

Olga kravets, Врач сказала прийти на узи через неделю. Конечно есть уплотнение и по идее предлагала стационар, но оценив ситуацию, сказала что пока не надо. Но уже боюсь, не хочу допустить разрывов. проверяла в мае проходимость, требы проходимы, вдруг на почве этой процедуры могла быть вб. Пила достинекс месяц был повышен пролактин.

Использованные источники: www.my-bt.ru

Внематочная беременность

Особую опасность для жизни и здоровья женщины представляет внематочная беременность. Ее не всегда можно вовремя обнаружить из-за отсутствия симптомов на ранней стадии. Это приводит к тяжелым последствиям и даже смертельному исходу в результате сильной кровопотери. Поэтому не стоит определять диагноз самостоятельно. При малейшем подозрении на патологию нужно сразу же обратиться к врачу-гинекологу.

Что такое внематочная беременность

Суть внематочной беременности заключается в попадании оплодотворенной яйцеклетки не в матку, как это должно быть, а в другой орган. Естественно такая беременность никакого дальнейшего развития не получит, поэтому ее нужно прекратить как можно скорее. Чем раньше будут приняты меры, тем меньше вероятность негативных последствий.

Основные виды внематочной беременности:

  • Яичниковая. В этом случае яйцеклетка закрепилась в яичнике.
  • Трубная. Местом для закрепления выбрана фаллопиева труба.
  • Брюшная. Оплодотворенное яйцо прикрепляется к брюшной полости.
  • Иногда яйцеклетка попадает в рудиментарный маточный рог.

В редких случаях наступают признаки гетероскопической беременности. В данной ситуации происходит овуляция сразу двух яйцеклеток, способных к оплодотворению, одна из которых может закрепиться в неположенном месте. Возникает одновременно состояние внематочной и маточной беременности.

Важным фактором является как можно раннее определение патологии. В противном случае все может закончиться бесплодием или даже летальным исходом. Чаще всего происходит замирание эмбриона, иногда он развивается далее. Во всех случаях необходимо его скорейшее удаление. В начале срока возможно применение медикаментозных средств, но, если патология прогрессирует, помочь сможет только хирургическое вмешательство.

Причины возникновения

Часто в трубах и брюшной полости образуются спайки. Именно они чаще всего вызывают внематочную беременность. Образование спаек происходит в результате хронического воспаления маточных труб и других органов, расположенных рядом. Воспалительный процесс появляется при сниженном местном иммунитете, регулярных переохлаждениях, несоблюдении гигиены и других отрицательных факторах. Причиной хронического воспаления часто служат половые инфекции, не до конца вылеченные и перешедшие в хроническое состояние.

Другими факторами являются лапароскопия, полостные операции и прочие оперативные вмешательства. Толчком к патологии часто служит воспаленный мочевой пузырь или уретра, эндометриоз и прочие болезни.

Одной из причин выступает физиология. Из-за особенностей строения, трубы могут быть извилистыми, длинными или, наоборот, недоразвитыми и короткими. Они создают препятствие и не пропускают оплодотворенную клетку, вынуждая ее закрепляться в трубе, а не в маточной полости. Прохождению может препятствовать киста яичников, опухоли, поражающие органы малого таза.

Появление внематочной беременности часто связано с эндокринными нарушениями. В результате изменения гормонального фона, просвет трубы сужается, изменяя ее перистальтику. Поэтому прием серьезных гормональных препаратов происходит только под наблюдением врача.

Точные причины патологии можно выявить только после проведения комплексной диагностики. Сюда входит врачебный осмотр, лабораторные исследования, лапароскопия, определение проходимости труб. Вовремя принятые меры позволят в дальнейшем избежать повторения внематочной беременности и сохранить здоровье.

Факторы риска

Главным фактором риска считается воспаление органов, расположенных в малом тазе. Наиболее неприятные последствия возникают в результате появления хламидиоза. Кроме того, риск увеличивается при повторной внематочной беременности.

Дополнительные факторы риска:

  • Проведение операций на маточных трубах при наличии воспаления. Главная цель – восстановление проходимости.
  • Установленная внутриматочная спираль. Обеспечивает защиту только в маточной полости, но не в трубе.
  • Использование гормональных контрацептивных средств, состоящих преимущественно из прогестагенов.
  • Стимулирующие мероприятия в отношении овуляции, когда лечится бесплодие.

Неприятные последствия могут возникнуть из-за врожденных дефектов маточных труб, миомы матки, доброкачественных опухолей. Курящие женщины подвержены внематочной беременности в два раза чаще, чем те, кто не курит. Однако у половины женщин патология может наступить и без перечисленных факторов.

Признаки внематочной беременности на раннем сроке

Ранняя стадия внематочной беременности не отмечается особенными признаками. Можно заметить только набухание груди и задержку менструации. Тем не менее посещение гинеколога становится обязательным, если заметны следующие проявления:

  • Слабые выделения с кровью, не являющиеся месячными. В любом случае это аномалия, даже если сама патология отсутствует. Не стоит самостоятельно делать тесты, нужно обязательно посетить врача.
  • Острые боли в нижней части живота могут сигнализировать о выкидыше, разрыве трубы и других заболеваниях, в том числе внематочной беременности. Поэтому обследование нужно пройти как можно скорее.

В редких случаях на ранней стадии может повыситься температура, резко упасть артериальное давление и уровень гемоглобина. Все это сопровождается сильным токсикозом, головокружением и тошнотой, общим недомоганием.

Симптомы

Специфических и явно выраженных симптомов внематочной беременности не существует. Часто имеющиеся признаки совпадают с нормальной беременностью.

Болезненные ощущения могут появиться только с одной стороны живота, в месте нахождения пораженной маточной трубы. Если плод располагается в брюшной полости, болеть начинает середина живота. Часто боль вызывается ходьбой, поворотами туловища и другими изменениями положения тела. Проявление боли зависит от расположения плода и сроков беременности.

Характерным симптомом считается наличие кровянистых выделений на раннем сроке. При шеечной беременности возникают обильные и продолжительные влагалищные кровотечения. Это связано с закреплением плодного яйца в зоне с большим количеством кровеносных сосудов. Большая кровопотеря угрожает жизни и здоровью женщины.

Чаще приходится сталкиваться с трубной внематочной беременностью. Она может сопровождаться кровотечением, указывающим на поврежденные стенки трубы. Иногда происходит трубный аборт, во время которого наступает самопроизвольное открепление плодного яйца. Во время этого процесса из влагалища появляются обильные кровянистые выделения. Кроме болевых ощущений может произойти задержка месячных, или они выделяются в скудном количестве.

Показывает ли тест внематочную беременность

Точность тестов на беременность в среднем составляет 90%. Возможный сбой могут вызвать гормональные препараты, поэтому нужно неукоснительно соблюдать инструкцию. В случае слабо выраженной второй полоски рекомендуется посетить врача и проверить уровень ХГЧ с помощью анализа крови. Полученные результаты помогут отличить обычную беременность от внематочной.

Проведение повторного теста выполняется через неделю. Если полоска стала четкой, значит беременность нормальная. Когда она остается слабой, можно с уверенностью говорить о внематочной беременности. Нет надобности в повторном тестировании, поскольку сложившаяся ситуация становится опасной для здоровья. Нужно не раздумывая, срочно обратиться к врачу-гинекологу.

Более чувствительные струйные тесты, определяющие наличие гормона еще перед задержкой. Они показывают более четкую линию, которая все равно отличается от контрольной. Результаты электронных тестов определяются не визуально, а отображаются на встроенном дисплее. Даже слабая реакция ХГЧ выявляется в виде положительного результата. Рекомендуется проводить контрольную сверку с помощью обычных полосок.

Как определить внематочную беременность на ранних сроках

На раннем сроке внематочная беременность показывает симптомы, похожие на обычное течение беременности. Точно так же набухают молочные железы, задерживается менструация, налицо признаки токсикоза.

Тем не менее, существуют и характерные признаки, проявляющиеся в виде головокружения и обмороков, пониженного давления, тянущих болей в нижней части живота. В области прямой кишки и промежности ощущается тяжесть, из влагалища выделяется жидкость с примесями крови. Хотя эти признаки и не указывают прямо на наличие патологии, однако в подобной ситуации обязательно нужен визит к врачу-гинекологу и дальнейшее обследование.

Проводимые тесты дают положительные результаты. Кроме того, необходимо контролировать уровень хорионического гормона, содержащегося в крови. Он вырабатывается плацентой и не дает яичникам вырабатывать новую яйцеклетку.

Диагностика

Внематочная беременность может диагностироваться на ранних сроках. Положительные результаты тестов точно указывают на наличие или отсутствие любой беременности. При характерных симптомах, указывающих на патологию, проводится УЗИ малого таза с помощью специального трансвагинального датчика. Если плодное яйцо отсутствует в маточной полости, проводится повторное исследование.

В случае сомнений, женщина может быть госпитализирована. В стационарных условиях проводится диагностическая лапароскопия. Во время этой операции проводится диагностический осмотр необходимых органов. В случае подтверждения диагноза, лапароскопия используется в лечебных целях. Возможно удаление маточной трубы или проведение пластической операции, во время которой удаляется только плодное яйцо, а сама труба остается целой, с сохранением репродуктивной функции.

Лечение внематочной беременности

Лечение в зависимости от состояния организма и стадии заболевания, проводится разными способами.

Для проведения лапароскопии требуется общий наркоз. При операции в животе делаются проколы, диаметром 0,5 — 1 см, через которые в брюшную полость закачивается углекислый газ. Через эти же отверстия происходит ввод лапароскопических трубок и лапароскопа. Данный прибор оборудован микрокамерой, воспроизводящей на мониторе полную картину о состоянии исследуемых органов.

В процессе туботомии рассекается маточная труба, из которой удаляется плодное яйцо. Данная операция касается женщин, планирующих дальнейшую беременность. Эффективность и возможность данного способа зависит от состояния трубы. При наличии структурных изменений, труба отсекается и удаляется вместе с плодным яйцом. Такая операция называется тубоэктомией.

Значительная кровопотеря, тяжелые случаи, опасные для жизни, требуют проведения лапаротомии. Под общим наркозом рассекается брюшная стенка. Через полученное отверстие происходит выведение наружу матки вместе с трубой и яичником. Концы трубы фиксируются зажимами, далее выполняется отсечение и перевязка этих мест с последующим удалением трубы. В конце происходит прошивка наиболее широкого участка матки, прилегающего к трубе.

При диагнозе внематочная беременность возможно медикаментозное лечение. Основным препаратом является Метотрексат. Он уничтожает растущие клетки плаценты и приводит к выкидышу. Эта терапия эффективна при размерах плодного яйца до 3,5 см. Иногда препарат может не подействовать, тогда необходима хирургическая операция. Метотрексат противопоказан больным сахарным диабетом, при заболеваниях крови, печени и почек.

Последствия и осложнения

При диагностике внематочной беременности, фактор времени имеет решающее значение. При малейшем промедлении могут наступить тяжелые последствия:

  • Если срок патологии составляет 6 — 8 недель, стенки трубы могут разорваться. Данное состояние сопровождается обильным кровотечением в брюшную полость, болевым или геморрагическим шоком.
  • При трубном аборте эмбрион иногда самостоятельно отслаивается и оказывается в полости матки или брюшины.
  • Обильная кровопотеря и кислородное голодание нарушают работу отдельных внутренних органов.
  • Вероятна повторная внематочная беременность.
  • Удаление трубы приводит к бесплодию.
  • В особо тяжелых случаях велика вероятность летального исхода.

Чтобы предупредить тяжелые последствия нужно внимательно следить за организмом и обращать внимание даже на незначительные отклонения. Своевременные меры, принятые на ранней стадии, обязательно дадут положительный результат.

Использованные источники: ginekologiyainfo.ru

Внематочная?

Если врач спутала кисту с ВБ, ее бы лучше сжечь!
Опуститься. это что за мракобесие?

У вас есть выделения? Боли?

Эллочка людоедка ( 3 апреля 2017 — 15:23) писал(а):

2077 ( 3 апреля 2017 — 15:25) писал(а):

Эллочка людоедка ( 3 апреля 2017 — 15:27) писал(а):

2077 ( 3 апреля 2017 — 15:30) писал(а):

Эллочка людоедка ( 3 апреля 2017 — 15:31) писал(а):

Скорее всего сейчас киста и поздняя О. Анализ на ХГЧ в динамике прояснит ситуацию.

Если бы это была ВБ с ПЯ диаметром 14 мм, тесты бы были уже конкретно яркие, да и задержка была бы недели полторы. А этого ничего нет.

2077 ( 3 апреля 2017 — 15:54) писал(а):

St_helena ( 3 апреля 2017 — 16:18) писал(а):

2077 ( 3 апреля 2017 — 16:22) писал(а):

Puzushka@ ( 3 апреля 2017 — 16:23) писал(а):

St_helena ( 3 апреля 2017 — 16:28) писал(а):

Ripik ( 3 апреля 2017 — 16:38) писал(а):

St_helena ( 3 апреля 2017 — 15:37) писал(а):

Какая феерическая чушь. Беременность не в матке — это и есть внематочная.
ПЯ несколько недель (!) до матки добираться не может.

Использованные источники: www.babyplan.ru

Можно ли перепутать кисту яичника с беременностью

Современные методы диагностики позволяют довольно точно поставить диагноз. Однако в гинекологической практике бывают случаи, когда врач может перепутать кисту и беременность. Это происходит в тех случаях, когда ультразвуковая аппаратура очень старая или находится в неисправном состоянии, а также при недостаточной компетенции и опыте врачей.

Далее рассмотрим самые очевидные признаки кисты и беременности, как отличить симптомы, а также можно ли перепутать кисту с беременностью и возможные причины неправильной постановки диагноза.

Что такое киста, ее симптомы

Киста яичника – доброкачественное образование, как правило, гормонального характера. Некоторые виды кист, например, функциональные, образуются перед овуляцией и с приходом менструации рассасываются сами собой. Некоторые же новообразования самостоятельно не проходят, требуют лечения, в основном гормонального, а в некоторых случаях – хирургического.

Какой бы вид кисты не был диагностирован, при этом новообразовании женщина ощущает следующие симптомы:

  1. Боли внизу живота с той стороны, где новообразование локализуется. Например, если болезненность справа свидетельствует и кисте правого яичника. Может присутствовать чувство вздутия живота, как после жирной и тяжелой пищи.
  2. Боли или дискомфорт во время полового акта. Может наблюдаться снижение или увеличение полового влечения (либидо).
  3. Если киста яичника достигает больших размеров, она начинает давить на соседние органы, поэтому может ощущаться потребность чаще мочиться (если происходит давление на мочевой пузырь), сбои в работе желудочно-кишечного тракта в виде запоров или диареи. Иногда появляется тошнота или даже рвота (редкий симптом).
  4. В некоторых случаях присутствует слабость, сонливость, общее недомогание.
  • наличие акне, особенно в районе подбородка;
  • увеличение массы тела;
  • повышенная жирность кожи и сальность волос.

Сравнение симптоматики

Казалось бы, как можно перепутать кисту яичника с беременностью, если новообразование локализуется на яичнике, а плод развивается в матке. Тем не менее, беременность имеет ряд схожих с кистой признаков, но есть и отличия.

* Базальную температуру можно измерять во рту, прямой кишке или вагинально. Для более точного определения беременности лучше использовать последний способ.

Обследования и анализы

По одним только внешним проявлениям и ощущениям пациентки диагноз ставить нельзя. Нужно провести комплексное обследование, которое в себя включает несколько этапов:

  1. Тест на беременность. При подозрении беременности первое, что можно предпринять самостоятельно – сделать экспресс-тест на наличие гормона ХГЧ.

В некоторых случаях тест может дать ложноположительный результат:

  • при приеме некоторых гормональных препаратов, стимулирующих овуляцию (если женщина проходит лечение от бесплодия);
  • если тест проводится после выкидыша, аборта, хирургического удаления внематочной беременности, то гормон ХГЧ может сохраняться в крови еще пару месяцев.

Ложноотрицательный результат бывает, когда зачатие произошло незадолго до начала менструации, если срок уже более 12 недель, при внематочной беременности и угрозе прерывания. Также возможны ошибки при чрезмерном употреблении жидкости или мочегонных препаратов. Результаты теста могут оказаться ошибочными, если он просроченный, некачественный, каким-либо образом поврежден.

  1. Анализ крови на гормоны в целом и наличие ХГЧ в частности поможет составить более точную картину – при кисте ХГЧ не вырабатывается, а изменение соотношения других гормонов может быть.
  2. Осмотр у гинеколога может показать увеличение размеров матки, если наступила беременность, или увеличение яичника, если на нем образовалась киста. Яичник может быть увеличен и вследствие воспалительного процесса – оофорита, поэтому врач берет мазки на определение наличия патогенной микрофлоры.
  3. Обязательно назначается ультразвуковое исследование (УЗИ), которое уже более точно помогает определить: киста или беременность у пациентки.

Причины недостоверности УЗИ

Случаи ошибочной постановки диагноза по УЗИ не так часты, но все же известны в врачебной практике. Причин этому может быть несколько:

  1. Неисправность аппаратуры – частый случай, при котором неисправным может быть как ультразвуковой датчик, так и экран. В обоих случаях картина органов малого таза будет смазанной.
  2. Недостаточная квалификация или невнимательность УЗИ-специалиста.
  3. Наличие воспалительного процесса в яичниках или матке. При воспалении эти органы будут увеличены, поэтому можно спутать несколько заболеваний.
  4. Некоторые виды кист, например, дермоидные, на УЗИ видны не всегда. Но при их наличии матка будет увеличена, а эндометриальный слой утолщен. В этом случае очень легко кисту принять за беременность.
  5. Обратная ситуация, когда беременность принимают за кисту – низкое содержание гормона ХГЧ. Это бывает в том случае, когда сроки беременности ранние, яйцеклетка только оплодотворилась, а яичник, из которого она вышла – увеличен. Плод в этом случае еще пока не видно, а увеличившийся яичник принимают за кисту.
  6. Матка может быть отечной почти во всех случаях наличия кист. Если при беременности процесс увеличения матки является физиологической нормой, подготовкой к вынашиванию и рождению ребенка, то при кисте это будет патологией.

Если врачи все-таки перепутали диагнозы или у самой пациентки есть какие-либо сомнения в достоверности анализов, ей следует пройти повторное обследование через неделю или две, в другой день цикла.

Если киста все же подтвердится, это не повод отчаиваться. В большинстве случаев такие новообразования лечатся без хирургического вмешательства, при помощи гормональной терапии, или даже проходят самостоятельно через несколько циклов. После полного излечения велика вероятность беременности.

Смотрите шокирующую историю о том, как врачи перепутали кисту яичника с двойней:

Использованные источники: oyaichnikah.ru