Скудные месячные после внематочной беременности

Гинекологический форум

Менструация после внематочной бер-ти

  • Нравится
  • Не нравится

Иренка 29 авг 2010

Уважаемая Екатерина Дмитриевна!
Пытаюсь разобраться в ситуации,помогите,пожалуйста.

Мне 29 лет.Приключилась вторая внематочная беременность за 1 год,туботомия, трубу сохранили (есть обе трубы).Прошло уже больше месяца после операции,ОК назначили сразу на следующий день после операции(так как было ДВ стенок полости матки ). После первой упаковки ОК месячные не начались, я сдала ХГЧ -0. Пью уже вторую упаковку.Из-за чего может отсутствовать менструация? У меня обычно очень тонкий эндометрий на ОК,может быть, это причина? Еще у меня было очень большое желтое тело,может быть, оно повлияло на цикл, если еще не рассосалось?

Дело в том,что я собираюсь в октябре делать ЭКО, и хочу пройти курс физиотерапии перед Эко,а его(физио) проводят только в начале цикла,я боюсь,что у меня так и не будет менструальноподобной реакции на ОК. времени мало

Очень надеюсь на Ваш ответ!Спасибо

  • Нравится
  • Не нравится

Главный консультант 29 авг 2010

Уважаемая Екатерина Дмитриевна!
Пытаюсь разобраться в ситуации,помогите,пожалуйста.
Мне 29 лет.Приключилась вторая внематочная беременность за 1 год,туботомия, трубу сохранили (есть обе трубы).Прошло уже больше месяца после операции,ОК назначили сразу на следующий день после операции(так как было ДВ стенок полости матки ). После первой упаковки ОК месячные не начались, я сдала ХГЧ -0. Пью уже вторую упаковку.Из-за чего может отсутствовать менструация? У меня обычно очень тонкий эндометрий на ОК,может быть, это причина? Еще у меня было очень большое желтое тело,может быть, оно повлияло на цикл, если еще не рассосалось?

Дело в том,что я собираюсь в октябре делать ЭКО, и хочу пройти курс физиотерапии перед Эко,а его(физио) проводят только в начале цикла,я боюсь,что у меня так и не будет менструальноподобной реакции на ОК. времени мало

Очень надеюсь на Ваш ответ!Спасибо

Здравствуйте! Скорее всего, отсутствие менстурации связано с некоторым гормональным сбоем. Не совсем понятно, зачем после операции Вам были назначены ОК. Для организма итак стресс — прерывание беременности, а потом сразу подавление яичников. Да и эндометрий действительно тонкий после выскабливания. Будем надеяться, что менстурация начнется после отмены второй упаковки. Хорошо бы сделать УЗИ, чтобы посмотреть состояние яичников и эндометрия.
Физиотерапию проводят в начале цикла для того, чтобы наверняка исключить наличие беременности. Так что в Вашем случае это не должно быть поводом для волнений.
Удачи!

  • Нравится
  • Не нравится

Иренка 30 авг 2010

Спасибо большое за ответ! Узи обязательно сделаю.
Скажите, на Ваш взгляд,2 месяца приема ОК достаточно после операции?
Я же хочу делать ЭКО, анализы все нужно сдавать в естественном цикле?

У меня помимо внематочной беременности во время лапароскопии обнаружился эндометриоз(единичные поверхностные гетеротопии на париетальной брюшине латеральных каналов брюшной полости и на брюшине малого таза без формирования дефектов брюшины,все очаги коагулировали).Первая внематочная беременность была около года назад,тогда эндометриоза не было обнаружено,после операции я 6 месяцев принимала ОК, откуда мог появиться эндометриоз-ума не приложу. Боли не беспокоили,единственное, месячные были скудные и коричневого цвета, но я думала, это после ОК

  • Нравится
  • Не нравится

Главный консультант 31 авг 2010

Спасибо большое за ответ! Узи обязательно сделаю.
Скажите, на Ваш взгляд,2 месяца приема ОК достаточно после операции?
Я же хочу делать ЭКО, анализы все нужно сдавать в естественном цикле?

У меня помимо внематочной беременности во время лапароскопии обнаружился эндометриоз(единичные поверхностные гетеротопии на париетальной брюшине латеральных каналов брюшной полости и на брюшине малого таза без формирования дефектов брюшины,все очаги коагулировали).Первая внематочная беременность была около года назад,тогда эндометриоза не было обнаружено,после операции я 6 месяцев принимала ОК, откуда мог появиться эндометриоз-ума не приложу. Боли не беспокоили,единственное, месячные были скудные и коричневого цвета, но я думала, это после ОК

Здравствуйте! Сложно сказать, когда появился эндометриоз. Не исключено, что он был и ранее. Насчет ОК -я Вам уже писала, что показаний прямых для их назначения сейчас нет. Если есть необходимость проходить обследование к программе ЭКО, то, в таком случае, Вы можете ограничиться удобным для Вас количеством месяцев приема.
Всего наилучшего!

  • Нравится
  • Не нравится

Иренка 04 сен 2010

Екатерина Дмитриевна,добрый день.
Огромное спасибо за Ваши терпеливые и оптимистичные ответы.
я была на приеме в Эко-клинике,УЗИ показало,что мое огромное желтое тело,образовавшееся перед внематочной, ушло,эндометрий тонкий как всегда при ОК-со слов репродуктолога,все нормально,точной информации дать не могу,не выдают узи на руки,заключение пишут в амбарную книгу(отдельная тема).

По поводу физиотерапии — сказали,что для ЭКО она не нужна,хотя предупредили, что 3-5% вероятности внематочной и при ЭКО все равно есть.Так почему же не использовать эту возможность улучшить состояние труб,они проходимы,спаек не было обнаружено,но в интерстициальном отделе после лапароскопии рубец остался на одной и на второй трубе(я осознаю,что физиотерапия это не панацея. )Как Вы полагаете?

У меня еще вопрос про эндометриоз-Вы говорите,что прямых показаний для назначения ОК полсе моей операции нет,они подавляет яичники(я принимаю Джес)-а разве ОК не назначают при эндометриозе?Я ни в коем случае не спорю,просто пытаюсь разобраться в противоречивых мнениях

  • Нравится
  • Не нравится

Главный консультант 05 сен 2010

Екатерина Дмитриевна,добрый день.
Огромное спасибо за Ваши терпеливые и оптимистичные ответы.
я была на приеме в Эко-клинике,УЗИ показало,что мое огромное желтое тело,образовавшееся перед внематочной, ушло,эндометрий тонкий как всегда при ОК-со слов репродуктолога,все нормально,точной информации дать не могу,не выдают узи на руки,заключение пишут в амбарную книгу(отдельная тема).

По поводу физиотерапии — сказали,что для ЭКО она не нужна,хотя предупредили, что 3-5% вероятности внематочной и при ЭКО все равно есть.Так почему же не использовать эту возможность улучшить состояние труб,они проходимы,спаек не было обнаружено,но в интерстициальном отделе после лапароскопии рубец остался на одной и на второй трубе(я осознаю,что физиотерапия это не панацея. )Как Вы полагаете?

У меня еще вопрос про эндометриоз-Вы говорите,что прямых показаний для назначения ОК полсе моей операции нет,они подавляет яичники(я принимаю Джес)-а разве ОК не назначают при эндометриозе?Я ни в коем случае не спорю,просто пытаюсь разобраться в противоречивых мнениях

Здравствуйте! Физотерапия действительно улучшает состояние маточных труб, но она не показана при эндометриозе. Так что для Вас тут «палка о двух концах».
Что касается ОК — они действительно показаны при эндометриозе, однако, не излечавают его, а приносят клиническое облегчение. Если они назначаются в послеоперационном периоде (после удаления очагов), то они могут пролонгировать период «ремиссии».
В Вашем случае не исключена самостоятельная беременность при сохраненных маточных трубах. Вы можете проверить их проходимость через некоторое время и дать себе еще шанс, если настроены.
Удачи!

  • Нравится
  • Не нравится

Иренка 20 сен 2010

Уважаемая Екатерина Дмитриевна!

Менструальноподобная реакция на 2 месяц после операции началась на фоне приема Джес за 3 дня до окончания активных таблеток, очень скудная, темно-коричневая мазня 7 дней.

Я все-таки побывала на приеме у физиотерапевта в реабилитационном центре, все, что мне смогли предложить при эндометриозе- радоновые ванны+магнит .

На вашем форуме вот тут http://www.ya-zdorov. showtopic=1632я нашла, что это спорный метод. Будьте добры, поясните вкратце, чем он спорный и чем это опасно в моем случае??

Большое спасибо за помощь!

  • Нравится
  • Не нравится

Главный консультант 21 сен 2010

Уважаемая Екатерина Дмитриевна!

Менструальноподобная реакция на 2 месяц после операции началась на фоне приема Джес за 3 дня до окончания активных таблеток, очень скудная, темно-коричневая мазня 7 дней.

Я все-таки побывала на приеме у физиотерапевта в реабилитационном центре, все, что мне смогли предложить при эндометриозе- радоновые ванны+магнит .

На вашем форуме вот тут http://www.ya-zdorov. showtopic=1632я нашла, что это спорный метод. Будьте добры, поясните вкратце, чем он спорный и чем это опасно в моем случае??

Большое спасибо за помощь!

Точных данных о пользе или вреде данных физиотерапевтических методов нет. Не думаю, что они принесут существенную пользу Вашим маточным трубам, а о влиянии на эндометриоз сказать сложно. Так что выбор за Вами.
Всего наиулчшего!

Использованные источники: www.ya-zdorova.ru

Месячные после внематочной беременности

Под внематочной беременностью принято понимать патологическую беременность, при которой имплантация эмбриона происходит не в полости матки, а за ее пределами. Подобное состояние диагностируется приблизительно у 1-4% женщин, при этом в подавляющем большинстве случаев, а именно в 99%, плод закрепляется в фаллопиевой трубе.

Причины, провоцирующие внематочную беременность

Главной причиной внематочной беременности является изменение маточных труб, обусловленное различными воспалительными процессами или их врожденной недоразвитостью (инфантилизмом).

Первое место среди прочих заболеваний, нарушающих нормальное течение всех процессов, связанных с наступлением беременности, отводится протекающему в хронической форме сальпингиту. Этот недуг – не что иное, как процесс образования спаек в яйцеводах. А провоцируют его передающиеся посредством полового контакта инфекции. Усугубить же ситуацию могут искусственное прерывание беременности, хирургические вмешательства, проведенные ранее в области органов малого таза, а также различного рода заболевания репродуктивной системы.

Что касается врожденных пороков развития труб, к ним относят:

  • Удвоение маточных труб (такая патология может наблюдаться как с обеих сторон, так и только с одной);
  • Недоразвитие маточной трубы;
  • Агенезия (отсутствие) маточной трубы;
  • Асимметрия труб;
  • Чрезмерная укороченность/удлиненность труб;
  • Наличие добавочных слепых ходов в маточных трубах;
  • Расщепление просвета маточной трубы;
  • Врожденная непроходимость маточных труб.

Различные аномалии труб развиваются у девочек еще во внутриутробном периоде и практически всегда по косвенной вине матери, которая принимала в период вынашивания ребенка запрещенные для беременных женщин лекарственные препараты, подвергалась негативному воздействию вредных факторов (например, радиоактивному облучению), переносила инфекционные заболевания половой системы и т.д.

Кроме того, к патологии могут привести:

  • Заболевания эндокринной системы, вследствие которых нарушается перистальтика труб;
  • Прием отдельных средств контрацепции;
  • Экстракорпоральное оплодотворение: по статистике, примерно у каждой двадцатой пациентки, прошедшей процедуру искусственного введения оплодотворенной яйцеклетки в маточную полость, впоследствии диагностируется внематочная беременность из-за того, что яйцеклетка могла проникнуть несколько дальше, чем требовалось;
  • Нарушение нормального гормонального фона.

Факторами, увеличивающими риск развития внематочной беременности, являются:

  • Курение (поскольку оно способно ухудшать перистальтику фаллопиевых труб и нарушать процесс нормального продвижения оплодотворенной яйцеклетки по ним);
  • Ношение слишком тесного и синтетического белья;
  • Частые переохлаждения;
  • Возраст (у женщин старше 35 лет случаи внематочной беременности диагностируют чаще, чем у более молодых пациенток);
  • Наличие опухолевых новообразований в матке или ее придатках.

Симптомы внематочной беременности

Первым признаком внематочной беременности является отсутствие менструации или изменение ее характера. Так, она может быть менее обильной, менее продолжительной или же сопровождаться более растянутым периодом мажущихся выделений. Настораживающими являются ситуации, когда:

  • Спустя несколько дней после прекращения скудной менструации вновь начинаются выделения;
  • Менструация началась, но с сильной задержкой, и характеризовалась скудностью выделений.

В остальном же на ранних сроках внематочная беременность ничем не отличается от нормально протекающей. При этом ей могут сопутствовать:

  • Нехарактерная ранее слабость;
  • Быстрая утомляемость;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Повышенная сонливость;
  • Увеличение молочных желез и их болезненность.

Между третьей и восьмой неделями патологической беременности может произойти разрыв маточной трубы. В этом случае у женщины появляются:

  • Схваткообразные или режущие боли в нижней части живота (болезненность может также ощущаться в области печени или в области заднего прохода – это является одним из характерных признаков кровоизлияния в брюшную полость);
  • Внутреннее кровотечение;
  • Маточное кровотечение;
  • Болевой шок.

Лечение внематочной беременности

Для лечения внематочной беременности используется, как правило, лапароскопическая хирургия. При этом во время операции может быть удалено как расположенное в трубе плодное яйцо, так и полностью труба. Труба удаляется в тех случаях, когда разрыв уже произошел.

Также возможно применение химиотерапии с использованием метотрексата. Результатом лечения является прекращение развития и рассасывание плодного яйца. Однако этот метод лечения эффективен лишь на ранних сроках такой беременности.

В каждом конкретном случае терапия определяется исходя из индивидуальных особенностей развития патологии.

Восстановление месячных после внематочной беременности

Точные сроки восстановления месячных после внематочной рассчитать довольно сложно, поскольку гормональный фон у разных женщин имеет свои особенности и, к тому же, подвергается серьезным изменениям вследствие развития патологического процесса и проведенного лечения.

И все же существует алгоритм, позволяющий высчитать возможную дату первых месячных после внематочной беременности.

За первый день цикла принимается день проведения операции, после чего к нему прибавляется то количество дней, которое в норме соответствует длительности привычного для женщины цикла. От получившейся даты отнимается пять дней и снова приплюсовывается еще десять. Рассчитанный промежуток времени и должен стать тем периодом, когда предположительно у женщины начнутся месячные после внематочной.

В целом, если процесс протекал без каких-либо явно выраженных осложнений и при благоприятном стечении обстоятельств, месячные после внематочной беременности восстанавливаются в интервал, находящийся между 28 и 40 днем после прерывания этой беременности.

Кровотечение, начинающееся раньше (до истечения 25 дней с момента проведения операции), является свидетельством не месячных после внематочной, а маточного кровотечения, и требует обращения к врачу.

Консультация у специалиста также необходима, если месячные после внематочной не начинаются в рассчитанный интервал времени.

Задержка месячных после внематочной

Срок восстановления после внематочной беременности для каждой женщины индивидуален и зависит от достаточно большого количества факторов. Отсутствие менструального кровотечения после проведенного лечения должно стать причиной для беспокойства и требует врачебной помощи. Однако у большинства женщин оно начинается в срок или же наблюдается незначительная задержка месячных после внематочной.

Задержка месячных после внематочной чаще всего обусловлена тем, что сама беременность была диагностирована достаточно поздно, из-за чего период восстановления несколько удлинился.

Кроме того, задержку часто провоцирует пережитый женщиной стресс, вызванный внематочной беременностью. В таких случаях на восстановление цикла может уйти от полутора до двух месяцев.

Использованные источники: lady7.net

Месячные при внематочной беременности: идут или нет?

Могут ли идти месячные при внематочной беременности? Перед тем? как ответить на этот вопрос, необходимо ознакомиться с общей информацией о патологической беременности. Ведь она считается крайне опасной. Если своевременно не распознать признаки, то есть риск развития геморрагического шока.

Основные характеристики патологи

Различают всего несколько видов ВБ. Сразу необходимо отметить, что в зависимости от того, где именно располагается плодное яйцо, зависит и течение патологической беременности.

Если наблюдается яичниковая беременность, то в этом случае плодное яйцо не выходит за пределы органа. Поэтому эмбрион начинает свое развитие именно в яичнике.

Когда обнаруживается брюшная беременность, то это означает, что оплодотворенная яйцеклетка располагается в брюшине. Для того чтобы было более понятно, яичник просто «выталкивает» плодное яйцо и тем самым оно не проникает в полость матки, а просто прикрепляется к стенке брюшины.

В гинекологической практике также различают и трубную беременность. При такой патологии эмбрион начинает свое развитие уже в фаллопиевой трубе.

В редких случаях наблюдается еще один вид ВБ, который носит название рудиментарная, развивается исключительно в рудиментарном отростке.

Почему же развивается внематочная беременность? Причины могут носить самый разнообразный характер. Часто такая беременность развивается, если у женщины имеются воспалительные заболевания репродуктивных органов или при спаечном процессе. Помимо этого, данное состояние может возникнуть из-за резкого сбоя выработки гармонов в организме.

Что касается шеечной патологии, то она чаще всего развивается при повышенной ферментативной активности, непосредственно плодного яйца.

Идут ли месячные при внематочной беременности?

Для того, чтобы разобраться в поставленном вопросе, нужно понимать цикл развития данного состояния.

Яйцеклетка начинает выходить из фолликула, после чего она «встречается» со сперматозоидом. Затем уже оплодотворенная яйцеклетка ищет место прикрепления. По мере прохождения этого цикла, в организме происходят и иные изменения.

Гормональный фон начинает активно работать, тем самым вырабатывается большая доза гормона прогестерона. За счет большого выброса прогестерона, прекращается менструация.

Но, необходимо отметить, что у некоторой категории пациенток, именно на ранних сроках внематочной беременности чаще всего появляются кровянистые выделения. Таким образом, женщина путает их с наступлением менструации.

Причины кровянистых выделений во время внематочной беременности

Причин много, поэтому рассмотрим самые основные.

Кровянистые выделения при такой патологической беременности могут возникать из-за отторжения плодного яйца. Такое течение считают медики благоприятным, так как не приходится прибегать к хирургическим манипуляциям. При отторжении из половых органов начинают выделяться скудные кровянистые выделения. Помимо этого, возникает и боль в нижней части живота, часто болевой признак отдает и в прямую кишку.

Вторая причина кровянистых выделений – прикрепление плодного яйца к шейке. Так как прикрепление произошло в шейке матки, где как раз находится много кровеносных сосудов, то они начинают повреждаться. В этом случае наблюдаются обильные выделения.

  1. Когда происходит разрыв трубы, то это всегда сопровождается кровянистыми выделениями. Такие выделения приобретают темно-коричневый окрас, возникает сильная боль. Выделения имеют достаточно обильный характер, поэтому необходимо немедленно обратиться к гинекологу. Если своевременно не предпринять меры, то избыток крови может вызвать внутрибрюшное кровотечение, поэтому исход может быть весьма печальный.
  2. При разрыве стенки самого плодного яйца также возникают кровянистые выделения. Они имеют насыщено тёмный цвет, возникает в нижней части живота резкая боль, которая порой не купируется спазмолитиками.

При разрыве стенки плодного яйца, врачи проводят немедленную хирургическую операцию, во время которой осуществляется выскабливание маточной полости.

Как восстановится после внематочной беременности

Срок восстановления организма зависит от выбранного метода лечения патологии. На ранних сроках назначают лекарственные препараты, после которых курс восстановления короткий.

Если проводилась хирургическая операция, то период восстановления более длительный, женщине необходимо принимать определенные препараты и придерживаться общих рекомендаций гинеколога.

В процессе реабилитации после хирургической операции пациентка должна пройти курс антибиотикотерапии. Лекарственные препараты помогут быстрее восстановить организм и предотвратить нежелательные гинекологические болезни.

Прописывают и физиотерапевтические процедуры, как правило, назначают в качестве профилактики спаек. Но физиопроцедуры также помогают предотвратить и развития воспалительного процесса.

  • Ультразвуковую терапию.
  • Грязелечение.
  • Фототерапия.

Часто после операции при внематочной беременности назначается короткий курс парафиновых аппликаций или интерференцтерапию.

При осложненном течении патологии, в комплексе с антибиотикотерапий назначают гальванизацию. Основная цель процедуры заключается в ликвидации воспалительного процесса.

Могут назначить электрофорез с использованием лекарственных препаратов, например, Лидазы, Новокаина или Дексаметазона.

Первый лекарственный препарат имеет в своем составе гиалуронидазу. Активные компоненты лекарства, способствуют стимуляции межтканевой жидкости.

Процедуру не проводят с данным препаратом, если имеются:

  • злокачественные опухоли;
  • сильное кровотечение после операции;
  • наличие острого инфекционно-воспалительного заболевания в репродуктивных органах;
  • дыхательная недостаточность.

Второй препарат Новокаин, имеет в своем составе действующий ингредиент прокаин. Помимо этого, в состав лекарства входит вода и хлористоводородная кислота. Препарат оказывает хорошее анальгезирующее действие, поэтому его часто назначают для снятия болевого признака после хирургической операции. Несмотря на скудный состав, препарат имеет довольно обширный список противопоказаний.

Процедуру не проводят с Новокаином:

  • при сердечно-сосудистой недостаточности;
  • при острой кровопотере;
  • при почечной недостаточности.

Электрофорез можно провести совместно с препаратом Дексаметазон. Гормональное лекарственное средство, которое обладает противоаллергическим, противовоспалительным, а также хорошим иммуномодулирующим спектром действия.

  • процедуру не проводят с Дексаметазоном, если присутствует в анамнезе пациентки бактериальное или вирусное заболевание;
  • при сахарном диабете;
  • при болезнях желудочно-кишечного тракта;
  • при психозе;
  • при острой почечной или же печеночной недостаточности.

Какое именно лекарство назначат совместно с электрофорезом для восстановления после ВБ, будет решать только врач, исходя из анамнеза и общего состояния пациентки.

Для того чтобы проверить проходимость маточных труб, женщину отправляют на гидротубацию. Через маточную полость, в трубу вводится специальная жидкость. Такой метод можно использовать и в качестве профилактики спаечных процессов.

Восстановление месячных после внематочной беременности

Очень многих женщин интересует вопрос: как долго восстанавливается менструальный цикл после патологической беременности? На этот вопрос очень сложно ответить, так как необходимо учитывать не только индивидуальные особенности гормонального фона, но и вид лечения.

Существует определенный алгоритм, который прогнозирует примерный день наступления менструации.

За первый день принято считать день проведенной хирургической операции. Затем к этому дню необходимо прибавить столько суток, сколько в норме длиться цикл.

После этого у вас получается какое-то число, и снова необходимо отнять 5 дней, а затем прибавить 10. Именно полученная дата должна стать днем наступления менструации.

Если у дамы не возникает никаких осложнений, то менструация наступает в промежутке между 28–40 днем после операции.

Но помните, что кровотечения начинаются раньше. Поэтому, как только возникают кровотечения после оперативного вмешательства, следует как можно быстрее обратиться к врачу.

Месячные при внематочной беременности не наступают

Задержкой месячных считается срок в 40 дней после лечения. Если в это промежуток времени менструальный цикл не восстанавливается, то необходимо пройти плановый осмотр у врача-гинеколога, а также прибегнуть к дополнительным методам обследования.

Почему не идут месячные:

  1. Самая частая причина задержки менструального цикла заключается в гормональном нарушении. Как правило, такое нарушение возникает еще до беременности, а после лечения ситуация усугубляется. Необходимо пройти комплексное обследование, чтобы выяснить точную причину нарушения и уже на нее воздействовать.
  2. Повлиять может стресс. Многие после ВБ часто испытывают нервное потрясение, и это сильно влияет на период восстановления менструального цикла.

Помимо этого, задержка может возникать на фоне сложности проведенного лечения. Если во время оперативного вмешательства произошла травматизация репродуктивных органов.

Помните, чем сложнее будет операция, тем дольше срок на восстановление. Поэтому важно своевременно распознать внематочную беременность на самых ранних этапах.

Что делать, чтобы период восстановления проходил быстрее?

Существую ряд правил и рекомендации от докторов, которые помогут вам быстрее и эффективнее восстановиться после хирургического вмешательства и избежать осложнений.

Правила для скорейшего выздоровления:

  1. Отказаться от вредных привычек.
  2. Принимать препараты в строго прописанной дозировке. В противном случае может возникнуть побочная реакция.
  3. При необходимости обратиться к психологу, чтобы улучшить свое психоэмоциональное состояние.
  4. Придерживаться правильного питания.

Гинекологи настоятельно рекомендуют после операции принимать витаминно-минеральные комплексы, которые помогут повысить иммунные силы и тем самым улучшить общее состояние.

Использованные источники: health-wom.ru

Гинекологический форум

Менструация после внематочной бер-ти

  • Нравится
  • Не нравится

Иренка 29 авг 2010

Уважаемая Екатерина Дмитриевна!
Пытаюсь разобраться в ситуации,помогите,пожалуйста.

Мне 29 лет.Приключилась вторая внематочная беременность за 1 год,туботомия, трубу сохранили (есть обе трубы).Прошло уже больше месяца после операции,ОК назначили сразу на следующий день после операции(так как было ДВ стенок полости матки ). После первой упаковки ОК месячные не начались, я сдала ХГЧ -0. Пью уже вторую упаковку.Из-за чего может отсутствовать менструация? У меня обычно очень тонкий эндометрий на ОК,может быть, это причина? Еще у меня было очень большое желтое тело,может быть, оно повлияло на цикл, если еще не рассосалось?

Дело в том,что я собираюсь в октябре делать ЭКО, и хочу пройти курс физиотерапии перед Эко,а его(физио) проводят только в начале цикла,я боюсь,что у меня так и не будет менструальноподобной реакции на ОК. времени мало

Очень надеюсь на Ваш ответ!Спасибо

  • Нравится
  • Не нравится

Главный консультант 29 авг 2010

Уважаемая Екатерина Дмитриевна!
Пытаюсь разобраться в ситуации,помогите,пожалуйста.
Мне 29 лет.Приключилась вторая внематочная беременность за 1 год,туботомия, трубу сохранили (есть обе трубы).Прошло уже больше месяца после операции,ОК назначили сразу на следующий день после операции(так как было ДВ стенок полости матки ). После первой упаковки ОК месячные не начались, я сдала ХГЧ -0. Пью уже вторую упаковку.Из-за чего может отсутствовать менструация? У меня обычно очень тонкий эндометрий на ОК,может быть, это причина? Еще у меня было очень большое желтое тело,может быть, оно повлияло на цикл, если еще не рассосалось?

Дело в том,что я собираюсь в октябре делать ЭКО, и хочу пройти курс физиотерапии перед Эко,а его(физио) проводят только в начале цикла,я боюсь,что у меня так и не будет менструальноподобной реакции на ОК. времени мало

Очень надеюсь на Ваш ответ!Спасибо

Здравствуйте! Скорее всего, отсутствие менстурации связано с некоторым гормональным сбоем. Не совсем понятно, зачем после операции Вам были назначены ОК. Для организма итак стресс — прерывание беременности, а потом сразу подавление яичников. Да и эндометрий действительно тонкий после выскабливания. Будем надеяться, что менстурация начнется после отмены второй упаковки. Хорошо бы сделать УЗИ, чтобы посмотреть состояние яичников и эндометрия.
Физиотерапию проводят в начале цикла для того, чтобы наверняка исключить наличие беременности. Так что в Вашем случае это не должно быть поводом для волнений.
Удачи!

  • Нравится
  • Не нравится

Иренка 30 авг 2010

Спасибо большое за ответ! Узи обязательно сделаю.
Скажите, на Ваш взгляд,2 месяца приема ОК достаточно после операции?
Я же хочу делать ЭКО, анализы все нужно сдавать в естественном цикле?

У меня помимо внематочной беременности во время лапароскопии обнаружился эндометриоз(единичные поверхностные гетеротопии на париетальной брюшине латеральных каналов брюшной полости и на брюшине малого таза без формирования дефектов брюшины,все очаги коагулировали).Первая внематочная беременность была около года назад,тогда эндометриоза не было обнаружено,после операции я 6 месяцев принимала ОК, откуда мог появиться эндометриоз-ума не приложу. Боли не беспокоили,единственное, месячные были скудные и коричневого цвета, но я думала, это после ОК

  • Нравится
  • Не нравится

Главный консультант 31 авг 2010

Спасибо большое за ответ! Узи обязательно сделаю.
Скажите, на Ваш взгляд,2 месяца приема ОК достаточно после операции?
Я же хочу делать ЭКО, анализы все нужно сдавать в естественном цикле?

У меня помимо внематочной беременности во время лапароскопии обнаружился эндометриоз(единичные поверхностные гетеротопии на париетальной брюшине латеральных каналов брюшной полости и на брюшине малого таза без формирования дефектов брюшины,все очаги коагулировали).Первая внематочная беременность была около года назад,тогда эндометриоза не было обнаружено,после операции я 6 месяцев принимала ОК, откуда мог появиться эндометриоз-ума не приложу. Боли не беспокоили,единственное, месячные были скудные и коричневого цвета, но я думала, это после ОК

Здравствуйте! Сложно сказать, когда появился эндометриоз. Не исключено, что он был и ранее. Насчет ОК -я Вам уже писала, что показаний прямых для их назначения сейчас нет. Если есть необходимость проходить обследование к программе ЭКО, то, в таком случае, Вы можете ограничиться удобным для Вас количеством месяцев приема.
Всего наилучшего!

  • Нравится
  • Не нравится

Иренка 04 сен 2010

Екатерина Дмитриевна,добрый день.
Огромное спасибо за Ваши терпеливые и оптимистичные ответы.
я была на приеме в Эко-клинике,УЗИ показало,что мое огромное желтое тело,образовавшееся перед внематочной, ушло,эндометрий тонкий как всегда при ОК-со слов репродуктолога,все нормально,точной информации дать не могу,не выдают узи на руки,заключение пишут в амбарную книгу(отдельная тема).

По поводу физиотерапии — сказали,что для ЭКО она не нужна,хотя предупредили, что 3-5% вероятности внематочной и при ЭКО все равно есть.Так почему же не использовать эту возможность улучшить состояние труб,они проходимы,спаек не было обнаружено,но в интерстициальном отделе после лапароскопии рубец остался на одной и на второй трубе(я осознаю,что физиотерапия это не панацея. )Как Вы полагаете?

У меня еще вопрос про эндометриоз-Вы говорите,что прямых показаний для назначения ОК полсе моей операции нет,они подавляет яичники(я принимаю Джес)-а разве ОК не назначают при эндометриозе?Я ни в коем случае не спорю,просто пытаюсь разобраться в противоречивых мнениях

  • Нравится
  • Не нравится

Главный консультант 05 сен 2010

Екатерина Дмитриевна,добрый день.
Огромное спасибо за Ваши терпеливые и оптимистичные ответы.
я была на приеме в Эко-клинике,УЗИ показало,что мое огромное желтое тело,образовавшееся перед внематочной, ушло,эндометрий тонкий как всегда при ОК-со слов репродуктолога,все нормально,точной информации дать не могу,не выдают узи на руки,заключение пишут в амбарную книгу(отдельная тема).

По поводу физиотерапии — сказали,что для ЭКО она не нужна,хотя предупредили, что 3-5% вероятности внематочной и при ЭКО все равно есть.Так почему же не использовать эту возможность улучшить состояние труб,они проходимы,спаек не было обнаружено,но в интерстициальном отделе после лапароскопии рубец остался на одной и на второй трубе(я осознаю,что физиотерапия это не панацея. )Как Вы полагаете?

У меня еще вопрос про эндометриоз-Вы говорите,что прямых показаний для назначения ОК полсе моей операции нет,они подавляет яичники(я принимаю Джес)-а разве ОК не назначают при эндометриозе?Я ни в коем случае не спорю,просто пытаюсь разобраться в противоречивых мнениях

Здравствуйте! Физотерапия действительно улучшает состояние маточных труб, но она не показана при эндометриозе. Так что для Вас тут «палка о двух концах».
Что касается ОК — они действительно показаны при эндометриозе, однако, не излечавают его, а приносят клиническое облегчение. Если они назначаются в послеоперационном периоде (после удаления очагов), то они могут пролонгировать период «ремиссии».
В Вашем случае не исключена самостоятельная беременность при сохраненных маточных трубах. Вы можете проверить их проходимость через некоторое время и дать себе еще шанс, если настроены.
Удачи!

  • Нравится
  • Не нравится

Иренка 20 сен 2010

Уважаемая Екатерина Дмитриевна!

Менструальноподобная реакция на 2 месяц после операции началась на фоне приема Джес за 3 дня до окончания активных таблеток, очень скудная, темно-коричневая мазня 7 дней.

Я все-таки побывала на приеме у физиотерапевта в реабилитационном центре, все, что мне смогли предложить при эндометриозе- радоновые ванны+магнит .

На вашем форуме вот тут http://www.ya-zdorov. showtopic=1632я нашла, что это спорный метод. Будьте добры, поясните вкратце, чем он спорный и чем это опасно в моем случае??

Большое спасибо за помощь!

  • Нравится
  • Не нравится

Главный консультант 21 сен 2010

Уважаемая Екатерина Дмитриевна!

Менструальноподобная реакция на 2 месяц после операции началась на фоне приема Джес за 3 дня до окончания активных таблеток, очень скудная, темно-коричневая мазня 7 дней.

Я все-таки побывала на приеме у физиотерапевта в реабилитационном центре, все, что мне смогли предложить при эндометриозе- радоновые ванны+магнит .

На вашем форуме вот тут http://www.ya-zdorov. showtopic=1632я нашла, что это спорный метод. Будьте добры, поясните вкратце, чем он спорный и чем это опасно в моем случае??

Большое спасибо за помощь!

Точных данных о пользе или вреде данных физиотерапевтических методов нет. Не думаю, что они принесут существенную пользу Вашим маточным трубам, а о влиянии на эндометриоз сказать сложно. Так что выбор за Вами.
Всего наиулчшего!

Использованные источники: www.ya-zdorova.ru