Внематочная в 7 недель беременности

4 главных признака внематочной беременности и экстренные действия

Внематочная беременность – аномальное состояние, которое несет серьезную угрозу жизни женщины. Место локализации оплодотворённой яйцеклетки в норме – матка. Если закрепление происходит в любом другом месте, это является патологией и требует немедленного вмешательства со стороны врачей. Первые признаки внематочной беременности, если о них знать, должны насторожить женщину и стимулировать записаться на приём к специалисту.

Причины развития внематочного оплодотворения

Во время овуляции созревшая и полностью сформированная яйцеклетка покидает яичник. Она попадает в трубу, где и происходит процесс непосредственного оплодотворения. После свершения зачатия зигота мигрирует в полость матки. Этому явлению способствуют размеренные перистальтические сокращения фаллопиевых труб и волнообразные покачивания ворсинок слизистой оболочки.

Путь долгий, миграция продолжается около 3 дней. Этого времени достаточно, чтобы на эмбрионе сформировались особые клетки, отвечающие за выделение ряда ферментов. С их помощью происходит процесс прикрепления к слизистым оболочкам сформировавшейся зиготы.

Если на одном из этапов, перечисленных выше, зигота столкнется с механическими или гормональными препятствиями, алгоритм оплодотворения будет нарушен. Основные причины развития внематочной беременности на ранних сроках рассмотрены в таблице, приведенной ниже.

Классификация внематочных состояний

Внематочная беременность, учитывая ее признаки и симптомы, разделяется на несколько категорий. Классификация условна, но довольно сложная.

Виды патологических состояний по локализации плодного яйца:

  • трубная;
  • яичниковая (интрафолликулярная и развивающаяся на поверхности железистого органа);
  • брюшная (первичная и вторичная);
  • междусвязочная;
  • шеечная;
  • имплантация в рудиментарном рогу матки;
  • интерстициальная беременность.

По стадиям протекания и тому, как именно проявляется внематочная беременность:

  • прогрессирующая беременность;
  • прерывающаяся беременность;
  • прерванная беременность.

Признаки внематочной беременности

Ранний срок (5-6-я неделя) не позволяет женщине самостоятельно определить, внематочная ли наступившая беременность.

Первичные признаки типичны для всех:

  • задержка беременности;
  • увеличение молочных желез, болезненность;
  • токсикоз первого триместра (тошнота, сопровождающаяся рвотными позывами).

При этом задача диагноста не всегда состояла в поиске именно «следов беременности». Аномальное расположение плодного яйца чаще всего обнаруживают в ходе диагностических мероприятий по выявлению совершенно других патологических состояний.

Признаки прерывающейся беременности

Если беременность протекала не в матке и неожиданно прервалась, симптомы будут следующими.

  1. Боль в животе – первый опасный признак, по которому удается распознавать различные формы внематочной беременности. Если боль тупая и постоянная, можно подозревать прогрессирующую трубную беременность. Плод растет, и ему со временем будет слишком тесно. С каждым днем риск разрыва трубы будет увеличиваться. Постоянная схваткообразная боль, иррадиирущая в поясницу, свидетельствует о том, что разрыв таки произошел.
  2. Первые признаки прогрессирующей внематочной беременности, которая уже прервалась, часто связывают со специфической болью или дискомфортом в заднем проходе. Женщины испытывают непривычное давление, как в начале схваток или перед актом дефекации;
  3. Кровянистые выделения появляются в том момент, когда кров из трубы нашла выход наружу. Небольшие мажущие выделения алого, коричневого, бежевого цвета, которые нельзя охарактеризовать, как менструацию, – грозный симптом. Женщина должна немедленно обратиться к врачу;
  4. Признаки, свидетельствующие о стремительном прогрессировании внутреннего кровотечения, – бледность кожных покровов, гипотония вплоть до развития коллапса, резкая слабость, сильное головокружение. Определять точную причину подобного состояния нет времени – необходимо немедленно вызывать скорую помощь.

Если, кроме всего прочего, у пациентки появилась гипертермия, склонная к прогрессированию, есть все основания полагать, что в организме начался воспалительный процесс. Это особо тяжелый случай, требующий немедленного лечения и длительной реабилитации.

Что покажет тест?

Рассматривая вопрос, какие симптомы дает внематочная беременность, какие признаки на ранних сроках характерны для этого состояния, стоит отдельно рассмотреть нюансы, связанные с использованием теста. Подобный тип оплодотворения вызывает задержку месячных. В первый ожидаемый цикл выделения все же могут быть. Как правило, они скудные, специфического цвета. «Псевдоментруация» наступает не в положенное время и длится всего пару дней.

Это настораживает женщину, поскольку нормальный цикл, в любом случае, так выглядеть не может. Насторожившись, пациентки часто приобретают тест на беременность.

Тест будет положительным. Однако при внематочной локализации плодного яйца вторая полоска обычно нечеткая, размытая. Специалисты связывают этот с тем, что уровень ХГЧ ниже, если зигота прикрепилась к тканям трубы.

Однако есть тесты, которые помогают распознать именно аномальную беременность, а также оценить риск разрыва трубы. Впрочем, чтобы приобрести и провести такой специфический тест, женщине необходимо быть начеку, различая обычный и аномальный вариант течения беременности.

Печальные последствия

К последствиям внематочной беременности относят:

  • разрыв трубы с последующей миграцией плодного яйца в полость брюшины;
  • прерывание аномальной беременности любым иным способом;
  • массивное кровотечение из-за открепления плода от стенок придатка;
  • кровотечение из-за фактического повреждения трубы, которое может закончиться для женщины летально;
  • развитие перитонита, если кровь попадет в брюшную полость с последующим развитием воспалительных процессов.

Лечение пациенток

Лечение прервавшейся аномальной беременности проводится исключительно методом сальпингоэктомии. Деформированную трубу удаляют в том случае, если срок вынашивания плода относительно ранний. На это есть две причины:

  • остановить массивное кровотечение, которое невозможно контролировать иным путем;
  • избавиться от органа, полностью утратившего свой функциональный потенциал.

Различают лапароскопическую и лапаротомическую схему проведения оперативного вмешательства. Вмешательство само по себе довольно травматичное, требует соответствующей квалификации врача.

Ткани аккуратно зашивают. Ни один специалист не дает гарантии, что труба в итоге сохранит хотя бы минимальную проходимость. Что касается рубцов и фиброзных тяжей, они образуются как естественная реакция организма на оперативные вмешательства.

Реабилитация и последующая подготовка к беременности

Все реабилитационные мероприятия представлены ниже.

  1. Сразу после операции назначается интенсивная инфузионная терапия, с целью скорректировать водно-электролитный баланс.
  2. Антибиотикотерапия, позволяющая предупредить ряд послеоперационных осложнений.
  3. Стабилизация гормонального фона.
  4. Контрацепция от 6 до 12 месяцев после операции.
  5. Профилактика спаечных процессов с использованием ферментных препаратов.
  6. Физиотерапевтические процедуры для общего оздоровления.

При условии, что у женщины осталась хотя бы одна труба с оптимальной проходимостью, вероятность забеременеть в будущем довольно высока. Оптимальный период для повторного зачатия – 1 год после операции. В целом, прогноз благоприятный, но при условии, что недуг выявили довольно быстро и оказали действительно профессиональную помощь.

Использованные источники: adella.ru

Беременность 7 недель

Вашему ребеночку всего 5 неделек, а он уже так многого достиг в развитии! Уже работает сердечко, которое к этому времени разделилось на правое и левое предсердие. А на 7 неделе беременности оно станет четырехкамерным и начнет перекачивать кровь по всему тельцу. В этом ему помогает и сосудистая система: сейчас формируются большие кровеносные сосуды.

Внутренние органы и системы не прекращают своего развития: к этому времени уже сформирована толстая кишка, аппендикс, кишечник, который сейчас удлиняется. В печени появляются желчные протоки, а в поджелудочной железе продуцируется первый инсулин. На 7 неделе беременности продолжают формироваться легкие, бронхи, почки, эндокринные железы. Также определяется пол ребенка, хотя на УЗИ, конечно, этого еще не будет видно: половые железы оформятся в яички или в яичники, а между ногами образуется бугорок, из которого позже выделятся половые органы.

Плод на 7 неделе беременности весит меньше 1 г, его копчико-теменной размер составляет около 13 мм, сам ребенок понемногу распрямляется. Почти половину всего тела занимает голова. Она неспроста сейчас такая непропорционально большая – мозг развивается с невероятной скоростью. Он уже разделен на 2 полушария, и теперь начнут оформляться 5 его отделов, как у взрослого человека.

Голова и лицо эмбриона беспрерывно усовершенствуются. Сейчас формируются внешнее и внутреннее ухо, радужная оболочка глаз, пигмент в сетчатке, реснички в веках. Глазки посажены достаточно далеко, но на протяжении всей беременности они будут сближаться неделя за неделей, придавая лицу все более человеческих черт. Уже сейчас видно зачатки носика с ноздрями и верхней губы. Именно на 7 неделе происходит закладка молочных зубов и начинают оформляться челюсти.

Не прекращает своего развития нервная система – к этому времени она уже в принципе сформирована и только усовершенствуется.

Ручки эмбриона развиваются быстрее, чем ножки: они могут сгибаться в локтях и запястьях, оформляется ладошка и даже видны зачатки пальчиков. Выделяются плечи и предплечья, начинают развиваться костные клетки и эпидермис. На 7 неделе беременности плод уже двигается, но он еще настолько мал, что мама, безусловно, не может этого ощущать. Радость первых ощущений его шевелений наступит еще нескоро.

Завершает свое формирование пуповина: к концу 7 недели беременности маточно-плацентарный кровоток будет установлен полностью, а плацента станет более плотной, хотя ее формирование закончится только к 12 неделе. Сейчас образуется слизистая пробка, которая закроет доступ к матке вредным факторам извне и будет защищать и поддерживать в стерильности этот маленький внутриутробный мир.

Матка

Под быстрый рост и развитие плода подстраивается весь материнский организм. Чтобы ребеночку было комфортно обитать в материнской утробе, матка постоянно увеличивается в размерах, пытаясь обеспечить его жизненно необходимым пространством. По вашему животику еще не видно, что вы в положении, но матка в 7 недель беременности уже вдвое превышает свои прежние размеры. Сейчас ее можно сравнить с большим апельсином.

Боли на 7 неделе беременности

Поддерживающие матку связки постоянно натягиваются, и некоторые женщины ощущают это натяжение болями по бокам живота. Это не страшно. Но если болит внизу, как при месячных, схваткообразно или потягивая, и вдобавок боль ощущается в спине или пояснице, то это может быть вероятная угроза прерывания. Попытайтесь не совершать никаких действий, приводящих матку в тонус: не ходите на высоких каблуках, избегайте сильных физических и эмоциональных нагрузок, не принимайте горячую ванну и вообще исключите любые тепловые процедуры. Если заметите кровянистые выделения, то сразу звоните врачу или езжайте в больницу.

Кроме спины и живота на 7 неделе беременности может болеть грудь. Женщина ощущает покалывание или просто неприятные ощущения в груди, которая слегка набухла.

Головные боли – тоже частые спутники беременности, в том числе и на ранних сроках. Но теперь вам придется искать безопасные методы борьбы с ними: таблетки сейчас запрещены.

В целом у будущей мамы, как и у любой другой женщины, может заболеть все что угодно. Если наряду с болью вы наблюдаете у себя какие-то тревожные признаки, лучше лишний раз перестраховаться и проконсультироваться у врача на этот счет.

Кровотечение

Если боли внизу живота сопровождаются кровянистыми выделениями из влагалища, то придется лечь в больницу на сохранение. Не затягивайте и не ждите, пока начнется кровотечение на 7 неделе беременности. Оно может развиваться постепенно, с нескольких ярко-красных капель, но также может начаться сразу обильно. Риск выкидыша на этой неделе сохраняется достаточно высокий, но шансы спасти ребенка есть всегда, причем тоже не низкие.

Главное – не оставляйте без внимания даже самое незначительное, по вашему мнению, кровотечение на 7 неделе беременности. Потому что кроме угрозы ее прерывания могут быть и другие серьезные причины кровянистых выделений из влагалища. В частотности, так могут давать о себе знать полипы и другие опухоли в шейке и в матке. При этом описанных выше болевых ощущений не наблюдается. Точно так же, как и при эрозии шейки матки, когда кровотечение может усиливаться после полового контакта.

Выделения

На выделения из влагалища также следует обращать внимание. Вас должны насторожить мажущие кровянистые выделения (красного, коричневого или даже бежевого цвета), желто-зеленые и сероватые выделения, густые, творожистые или пенистые выделения и любые другие, что кажутся вам странными, необычными или подозрительными. Если при этом вы испытываете зуд, жжение, раздражение и болезненность в области половых органов, а также если выделения издают резкий запах, то необходимо показаться гинекологу незамедлительно.

Однако пусть вас не пугают обычные бели, которые под воздействием гормонов могут становиться более жидкими или скользкими и обильными. Такие выделения на 7 неделе беременности вполне нормальные и являются одним из ее признаков.

Признаки и симптомы на 7 неделе беременности

Вы наверняка уже испытываете некоторые признаки беременности: тошноту или головокружение, сонливость или усталость, изменение аппетита или вкусовых пристрастий, перепады настроения или изменения в груди. Она не только болит и нагрубает, но может еще покрываться венозной сеточкой.

На 7 неделе беременности к этим могут прибавиться новые симптомы: учащенное мочеиспускание, эмоциональные всплески, беспричинные страхи, гастрономические извращения, чрезмерное слюноотделение, проблемы со стулом и пищеварением, изменение цвета половых губ. Возможно, у вас изменится пигментация кожи: потемнеют ореолы сосков или полоска на животе.

Но в целом признаки и симптомы на 7 неделе беременности становятся уже почти неактуальными: у вас уже 2 недели нет месячных, и даже если и раньше у вас случались такие длительные задержки, то все равно к этому времени уже пора было сделать не один тест на определение беременности.

Использованные источники: beremennost.net

Видеогид, 7 неделя, внематочная беременность

Седьмая неделя беременности. Видео повествует о таком неприятном явлении как внематочная беременность: какие признаки, позволяющие заподозрить её наличие, должны насторожить женщину и заставить немедленно обратиться к врачу, видео удаление внематочной беременности .

Видеогид, неделя 7. В этой серии 40 недель, симптомы внематочной беременности. Когда необходимо обратиться к врачу?

Сейчас у вашего, все еще абсолютно крошечного малыша начинают формироваться черты лица, а также внутренние органы. У него уже есть конечности, ручки и ножки, пока еще больше похожие на весла. Сердце вашего будущего малыша уже имеет левый и правый желудочки. На этой неделе мы можем наблюдать его сердцебиение, от ста тридцати до ста шестидесяти ударов в минуту, 7 недель беременности видео .

Обычно оплодотворенная яйцеклетка спускается в матку и прикрепляется там. Но в редких случаях она остается в фолопьевой трубе. Это внематочная беременность. Основными причинами внематочной беременности обычно бывают перенесенные или в настоящий момент имеющиеся инфекционные заболевания малого таза, предыдущие аборты, гормональный дисбаланс. Все это может привести к тому, что плодное яйцо располагается не в полости матки, а в трубе или также может располагаться на яичнике или на брюшине.

Знайте, чем врач раньше определит внематочную беременность, тем больше шансов, что удастся сохранить маточную трубу, внематочная беременность видео .

Симптомы внематочной беременности должна знать каждая беременная. Самым главным признаком внематочной беременности является задержка менструации. Если к этому присоединяется не только плохое самочувствие, но и боли в низу живота, кровяные выделения, мажущиеся или в умеренном количестве, обмороки, низкое давление, а также не соответствующий сроку беременности уровень ХГЧ, следует немедленно обратиться к врачу, внематочная беременность лапароскопия видео .

Хочется сказать то, что подозрение на беременность, то есть при задержке менструации и планировании ее, следует немедленно, на сроке четыре – пять недель, самое позднее на сроке пять – шесть недель, определить локализацию плодного яйца. Узнать, в матке оно располагается или вне ее, тем самым вы исключите внематочную беременность, так как она является очень серьезным угрожающим жизни состоянием. Дело в том, что плод развивается очень быстро, и это может привести к разрыву трубы. Если началось сильное кровотечение, без промедления вызывайте скорую. Это может быть вопросом не только вашего здоровья, но и жизни.

Проблема заключается в том, что на первых неделях вы чувствуете себя одинаково и при нормальной и при внематочной беременности. Именно по этому, лучше перестраховаться и обратиться к врачу, как только вы узнаете о беременности, операция внематочная беременность видео .

Только УЗИ, которое проводиться на этом сроке, может показать, что ваша беременность развивается нормально.
— Здравствуйте.
— Проходите, пожалуйста.
— Ложитесь. Не волнуйтесь, все будет хорошо.
— для меня это первое УЗИ.
— Первый ультразвук?
— Да.
— Открывайте животик. Первый ультразвук он очень важный во время беременности, потому что вы должны убедиться, что плодное яйцо находиться в полости матки. Что в плодном яйце есть маленький человечек. Он развивается, и бьется сердечко. Он маленький, но это уже маленький человечек.
— Он маленький еще.
— Он еще очень маленький, ему предстоит вырасти во много-много раз. Как замечательно, крошечный человек.
— Сердечко видите, бьется?
— Да. Он крохотный.

В целом, осложнение во время беременности встречаются довольно редко. Не бойтесь лишний раз обратиться к врачу, чтобы убедиться, что все хорошо. Когда вы спокойны и счастливы, малыш это чувствует.

В следующей серии сорока недель, физические упражнения. Как они вам помогут во время беременности?

Использованные источники: nedeli.org

Внематочная беременность

Внематочной называется беременность, характеризующаяся имплантацией и развитием плодного яйца вне матки – в брюшной полости, яичнике, маточной трубе. Внематочная беременность – серьезная и опасная патология, чреватая осложнениями и рецидивами (повторным возникновением), влекущая за собой утрату детородной функции и даже угрозу жизни женщины. Локализуясь помимо маточной полости, которая единственно физиологически приспособлена для полноценного развития плода, оплодотворенная яйцеклетка может привести к разрыву органа, в котором она развивается.

Внематочная беременность

Развитие нормальной беременности происходит в полости матки. После слияния в маточной трубе яйцеклетки со сперматозоидом, начавшая деление оплодотворенная яйцеклетка продвигается в матку, где физиологически предусмотрены необходимые условия для дальнейшего развития плода. Срок беременности определяется по местонахождению и величине матки. В норме при отсутствии беременности матка фиксируется в малом тазу, между мочевым пузырем и прямой кишкой, и имеет около 5 см в ширину и 8 см в длину. Беременность сроком 6 недель уже можно определить по некоторому увеличению матки. На 8 неделе беременности матка увеличивается до размеров женского кулака. К 16 неделе беременности матка определяется между лоном и пупком. При беременности сроком 24 недели матка определяется на уровне пупка, а к 28 неделе дно матки уже находится выше пупка.

На 36 неделе развития беременности дно матки достигает реберных дуг и мечевидного отростка. К 40 неделе беременности матка фиксируется между мечевидным отростком и пупком. Беременность сроком 32 недели вынашивания устанавливается как по дате последних месячных и дате первого движения плода, так и по величине матки и высоте ее стояния. Если оплодотворенная яйцеклетка по каким-либо причинам не попадает из маточной трубы в полость матки, развивается трубная внематочная беременность (в 95% случаев). В редких случаях отмечено развитие внематочной беременности в яичнике или в брюшной полости.

В последние годы отмечается увеличение в 5 раз числа случаев внематочной беременности (данные Центра по контролю заболеваемости США). У 7-22% женщин отмечено повторное возникновение внематочной беременности, которая в более половине случаев приводит к вторичному бесплодию. По сравнению со здоровыми женщинами пациентки, перенесшие внематочную беременность, имеют больший (в 7-13 раз) риск ее повторного развития. Чаще всего у женщин от 23 до 40 лет отмечается правосторонняя внематочная беременность. В 99% случаев развитие внематочной беременности отмечается в тех или иных отделах маточной трубы.

Общие сведения

Внематочная беременность – серьезная и опасная патология, чреватая осложнениями и рецидивами (повторным возникновением), влекущая за собой утрату детородной функции и даже угрозу жизни женщины. Локализуясь помимо маточной полости, которая единственно физиологически приспособлена для полноценного развития плода, оплодотворенная яйцеклетка может привести к разрыву органа, в котором она развивается. В практике встречается внематочная беременность различных локализаций.

Трубная беременность характеризуется расположением плодного яйца в маточной трубе. Отмечается в 97,7% случаев внематочной беременности. В 50% случаев плодное яйцо находится в ампулярном отделе, в 40% — в средней части трубы, в 2-3% случаев – в маточной части и в 5-10% случаев – в области фимбрий трубы. К редко наблюдаемым формам развития внематочной беременности можно отнести яичниковую, шеечную, брюшную, интралигаментарную формы, а также внематочную беременность, локализующуюся в рудиментарном роге матки.

Яичниковая беременность (отмечается в 0,2-1,3% случаев) подразделяется на интрафолликулярную (яйцеклетка оплодотворяется внутри овулированного фолликула) и овариальную (плодное яйцо фиксируется на поверхности яичника). Брюшная беременность (встречается в 0,1 – 1,4% случаев) развивается при выходе плодного яйца в брюшную полость, где оно прикрепляется к брюшине, сальнику, кишечнику, другим органам. Развитие брюшной беременности возможно в результате проведения ЭКО при бесплодии пациентки. Шеечная беременность (0,1-0,4% случаев) возникает при имплантации плодного яйца в область цилиндрического эпителия канала шейки матки. Заканчивается обильным кровотечением в результате разрушения тканей и сосудов, вызванного глубоким проникновением в мышечную оболочку шейки матки ворсин плодного яйца.

Внематочная беременность в добавочном роге матки (0,2-0,9% случаев) развивается при аномалиях строения матки. Несмотря на прикрепление плодного яйца внутриматочно, симптоматика течения беременности аналогична клиническим проявлениям разрыва матки. Интралигаментарная внематочная беременность (0,1% случаев) характеризуется развитием плодного яйца между листками широких связок матки, куда оно имплантируется при разрыве маточной трубы. Гетеротопическая (многоплодная) беременность отмечается крайне редко (1 случай на 100-620 беременностей) и возможна в результате использования ЭКО (метода вспомогательной репродукции). Характеризуется наличием одного плодного яйца в матке, а другого – за ее пределами.

Признаки внематочной беременности

Признаками возникновения и развития внематочной беременности могут служить следующие проявления:

  • Нарушение менструального цикла (задержка месячных);
  • Кровянистые, «мажущего» характера выделения из половых органов;
  • Болевые ощущения внизу живота (тянущие боли в области прикрепления плодного яйца);
  • Нагрубание молочных желез, тошнота, рвота, отсутствие аппетита.

Прервавшаяся трубная беременность сопровождается симптомами внутрибрюшного кровотечения, обусловленными излитием крови в брюшную полость. Характерна резкая боль внизу живота, отдающая в задний проход, ноги и поясницу; после возникновения боли отмечается кровотечение или коричневые кровянистые выделения из половых органов. Отмечается понижение артериального давления, слабость,частый пульс слабого наполнения, потеря сознания. На ранних стадиях диагностировать внематочную беременность крайне трудно; т.к. клиническая картина не типична, обращение за врачебной помощью следует лишь при развитии тех или иных осложнений.

Клиническая картина прервавшейся трубной беременности совпадает с симптомами апоплексии яичника. Больные с симптомами «острого живота» экстренно доставляются в лечебное учреждение. Необходимо незамедлительно определить наличие внематочной беременности, произвести хирургическую операцию и устранить кровотечение. Современные методы диагностики позволяют с помощью ультразвуковой аппаратуры и тестов на определение уровня прогестерона («гормона беременности») установить наличие внематочной беременности. Все врачебные усилия направляются на сохранение маточной трубы. Во избежание серьезных последствий внематочной беременности необходимо наблюдение у врача при возникновении первых подозрений на беременность.

Причины внематочной беременности

Причинами возникновения внематочной беременности служат факторы, вызывающие нарушение естественного процесса продвижения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки:

  • эндометриоз
  • ранее перенесенные прерывания беременности
  • гормональные виды контрацепции
  • наличие внутриматочной спирали
  • стимуляция овуляции
  • вспомогательные методы репродукции
  • ранее перенесенные операции на придатках
  • внематочная беременность в прошлом
  • опухолевые процессы в матке и придатках
  • перенесенные воспаления придатков (особо опасна хламидийная инфекция)
  • пороки развития половых органов
  • задержка полового развития

Диагностика внематочной беременности

На ранних стадиях внематочную беременность трудно диагностировать, поскольку клинические проявления патологии нетипичны. Также как и при маточной беременности наблюдаются задержка менструации, изменения со стороны пищеварительной системы (извращение вкуса, приступы тошноты, рвота и т. д.), размягчение матки и образование в яичнике желтого тела беременности. Прервавшуюся трубную беременность трудно отличить от аппендицита, апоплексии яичника или другой острой хирургической патологии брюшной полости и малого таза.

При возникновении прервавшейся трубной беременности, являющейся угрозой для жизни, требуется быстрое установление диагноза и незамедлительное хирургическое вмешательство. Полностью исключить либо подтвердить диагноз «внематочная беременность» можно с помощью ультразвукового исследования (определяется наличие плодного яйца в матке, присутствие жидкости в полости живота и образования в области придатков).

Информативным способом определения внематочной беременности является β-ХГ тест. С помощью теста определяется уровень хорионического гонадотропина (β-ХГ), вырабатываемого организмом при беременности. Нормы его содержания при маточной и внематочной беременности существенно отличаются, что и делает этот способ диагностики в высокой степени достоверным. Благодаря тому, что сегодня хирургическая гинекология широко применяет лапароскопию, как метод диагностики и лечения, стало возможным со 100% точностью установить диагноз внематочной беременности и устранить патологию.

Лечение внематочной беременности

Для лечения трубной формы внематочной беременности применяются следующие виды лапароскопических операций: тубэктомия (удаление маточной трубы) и туботомия (сохранение маточной трубы при удалении плодного яйца). Выбор метода зависит от ситуации и степени осложнения внематочной беременности. При сохранении маточной трубы принимается во внимание риск повторного возникновения в той же трубе внематочной беременности.

При выборе метода лечения внематочной беременности учитываются следующие факторы:

  • Намерение пациентки в дальнейшем планировать беременность.
  • Целесообразность сохранения маточной трубы (в зависимости от того, насколько выражены структурные изменения в стенке трубы).
  • Повторная внематочная беременность в сохраненной трубе диктует необходимость ее удаления.
  • Развитие внематочной беременности в интерстициальном отделе трубы.
  • Развитие спаечного процесса в области малого таза и в связи с этим возрастающий риск повторной внематочной беременности.

При большой кровопотере единственным вариантом для спасения жизни пациентки остается полостная операция (лапаротомия) и удаление маточной трубы. При неизмененном состоянии оставшейся маточной трубы детородная функция не нарушается, и женщина может в будущем иметь беременность. Для установления объективной картины состояния оставшейся после лапаротомии маточной трубы рекомендуется проведение лапароскопии. Этот метод также позволяет разделить спайки в малом тазу, что служит снижению риска повторной внематочной беременности в оставшейся маточной трубе.

Предупреждение внематочной беременности

Чтобы предупредить возникновение внематочной беременности, необходимо:

  • не допускать развития воспалений органов мочеполовой системы, а если воспаление возникло – вовремя его лечить
  • перед планируемой беременностью пройти обследование на присутствие патогенных микробов (хламидий, уреаплазм, микоплазм и др.). В случае их обнаружения необходимо пройти соответствующее лечение вместе с мужем (постоянным половым партнером)
  • предохраняться в течение половой жизни от нежелательной беременности, используя надежные контрацептивы, избегать абортов (основной фактор, провоцирующий внематочную беременность)
  • в случае необходимости прерывания нежелательной беременности избирать малотравматичные методы (миниаборт) в оптимальные сроки (первые 8 недель беременности), проводить прерывание непременно в медицинском учреждении квалифицированным специалистом, с обезболиванием и дальнейшим медицинским наблюдением. Вакуумный аборт (миниаборт) сокращает время проведения операции, имеет мало противопоказаний и значительно меньшее количество нежелательных последствий
  • в качестве альтернативы хирургического способа прерывания беременности можно избирать медикаментозное прерывание беременности (прием препарата Мифегин или Мифепристон)
  • после перенесенной внематочной беременности проходить курс реабилитации для сохранения возможности иметь следующую беременность. Для сохранения детородной функции важно наблюдаться у гинеколога и гинеколога-эндокринолога и соблюдать их рекомендации. Через год после операции можно планировать новую беременность, при возникновении которой необходимо в ранние сроки стать на учет по ведению беременности. Прогноз при этом – благоприятный.

Использованные источники: www.krasotaimedicina.ru

Проявление симптоматики внематочной беременности по неделям: признаки на 5-6, симптомы на 10-11 неделях

Акушерская патология, которой является внематочная беременность, относится к разряду наиболее сложных диагнозов во время вынашивания ребенка. Такая сложность возникает потому, что женщина испытывает колоссальное нервное потрясение, и еще потому, что диагностика утрудненная, а последствия для матери зависят от срока диагностируемой патологии: чем раньше была определена аномалия, тем больше шансов в будущем родить здорового малыша.

Признаки внематочной беременности по неделям

Если в родительском организме (матери или отца) или в генофонде малыша имеются патологии, то происходит аномалия в развитии. Плодное яйцо крепится не в полости матки, а в непригодном для роста плода месте: яичниках, трубах.

Внематочная беременность редко перерождается в поздние сроки, а потому матери стоит смириться с тем, что малыш, который прикрепился не в положенном месте, угрожает ее жизни.

2 неделя

Стандартная и единая клиническая картина, которая бы подходила всем беременным, отсутствует. Диагностика патологии утрудняется еще и тем, что на очень маленьком сроке, к примеру, на первом месяце, внематочная локализация зиготы никак не ощущается самой матерью. Признаки, характерные для вынашивания и токсикации, пока еще отсутствуют.

4 неделя

4-я неделя внематочной развивающейся беременности сопровождается характерными признаками для девушек в интересном положении. Конечно, визуально определить положение невозможно, но задержка менструаций уже присутствует.

5 неделя

Первый месяц развития (уже эмбриона) сопровождается:

  • характерными отсутствующими менструациями;
  • задержка составляет, как правило, 10-16 дней;
  • сама женщина еще не испытывает тошноты;
  • фиксируется частое мочеиспускание;
  • боли в животе не локализируются.

Изредка наблюдается тянущая боль в окололобковой зоне (зона бикини), резкие боли отсутствуют.

7 и 8 недели

7 и 8 недели для внематочной беременности считается поздними, или тем самым «рубежом», после которого рекомендуется оперативное вмешательство. Признаки:

  • задержка 14-20 дней;
  • тошнота;
  • тест на беременность – две полоски;
  • реакция на запахи;
  • тупая, но терпимая боль в животе;
  • частое мочеиспускание.

Симптомы внематочной беременности

Симптоматическая картина и диагностика также отличается, в зависимости от срока внематочной развитой беременности. Для первых недель определенной системы не существует, каждый врач принимает во внимание свои индивидуальные методы диагностики.

3 неделя

Увеличение матки не происходит, но организм уже вырабатывает повышенное количество пролактина и прогестерона, наблюдается раздражительность сосков, грудь пока еще в размерах не увеличивается.

4 неделя

На тесте для беременности будет видна вторая полоска. Также наблюдается следующая клиническая картина:

  • отек цервикального канала и смена окраса половых губ на более темный цвет;
  • задержка примерно 7-10 дней;
  • грудь отечна, но не увеличена;
  • увеличенная чувствительность сосков.

5 -7 недели

К вышеуказанной симптоматике присоединяется болезненное ощущение в правом или левом боку, в зависимости от типа крепления ребенка.

Если плод прикрепился к тонкой части фаллопиевой трубы, то определяются мажущие выделения с периодичностью после физической активности. Дополнительная симптоматика:

  • положительный тест;
  • тошнота с утра;
  • рвота или рвотный рефлекс на еду;
  • отеки конечностей;
  • давящее ощущение на прямую кишку;
  • раздражительность;
  • боль при половом контакте.

10-11 недели

Для внематочной беременности сроком больше второго месяца – это уже риск. В этом возрасте малыш уже достаточно большой, поэтому его рост провоцирует деформацию внутренних органов. Если плод крепится к стенкам трубы около выхода в матку, то максимальный возраст развития без разрыва органа – 10-11 недель. После этого срока женщина рискует своей жизнью, поскольку разрыв трубы или любой другой части репродуктивного органа провоцирует внутреннее кровотечение.

До скольких недель может развиваться внематочная беременность

Внематочное расположение плода – угроза для жизни матери. Спасти плод или переместить его в полость матки невозможно. Выйти самостоятельно такая патология также не может, а потому риск развития внутреннего кровотечения высокая.

Однако в большинстве случаев, диагностика затрудненная, проявления слабо выражены, а потому беременность развивается до опасного периода – до 10-11 недели. На этом сроке существует большой риск летального исхода, женщина рискует не только своим материнским счастьем в будущем, но и жизнью на данный момент.

Внематочное развитие зиготы или плода – огромный риск для женщины репродуктивного возраста, которая еще мечтает о своих детях. Поэтому при первых же подозрениях на оплодотворение необходимо провести ряд исследований, которые помогут установить патологию вовремя, избежав оперативного вмешательства или осложнений любого характера.

Использованные источники: formama.online

Статьи по теме