Внематочная узи 3 недели беременности

3 неделя беременности: когда происходит зачатие

К моменту полового созревания в теле здоровой женщины находятся 400–500 яйцеклеток. Следующие 40–45 лет только одна яйцеклетка будет покидать яичник с единственной целью — дать жизнь новому человеку. И 3 неделя беременности — как раз тот самый рубеж.

Эксперт: врач акушер-гинеколог cети семейных клиник «Медэксперт», кандидат медицинских наук, врач высшей категории Наталья Клименко.

Чтобы зачатие произошло

Чтобы встретиться с яйцеклеткой, сперматозоиды проходят расстояние длиной в человеческую ладонь из влагалища в яйцевод. Если перевести этот путь в систему координат человека — получится 100 километров. Кроме этого, должны совпасть несколько факторов:

  • яйцеклетка должна созреть и выйти из яичника (овуляция);
  • сперматозоиды должны иметь возможность добраться до яйцеклетки (у женщины должны быть здоровые маточные трубы и цервикальная слизь);
  • сперматозоиды должны быть способны оплодотворить яйцеклетку;
  • эмбрион должен прикрепиться к эндометрию в матке.

Один половой контакт не равен зачатию, чтобы оплодотворение произошло, нужно жить половой жизнью несколько дней до, во время и после овуляции, рассказывает Наталья Клименко, акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории сети семейных клиник «Медэксперт».

— Чтобы зачать ребенка, сперма должна попасть во влагалище в день овуляции. Из-за того, что яйцеклетка не всегда выходит строго на 14-й день цикла, лучше, если пара будет иметь половые контакты в 10-й, 12-й, 14-й и 16-й дни от начала последних месячных, — продолжает Наталья Клименко. — Лучше, чтобы близость была через день, а не ежедневно, тогда количество сперматозоидов в семенной жидкости будет больше. Сперматозоиды «путешествуют» в половых путях женщины примерно 48 часов, а яйцеклетка живет сутки. Совершая половые акты через день, вы увеличите вероятность зачатия.

При встрече с яйцеклеткой сперматозоиды лучеобразно располагаются вокруг женской половой клетки. Мужские зародышевые клетки растворяют плотную оболочку яйца, но только один проникнет внутрь. Оплодотворенная яйцеклетка движется по яйцеводам в полость матки. Будущий эмбрион обрастает ворсинками, которые разрушают слизистую оболочку матки, помогая плодному яйцу внедриться в ее стенку.

Когда нужен тест на беременность

3 акушерская или 1 неделя от зачатия — это время гормонального всплеска в организме будущей мамы, объясняет Наталья Клименко. Это тот самый период, когда нужен тест на беременность.

— Эмбрион прикрепляется в матке и начинает посылать гормональные сигналы в виде β-человеческого хорионического гонадотропина (ХГЧ) о том, что имплантация произошла. В момент имплантации большинство женщин испытывают неприятные ощущения в животе, похожие на начало месячных. Через неделю после оплодотворения тест на беременность может показать две полоски. Самый ранний срок, когда можно с помощью теста подтвердить беременность — менее суток задержки или первый день предполагаемой ближайшей менструации. Раньше этого дня тест проводить бессмысленно. Бывает, что гормон беременности вырабатывается скудно. В таких случаях тест может быть отрицательным до 6 недель.

Внематочная беременность

1–2% оплодотворенных яйцеклеток не могут попасть в матку, и тогда наступает внематочная беременность, угрожающая жизни женщины. В этом случае эмбрион врастает в стенку маточной трубы, яичник или брюшную полость, и развитие плода невозможно. Если у вас есть хотя бы один из факторов риска внематочной беременности, сообщите об этом гинекологу:

  • возраст женщины 35–44 года;
  • хронические воспалительные заболевания, вызванные хламидиями, микоплазмой или уреаплазмой;
  • трубное и гормональное бесплодие;
  • эндометриоз, врожденные аномалии матки и маточных труб;
  • невынашивание беременности;
  • замершая беременность;
  • внутриматочная спираль.

— Отправляйтесь к гинекологу сразу, как тест покажет две полоски — при внематочной беременности тест тоже положительный, — настаивает Наталья Клименко. — Отличить нормальную беременность от внематочной дома самой невозможно. Гинеколог сделает УЗИ и выяснит, что происходит с плодом и где прикрепился эмбрион. Если эндометрий в матке расширенный и присутствуют другие признаки беременности, а плодного яйца нет, мы делаем повторное УЗИ через 5–7 дней, чтобы понять, что происходит с малышом.

Что происходит с будущей мамой в первые дни после зачатия

Оплодотворенная яйцеклетка приживается в матке в среднем через пять дней после зачатия. Первые признаки беременности на ранних сроках на 3 неделе индивидуальны и не все женщины их чувствуют. Что чувствует женщина в первые дни после зачатия:

  • набухает и болит грудь,
  • «тянет» и болит живот,
  • тошноту, усталость, легкое недомогание,
  • появляются коричневые выделения,
  • высокая температура.

Еще примерно два месяца после зачатия организм женщины будет воспринимать эмбрион как инородное тело и бороться с ним. Но с каждой следующей неделей он будет привыкать к «интересному положению», а состояние будущей мамы вернется в норму. Правда, ненадолго — эмбрион быстро растет и через 2–3 недели в организме женщины начнутся видимые физические изменения. Пока же симптомы беременности на 3 неделе могут не слишком отличаться от обычного ежемесячного недомогания.

3 неделя беременности: главное

Что делать на этой неделе

  • В конце этой недели можно сделать тест на беременность.
  • Если полосок две — запишитесь на УЗИ, чтобы исключить внематочную беременность.

Что нового на этой неделе

  • Живот на 3 неделе беременности может «потягивать».
  • Грудь увеличивается и становится чувствительной.

Фото животиков

Фото и видео малыша (УЗИ плода)

Отзывы

Я вот тоже прислушиваюсь к первым появившимся признакам и пока не могу понять, оно это или нет. У меня тоже появилась изжога, тоже прыщики небольшие на лице (хотя перед месячными они у меня не высыпают), поясница ноет (ничего тяжелого не таскаю) и в матке бывает покалывает. Вот как-то так. Конечно, хочется, чтобы это были те самые признаки)))

У меня до наступления месячных ну очень увеличилась грудь. Обычно до них болела и увеличивалась грудь, но не настолько. Постоянно спала, но сваливала все на то, что очень устала на работе и вот-вот должен настать отпуск. Кожа лица стала портиться. Стала постоянно кушать. Особенно на ночь, иначе тошнить начинало. Ночью просыпалась от того, что ощущения были такие, что моя грудь лопнет. Обострение на запахи были. Животик болел.

Милая, http://forum.forumok.ru/index.php? act=Print&client=printer&f=141&t=30699

у меня грудь начала болеть за 1,5 недели до предполагаемых месячных.. была ужасно растерянной и истерила по поводу и без.

Iriska 777 , https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/planirovanie_beremennosti/devochki_podskazhite_u_kogo_kakie_oshhushhenija_byli_posle_zachatija_do_zaderzhki/

А у меня сухость постоянная во рту была, и ощущения комка в горле. вот такой странный признак:)

Использованные источники: kids365.ru

Можно ли увидеть внематочную беременность на УЗИ

Внематочная беременность — это патологическая беременность, которая представляет собой серьезную угрозу здоровью женщины и требует неотложной медицинской помощи. Оплодотворенная яйцеклетка в этом случае развивается за пределами матки. Чаще всего она закрепляется в маточной трубе, но имеются случаи ее локализации в яичниках или в брюшной полости.

Согласно статистическим данным, 1-2% всех беременностей, включая те, что наступили в результате искусственного оплодотворения, являются внематочными. Риск такой патологии повышается у более зрелых женщин старше 35 лет. Ввиду этого представительницы прекрасного пола, находящиеся в репродуктивном возрасте довольно часто интересуются — видна ли внематочная беременность на УЗИ?

Варианты внематочной беременности

В соответствии с локализацией оплодотворенной яйцеклетки внематочную беременность можно разделить на такие типы:

  • Трубное расположение. Сперматозоид настигает яйцеклетку в маточных трубах, но из-за нарушения проходимости труб эмбрион не может проникнуть в матку. В результате может произойти разрыв труб или показано срочное прерывание беременности.
  • Расположение в яичнике. Оплодотворение происходит до выхода яйцеклетки из фолликула или сперматозоид настигает только что выброшенную женскую половую клетку, которая сразу же крепится к яичнику. В результате может произойти апоплексия яичника или своевременно производят удаление эмбриона.
  • Шеечное крепление — редкая патология, которая очень легко диагностируется. При исследовании матка своей формой напоминает песочные часы. В просвете можно обнаружить плод. Прогноз неблагоприятный — иногда чтобы сохранить жизнь пациентке прибегают к гистерэктомии.
  • Расположение эмбриона в брюшине. Встречается такая патология еще реже, когда оплодотворенная яйцеклетка случайно попадает в брюшную полость, имплантируется и начинает развиваться. Или она может оторваться от маточной трубы и отправиться в полость брюшины.

Когда следует бить тревогу?

Признаки внематочной беременности — важная информация для любой женщины. Среди первичных можно выделить такие:

  • задержка менструации;
  • первые признаки токсикоза;
  • болезненные молочные железы;
  • слегка повышена базальная температура.

Эти признаки особо не помогут, поскольку они один в один, как и у маточной беременности. Но есть то, что должно насторожить женщину ближе к 4 неделе предполагаемой беременности:

  • Концентрация хронического гонадотропина (ХГЧ) ниже нормы, характерной для данного срока.
  • Стандартные тесты на определение беременности не показывают положительный результат.
  • Из влагалища наблюдаются обильные выделения с примесью крови.
  • Болезненные ощущения в области матки и придатков.
  • Снижение артериального давления и головокружения.
  • Значительное повышение температуры тела.

Беспокоящаяся о своем здоровье и будущем своего малыша женщина, безусловно, должна отправиться в женскую консультацию. Уже там подозрение у гинеколога на наличие внематочной беременности может возникнуть в таких случаях:

  • Размеры матки несколько меньше, чем должны быть на этом сроке.
  • Ультразвуковое исследование не показало наличие плодного яйца в матке.
  • Низкий уровень ХГЧ.
  • Болевые ощущения.

Причем если матка имеет меньшие размеры, чем должны быть, то гинеколог может порекомендовать контрольный осмотр через 7 дней. Если же тогда все остается без изменений, то женщину направляют на УЗИ и сдачу крови на ХГЧ. Такая симптоматика не всегда указывает на внематочную беременность. Речь может идти о полном отсутствии беременности или о замершей беременности.

Диагностика

Определить местоположения эмбриона лучше всего помогает УЗИ с использованием трансвагинального датчика. Если же тест на беременность упорно показывает 2 полоски, а в матке не обнаружено плодное яйцо, то начинают подозревать, что эмбрион находится в яичнике или в брюшине.

Актуальным остается вопрос — на каком сроке можно определить внематочную беременность на УЗИ? Некоторые специалисты утверждают, что данный диагностический метод делает возможным уже на 20 день вынашивания ребенка обнаружить место прикрепления плодного яйца. Но все же более распространенное мнение заключается в том, что объективную информацию можно получить только после 30 дня.

Бывает, что женщина обращается на очень маленьком сроке и физически рассмотреть плодное яйцо в матке невозможно. Если имеются серьезные основания подозревать патологическую беременность, то процедуру повторяют спустя 5-7 дней. А еще более правильно в таком случае сразу же госпитализировать женщину и провести полноценный врачебный осмотр.

При маточной беременности ультразвуковое исследование с вагинальным датчиком способно показать эмбрион в полости матки спустя 5 недель с момента наступления задержки в менструальном цикле. Тогда как плодное яйцо можно увидеть уже через 14 дней.

Методика ультразвукового исследования через переднюю брюшную стенку является менее чувствительной. Такое УЗИ показывает внематочную беременность только на 7-8 неделе.

Признаки, которые можно увидеть на УЗИ

Обнаружение живого зародыша за пределами матки — это неоспоримый признак патологической беременности.

Кроме того, выделяют еще ряд дополнительных признаков, помогающих выявить такую патологию:

  • В области маточных труб и яичников визуализируется патологическое образование, имеющее различную форму и размер.
  • Несмотря на наличие первых признаков беременности, в матке не обнаруживают эмбрион.
  • Тело матки имеет увеличенный размер или другие изменения в мышечном слое этого органа, но при этом полностью отсутствует картина здоровой беременности.
  • Усиленное отражение ультразвука внутренней слизистой оболочкой матки, на фоне воздействия на него хорионического гонадотропина.
  • В полости матки обнаруживают ложный зародыш.
  • В углублении париетальной брюшины определяется скопление жидкости.
  • Обнаруживается киста, которая возникает вследствие скопления жидкости в месте лопнувшего фолликула и иногда может содержать кровь.

Ультразвуковая картина внематочной беременности может отличаться в каждом конкретном случае. На её формирование могут повлиять различные факторы:

  • органические изменения в фаллопиевых трубах (непроходимость, сальпингит, водянка);
  • образование кист на месте лопнувшего яичника;
  • обширные кровоизлияния в брюшную полость и малый таз;
  • тесное расположение петель в тонком отделе кишечника;
  • скопление доброкачественных опухолей матки.

На мониторе ультразвукового аппарата или сделанном для пациентки фото можно увидеть ложное плодное яйцо (эмбрион внутри отсутствует). Для спасения жизни женщины требуется в срочном порядке производить операцию по удалению оплодотворенной яйцеклетки из маточной трубы или другого органа.

Неточности и осложнения

И все же обеспокоенные женщины интересуются — покажет ли УЗИ внематочную беременность на ранних сроках во всех случаях? Или имеют место ошибки? Стопроцентной гарантии не может дать никто, ввиду таких причин:

  • Слишком маленький срок беременности физически не позволяет определить, есть ли в полости матки зародыш или нет.
  • Ограниченный диапазон возможностей ультразвукового аппарата.
  • Несовершенство используемого оборудования и его возможная неисправность.
  • Специалист, выполняющий диагностическую процедуру, не имел достаточной квалификации и опыта.

Иногда скопление жидкости или кровяной сгусток в матке выглядит как плодное яйцо и специалист ошибочно определяет маточную беременность. Женщина соответственно успокаивается и если внутреннее кровотечение незначительное, то патологическая беременность может долго протекать скрыто и при этом не иметь выраженной симптоматики.

Частый вариант дальнейшего развития событий — разрыв маточной трубы. Это происходит внезапно и сопровождается такими симптомами:

  • Ощущается резкая боль внизу живота, преимущественно с той стороны, где было прикреплено плодное яйцо к трубе. Боль отдает в область прямой кишки, а также правую ключицу.
  • Нередко появляются ложные позывы к испражнению или появляется жидкий стул. Живот вздут, при пальпации болезненный.
  • Снижение кровяного давления, резкая слабость, вплоть до обморока. При выраженном кровотечении развивается геморрагический шок.
  • Бледность кожи и слизистых, одышка, появление холодного пота.
  • Апатия, заторможенность, частый, слабый пульс.

Лечение в таком случае подразумевает незамедлительное оперативное вмешательство. Поврежденную маточную трубу удаляют лапароскопическим способом, а если наступил геморрагический шок, то проводя лапаротомию (открытый доступ к брюшной полости).

УЗИ с введением вагинального датчика считается самым точным диагностическим методом в определении внематочной беременности. Но и от него не стоит ожидать стопроцентной гарантии. Не во всех случаях будет видно данную патологию и будет поставлен правильный диагноз. Целесообразно для большей точности ультразвуковую диагностику сочетать с другими методами.

Использованные источники: diametod.ru

Отбросьте сомнения – сделайте УЗИ на 3 неделе беременности

Ультразвуковая диагностика остается самым безопасным и востребованным методом обследования, которые дает возможность наряду с тестом на ХГЧ установить факт беременности на ранних сроках. Даже в самом ее начале, в том числе и на 3 (5 акушерской) неделе, УЗИ не несет угрозы для будущего малыша и не повлияет на процесс его развития.

Третья неделя беременности – время оставить сомнения в прошлом, потому что на этом сроке УЗИ покажет точную информацию о расположении и наличии плода.

Зачем делают и кому рекомендуют исследование?

Трехнедельный срок относится к ранней стадии развития плода, которая длится около 10 недель. Далее зародыш становится эмбрионом и приобретает человеческие очертания.

На 3 неделе женщина зачастую еще и не знает, что внутри развивается ребенок.

Гормональные изменения и биохимические процессы в ее организме уже запущены, но визуально еще ничего не изменилось.

Итак, для чего нужно обследование ультразвуком на 3 неделе?

  1. Для того, чтобы узнать причину задержки (беременность или воспалительные явления).
  2. Чтобы вовремя начать лечение, если это необходимо.
  3. Чтобы исключить внематочную беременность, которая в последние годы стала встречаться чаще.
  4. Чтобы подтвердить или опровергнуть результаты аптечного теста на беременность.

Что покажет обследование?

В среднем овуляция происходит на 14 день цикла, затем яйцеклетка сквозь маточную трубу движется в полость матки. Если в недолгое время ее существования сперматозоид успеет оплодотворить эту яйцеклетку, то начнется задержка менструации. По акушерским подсчетам это и будет третья неделя беременности.

Конечно, малыша на таком сроке еще невозможно увидеть просто потому, что он пока представляет собой скопление клеток – бластоцисту, которая постоянно «занята» дальнейшим делением. В процессе деления происходит закладка будущих органов малыша. Число клеток в бластоцисте к концу 3 недели составляет примерно 250 штук.

Так что же показывает УЗИ на 3 неделе беременности:

  • гиперплазию (утолщение) эндометрия;
  • наличие желтого тела и функционирование его кровотока;
  • место утолщения слизистой, по которому определяют место прикрепления плода. Его расположение говорит о том, маточная беременность или нет;
  • форму и состояние придатков и матки, наличие или отсутствие патологий в этой области;
  • при наличии плодного яйца производятся его замеры, изучается полость. На сроке в 3 недели плодное яйцо выглядит, как крошечное пятнышко на экране монитора.

Имплантационный период к этому времени уже завершен, и каждая женщина может ощущать его по-своему: кто-то пожалуется на токсикоз, а кто-то не почувствует ничего. В это время существует высокий риск формирования различных патологий и аномалий развития, проще говоря, уродств.

Если рождение малыша запланировано, то это сделать несложно.

Состояние мамы и развитие плода

Первыми признаками наступившей беременности считаются:

  • учащенные позывы к мочеиспусканию;
  • набухание груди;
  • повышенная базальная температура;
  • изменение пищевых пристрастий, ухудшение или усиление аппетита;
  • тошнота;
  • неприятие некоторых запахов;
  • выделения, не обильные и однородные, возможно кровянистые;
  • возможные болевые ощущения внизу живота;
  • быстрая усталость и сильная сонливость в течение дня.

Каждая женщина переносит течение беременности по-своему, и многое зависит от того, как настроить себя.

Если малыш долгожданный, в семье царит любовь и понимание, а женщина не склонна к импульсивности и самокопанию – беременность пройдет без лишних драм.

А если и возникнут некоторые медицинские трудности, спокойная и уверенная мама легче их перенесет, заодно избавив ребенка от стрессовых ситуаций.

Как делают?

На 3 неделе беременности УЗИ поможет определить точный срок развития плода. Если менструация отсутствует, но беременность на УЗИ не установлена, при помощи обследования можно выяснить, какие именно заболевания стали этому причиной.

Ультразвуковое исследование на ранних сроках беременности проводится трансвагинальным датчиком. Этот метод практически повсеместно заменил устаревшее трансабдоминальное УЗИ, он считается более безопасным и информативным.

Проходит процедура так: врач просит пациентку снять нижнее белье, и, лежа на кушетке, раздвинуть колени. На вагинальный датчик доктор надевает специальный одноразовый презерватив для УЗИ (бывает, что его приходится приносить с собой, это нужно уточнить заранее).

Толщина датчика не более пары сантиметров, длиной он около 20 см, поэтому при обследовании болевых или неприятных ощущений возникнуть не должно.

Как подготовиться?

На сроки в 3 недели абдоминальное обследование (то есть, через переднюю стенку живота) проводится редко, ввиду своей малой информативности. Скорее всего, доктор предложит обследоваться при помощи вагинального датчика. Подготовкой к такой процедуре служит соблюдение гигиены: до обследования стоит принять душ и опорожнить мочевой пузырь.

Если УЗИ проводится в бюджетной поликлинике, приготовьте:

  • презерватив для УЗИ;
  • полотенце или простынку для того, чтобы подстелить;
  • полотенце или салфетки, если понадобится убрать остатки геля.

Если исследование запланировано в частной клинике, то все необходимые мелочи обычно уже входят в стоимость процедуры.

Часто в кабинете диагностики имеется предварительная запись. Об этом лучше узнать заранее у медрегистратора, чтобы не терять время, а подойти к назначенному сроку.

В каких случаях назначают?

Лечащий врач может порекомендовать УЗИ даже в такой нестандартный для проведения обследования срок, как 3 недели от зачатия, если женщина:

  • испытывает боли любого характера в нижней части живота;
  • видит кровянистые выделения при установленной беременности;
  • считает, что не беременна, но задержка есть.

В остальных случаях доктор не назначит УЗИ в 3 недели гестации, его может провести только сама женщина, если чувствует в процедуре необходимость.

Что видно на фото плода?

Три недели – настолько малый срок, что говорить о первой фотографии малыша преждевременно.

Он пока представляет собой яйцо, диаметром около 4 мм. На снимке это выглядит, как небольшое темное пятно в полости матки.

3Д-УЗИ на данном сроке обычно не проводят, так как оно является не информативным. Рекомендуют проводить данное исследование начиная с 16 недели.

Вредно ли делать УЗ-обследование?

Ни безопасность, ни явный вред УЗИ пока доказать не удалось. Однако есть научные исследования, результаты которых настораживают. С момента возникновения медицинской ультразвуковой диагностики было проведено немало экспериментов, целью которых было выявление возможного вреда процедуры на организм человека.

Один из них касался функционирования ДНК: известно, что молекулы ДНК обладают собственным акустическим спектром, то есть звучанием, которое у разных тканей и органов различно.

Отечественные биологи выделили клеточную ДНК, поместив ее в специальный раствор, и установили акустический спектр звучания молекул, который оказался очень широким – от десятой части герца, до нескольких сотен герц. Затем ДНК обработали ультразвуковыми волнами с частотой медицинского аппарата.

Контрольное измерение показало, что звук, издаваемый молекулами, стал однотипным и составил 10 Гц для ДНК любого вида. Этот эффект сохранялся несколько недель и положительным влиянием УЗИ на ДНК человека его трудно назвать.

Ученые пришли к выводу, что сбой в акустических свойствах ДНК повышает риск развития патологий внутренних органов и играет роль канцерогена – вещества, провоцирующего развитие онкологии.

Схожие эксперименты провели и американцы, которые официально не рекомендуют беременным женщинам делать УЗИ без строгих показаний, особенно 3D и 4D УЗИ, излучение которых сильнее.

Где сделать и сколько стоит?

Но если вред УЗИ – это только предмет споров в научных кругах, то польза от процедуры более очевидна.

В отдельных случаях – жизненно необходима медицинская диагностика, позволяющая выявить такие опасные патологии, как пузырный занос или внематочная беременность.

Провести ультразвуковое исследование на 3 (5 акушерской) неделе можно в поликлинике по месту жительства или, если решение о необходимости УЗИ принято самостоятельно, в любой частной клинике.

Полезное видео

В видео рассказывается о развитии эмбриона и состоянии беременной.

Заключение

Если на сроке в 3 недели ультразвуковое исследование подтверждает беременность – женщине нужно стать более внимательной к себе. Отказ от посещения бани, правильное питание, исключение алкоголя и сигарет – все эти несложные меры помогут сохранить беременность и выносить здорового малыша.

Использованные источники: medigid.com

При каком минимальном сроке УЗИ покажет беременность

К сожалению, в последнее время бесплодие встречается крайне часто. Поэтому большое количество женщин с надеждой покупают тест на беременность и хотят как можно раньше узнать своё положение. Одновременно для тех, кто не планирует детей, подтверждение или опровержение факта зачатия принципиально получить в самый короткий период. Какую роль играет ультразвуковое исследование в ранней диагностике беременности? Когда лучше делать обследование в такой ситуации? Что покажет УЗИ на 3 неделе беременности?

Как правильно определить срок

Путаница сроков беременности – главная проблема в раннем периоде после зачатия. Из-за этого может возникнуть недопонимание и масса ошибок. Обычно врачи устанавливают один срок, а женщины считают его неправильным, так как уверены, когда произошло зачатие. На самом деле правда на стороне обоих. Существует два понятия:

  1. Эмбриональный срок. Он считается с момента зачатия. Это фактический возраст эмбриона.
  2. Акушерский срок. Его значение определяется первым днём последней менструации. Этим понятием активно пользуются гинекологи от начала и до конца беременности. При средней продолжительности менструального цикла 28 дней и дате зачатия посередине этого периода эмбриональный срок меньше акушерского ровно на две недели.

Знание двух этих понятий разрешает все противоречия. Правильное определение возраста эмбриона крайне важно для того, чтобы не допустить ошибок при проведении УЗИ. Все нормативные значения при выполнении ультразвуковой диагностики установлены для акушерского срока. Однако продолжительность нормального менструального цикла от 21 до 35 дней, и овуляция может происходить намного раньше или позже 14 дня. Поэтому разница между описанными сроками может быть меньше или больше этих двух недель. А в ситуации нерегулярного менструального цикла, когда разница между месячными составляет около 2 месяцев и более, срок беременности устанавливают равным эмбриональному возрасту плюс две недели.

Знание дня зачатия также не может достоверно помочь определить срок беременности. Оплодотворение возможно до 5 дней после полового контакта в связи с длительностью жизни сперматозоидов.

Можно ли диагностировать «интересное положение» в сроке 3 акушерских недель

Три акушерские недели соответствуют одной неделе от зачатия. Зародыш ещё настолько мал, что его невозможно увидеть на ультразвуковом исследовании. Оплодотворённая яйцеклетка ещё находится в одной из маточных труб, в полость матки для имплантации она обычно опускается на 10-12 день от зачатия и позже. Хотя встречаются случаи раннего внедрения в слизистую оболочку тела матки. Но плодное яйцо ещё настолько мало, что его либо не видно, либо невозможно отличить от подобных структур в полости матки.

Основные изменения, которые видны при выполнении ультразвуковой диагностики, это утолщенный эндометрий. Зачастую величина внутренней слизистой оболочки составляет 15-20 мм. Но это значение может быть и меньше. Визуализация матки на УЗИ может ничем не отличаться от картинки во второй фазе цикла. Утолщение эндометрия происходит из-за разрастания секреторных желез, он претерпевает превращения, способствующие успешной имплантации оплодотворённой яйцеклетки.

Увеличивается количество сосудов в эндометрии. Усиливается приток крови к матке. В яичнике обычно визуализируется желтое тело. Это все является косвенными признаками свершившегося зачатия, диагностировать «интересное положение» на таком сроке невозможно. Поэтому проведение УЗИ на третьей акушерской неделе не рекомендуется.

Кому необходимо делать

Плодное яйцо начинает визуализироваться в полости матки при проведении ультразвукового исследования трансвагинальным способом в сроке 4,5 недели беременности. В этот период оно достигает величины 2-4 мм. При выполнении УЗИ трансабдоминальным способом факт будущего материнства диагностируется на неделю позже. В связи с этим проведение ультразвукового исследования советуют осуществлять на 7-10 день задержки менструации. Этот период соответствует 3 эмбриональной неделе беременности и акушерскому сроку 5 недель.

УЗИ 3 недели является необязательным обследованием, которое осуществляется строго по показаниям. Плодное яйцо только опустилось в матку, произошла имплантация, но оно ещё недостаточно закреплено. Кроме того, идёт интенсивный процесс деления клеток. Поэтому вмешиваться в этот тонкий и сложный процесс без особых причин не стоит. Однако в некоторых случаях проведение ультразвукового исследования в сроке трех недель необходимо. Показаниями для проведения УЗИ в этом периоде вынашивания эмбриона являются:

  • необходимость ранней диагностики беременности (например, при нежеланном зачатии, в случаях, когда вынашивание плода противопоказано из-за болезни матери и др.);
  • подозрение на внематочную беременность;
  • появление кровянистых выделений из половых путей, сильной боли внизу живота при положительном тесте на беременность;
  • положительный тест на беременность у женщины с установленной внутриматочной спиралью;
  • при сомнительном результате теста на беременность;
  • в рамках проведения вспомогательных репродуктивных технологий (беременность при ЭКО).

Как проводится

Выполнение ультразвуковой диагностики беременности в сроке трёх недель осуществляется в основном трансвагинальным способом. Женщина ложится на спину. Датчик, защищенный презервативом, вводится во влагалище женщины.

Процедуру необходимо проходить с опустошённым мочевым пузырём. За 2-3 дня перед проведением УЗИ желательно не употреблять продукты, увеличивающие газообразование в кишечнике. К ним относятся бобовые, сдоба, капуста, сырые фрукты и другие. Воздух в кишечнике поглощает ультразвук, и качество изображения ухудшается.

В малом сроке вынашивания эмбриона для достоверного обследования важен каждый миллиметр, поэтому пренебрегать подготовкой не стоит.

При невозможности выполнения ультразвукового исследования трансвагинальным способом (отсутствие необходимой аппаратуры, нежелание женщины и другие причины) обследование производят трансабдоминальным способом. Женщина лежит на спине. Датчик с использованием специального геля водится по животу.

В этом случае крайне важна подготовка. Необходимо за 2-3 дня до исследования соблюдать диету с исключением продуктов, повышающих газообразование. За 30-60 минут до УЗИ необходимо выпить 1-1,5 литра воды. У женщины должно появиться умеренное желание сходить в туалет. Жидкость хорошо проводит ультразвук, что улучшает качество изображения.

Что видно

На третьей неделе беременности (пятой акушерской неделе) в большинстве случаев в полости матки визуализируется плодное яйцо. Оно представляет собой анэхогенное образование круглой или овальной формы с ободком повышенной эхогенности. Располагается чаще всего плодное яйцо в одном из трубных углов матки, намного реже его можно найти ниже. В плодном яйце визуализируется эмбрион длиной 2-4 мм.

Сердцебиение часто ещё не определяется. В большинстве случаев оно хорошо различимо уже на 6 неделе беременности. Рядом с эмбрионом должен визуализироваться желточный мешок. Его отсутствие, увеличенные или уменьшенные размеры являются плохими прогностическими признаками. На третьей неделе уже можно определить, что женщина ждёт двух и более малышей.

В одном из яичников определяется желтое тело. Оно представляет собой временно функционирующую железу, сформировавшуюся на месте вышедшей яйцеклетки. Желтое тело продуцирует прогестерон, который способствует сохранению беременности. После 12 недель за выработку этого гормона становится ответственна плацента, и желтое тело постепенно рассасываемся.

В малом сроке вынашивания эмбриона размеры желтого тела по УЗИ различны и в среднем составляют 16-20 мм. С помощью допплерометрии определяется повышенное его кровоснабжение. Иногда на его месте визуализируется киста. Отсутствие желтого тела или недостаточность его функции чревато угрозой прерывания беременности.

Внематочная беременность

С третьей недели развития эмбриона можно попробовать предположить наличие и увидеть на УЗИ внематочную беременность. Однако более точная диагностика этого осложнения возможна только на 6-7 неделе. В случае эктопической беременности плодное яйцо определяется в трубе, шейке матки или в брюшной полости. В матке обнаруживается гравидарно изменённый эндометрий.

Необходимо знать, как правильно отличить ложное плодное яйцо, которое можно обнаружить в центре полости матки при внематочном расположении эмбриона. Оно представляет собой анэхогенное образование с гиперэхогенным контуром часто неправильной или округлой формы диаметром до 10 мм.

При свершившемся разрыве маточной трубы определяется жидкость в малом тазу.

Редко встречается сочетание маточной и внематочной беременности. Поэтому даже при обнаружении плодного яйца в матке необходимо производить осмотр труб, шейки, яичников и брюшной полости.

Так как зачастую срок беременности оказывается меньше предполагаемого, для дифференциальной диагностики с внематочным расположением эмбриона определяют уровень хорионического гонадотропина. При значении ХГЧ более 1500 ед/л плодное яйцо должно обнаруживаться в матке с помощью УЗИ. В обратном случае говорят об эктопической беременности.

Безопасно ли

В малом сроке беременности идёт закладка всех органов и систем. Хотя ультразвуковое исследование признано безопасным, его влияние на эти процессы до конца не изучено. Поэтому без лишней надобности УЗИ лучше не выполнять.

Использованные источники: uzikab.ru

Симптомы внематочной беременности (3 неделя)

Любую женщину напугает новость о том, что у нее внематочная беременность, ведь эта патология — угроза жизни ребенка и его матери. Но внематочная беременность – не всегда приговор.

Неправильное крепление плода сегодня встречается часто, а существующие методы диагностики дают возможность квалифицированным врачам распознать эту патологию на ранних стадиях и предпринять меры, чтобы минимизировать риски.

Чем раньше женщина узнает о неправильном развитии плода, тем лучше для ее будущих детей.

В 5-10% случаев женщина после внематочной беременности становится бесплодной. Но своевременные анализы позволяют сохранить репродуктивную систему и не упустить время.

Отличие внематочной беременности от нормального развития зародыша

После оплодотворения при нормальном протекании беременности яйцеклетки зигота начинает проходить по маточной трубе и постепенно достигает матки, где происходит имплантация. Дальнейшее развитие эмбриона происходит в этом «жилище» для яйцеклетки. Признаком внематочной беременности является неправильное расположение яйцеклетки, когда она оседает раньше, чем достигнет матки. Чаще всего она прикрепляется к маточной трубе, но иногда возможны и другие места размещения: к шейке матки, яичникам и любому другому внутреннему органу.

Из-за чего возникает внематочная беременность?

Причины внематочной беременности:

·Неправильное развитие маточных труб (они слабо сокращаются и не могут продвинуть яйцеклетку дальше) . Это может быть вызвано перенесенными ранее заболеваниями малого таза или воспалениями половых органов.

·Особенности анатомического строения маточной трубы: слишком изогнутая, узкая труба делает процесс продвижения яйцеклетки более продолжительным.

·Пережитые хирургические операции маточных труб.

·Искусственно прерванные ранее беременности, особенно, если было остановлено развитие первого оплодотворения.

·Нарушение гормонального развития в организме беременной женщины.

·Наличие опухолей на матке или придатках.

·Дисфункция плодного яйца.

·Технологии искусственного оплодотворения.

·Непрерывное нервное напряжение женщины, которое сокращает маточные трубы.

Идеальным вариантом было бы исключение всех возможных причин внематочной беременности еще на стадии ее планирования.

Диагностика внематочной беременности

Как определить внематочную беременность? Понять, что беременность протекает с патологиями, порой слишком трудно. Когда наступает внематочная беременность, признаки ее сходны с нормальным физиологическим состоянием, когда женщина ожидает малыша: отсутствуют менструации, грудь становится более чувствительной, матка увеличивается в размере, возможен токсикоз, смена вкусовых предпочтений и т. д.

Однако внематочную беременность уже на ранних сроках сопровождают кровянистые темные выделения. Когда наступает срок очередной менструации при внематочной беременности три недели, возможны выделения, только менее выраженные, чем обычно. Тянущая боль начинает отдавать в задний проход, а когда маточная труба разрывается, боль становится почти нестерпимой и начинает выделяться кровь — женщину нужно срочно госпитализировать.

По признакам внематочную беременность можно спутать с начинающимся выкидышем.

На 4-6 неделе она действительно начинает прерываться. Чтобы предотвратить тяжелые последствия, необходима своевременная диагностика. Поэтому сразу после определения беременности женщинам рекомендуется посетить гинеколога для осмотра и сделать ультразвуковое исследование.

Обычно беременные женщины приходят становиться на учет уже на втором-третьем месяце развития плода, а это уже может быть упущенным временем. Для начала нужно удостовериться, что беременность наступила. Удобнее всего воспользоваться домашним тестом на беременность. Но верить только этому тесту не стоит, лучше подтвердить ее у врача на осмотре или сдать анализы. Даже если наступила внематочная беременность, три недели – срок, на котором исследование крови на ХГЧ или УЗИ дадут достоверный результат.

Если у женщины появляются хотя бы малейшие подозрения неправильного протекания беременности, нужно немедленно обратиться к врачу. Когда время упущено, и открылось кровотечения из-за внематочной беременности на ранних сроках, нужна срочная госпитализация. Такая ситуация может угрожать жизни несостоявшейся матери.

Категорически запрещено предпринимать какие бы то ни было действия самостоятельно. Обезболивающие, ледяные грелки и клизмы противопоказаны без наблюдения специалистов.

Определить внематочную беременность можно и с помощью базальной температуры, как и обычную беременность. В случае зачатия температура повышается до 7.2-7.3°С из-за выработки гормона беременности прогестерона независимо от места протекания беременности. Но полагаться на эти замеры можно только в том случае, если женщина проводила исследование на протяжении последних 4-6 циклах.

Температура снижается при замирании плода, что довольно часто случается и при внематочной беременности, даже на третьей неделе, однако это происходит не всегда.

Можно ли диагностировать внематочную беременность с помощью тестов?

Большинство тестов показывают, состоялось ли зачатие. Независимо от места расположения яйцеклетки, уровень гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) будет повышаться. Именно внематочная беременность на ранних сроках может быть диагностирована при помощи более дорогостоящих кассет.

Обычные тесты способны определить внематочную беременность либо на пару недель позже обычной, либо тест показывает ее слабой второй полосой, это связано с уровнем ХГЧ. При протекании беременности не в матке гормон вырабатывается гораздо медленнее.

К сожалению, плод не развивается, если яйцеклетка расположилась не в матке, что делает невозможной внематочную беременность. Причины этого явления порой не зависят от образа жизни будущей матери.

Исследование внематочной беременности – серьезное испытание для будущей матери, но от того, насколько грамотными будут ее действия на ранних сроках протекания беременности, зависит здоровье ее будущих детей.

Использованные источники: www.pinetka.com