Начались месячные внематочная беременность

Внематочная беременность и месячные

Для каждой женщины беременность является глубоко личным и незабываемым периодом в жизни. Процесс зарождения и становления нового человека по-своему таинственный и удивительный! Но к сожалению бывают и неприятные исключения в виде такого диагноза, как внематочная беременность. Большинство женщин задаётся вопросом, а идут ли месячные при внематочной беременности?

Для ответа на этот вопрос нужно подробно рассмотреть понятие внематочной остропротекающей беременности, первичные симптомы, методы определения и профилактические меры. Данный диагноз достаточно опасный, потому как симптоматика по сравнению с обычной беременностью практически одинаковая.

Симптомы внематочной беременности

Внематочная беременность-патология, при которой яйцеклетка развивается за границами матки. Выделяют яичниковую, трубную, брюшную и внематочную беременность в роге матки. Основные признаки патологии:

  • Изменение менструации и характера выделений. На начальном этапе внематочной беременности цикл месячных может начаться, как обычно, и не вызвать каких-либо подозрений. Следует следить за характером выделений и их интенсивностью. При патологии месячные не сильно выражены, имеют мажущий характер и могут закончиться быстрее, чем обычно.
  • Соответствующие боли внизу живота. На двухмесячном сроке внематочной беременности опять могут проявиться кровянистые обильные выделения, тянущие боли спазматического характера. Пойдут ли они на более раннем сроке с точностью сказать нельзя.
  • Положительный тест на определение беременности. При внематочной патологии вырабатывается небольшое число гормона ХГЧ, поэтому тест может показать наличие слабой второй полоски. При исследовании крови уровень гормона не будет возрастать, что подтверждает патологию.
  • Косвенные симптомы беременности. Внематочная беременность первое время характеризуется такими же симптомами, как и обычная, поэтому беременная испытывает тошноту, постоянную усталость, желание постоянно спать.

Проявление таких признаков говорит о том, что требуется срочный визит к врачу и контроль при помощи УЗИ. Так как после 12 недель эмбрион начинает развиваться и может разорвать маточные трубы. Данное осложнение очень серьёзно и может грозить летальным исходом! При таком диагнозе замедление непозволительно!

Последствия внематочной беременности достаточно серьёзные, после перенесения патологии следует проходить курс восстанавливающей реабилитации. Вот несколько основных осложнений внематочной беременности:

  • кровотечения;
  • заражение крови;
  • бесплодие;
  • различные воспаления в организме;
  • летальный исход при тяжёлых осложнениях.

Как отличить менструацию от кровянистых выделений при внематочной беременности

Данный вопрос является актуальным, так как не каждая женщина может с точностью определить все изменения в организме и вовремя обратиться к квалифицированному гинекологу за оказанием помощи.

Основное коварство внематочной беременности состоит в том, что до 12 недель она протекает без осложнений и её очень легко не заметить. Менструация идёт по графику, а кровянистые выделения кажутся остаточным явлением месячных. Если же у женщины стабильный график наступления месячных, то при внематочной беременности он может сбиться.

Наличие постоянного дискомфорта в области половых органов также является тревожным признаком и поводом обращения в больницу. Кровянистые выделения очень скудные имеют бурый или коричневый цвет. Выделяют основные способы исследования внематочной беременности:

  • контроль на основе ультразвуковой диагностики. Достаточно точный метод определения, который сразу обнаружит местонахождение эмбриона;
  • кровь на ХГЧ (хорионический гонадотропин). При прогрессировании внематочной беременности уровень гормона не будет соответствовать норме и может подтвердиться диагноз патологии;
  • исследование на содержание прогестерона — гормона беременности, отвечающего за её благоприятное протекание.

Можно с точностью заявить, что точно определить внематочную беременность может только квалифицированный врач при определённых методах исследования. В домашних условиях сделать это не является возможным!

Причины возникновения кровянистых выделений во время внематочной беременности

Существует несколько основных причин проявления кровянистых выделений, напоминающих менструацию при внематочной беременности.

  1. Отслоение плодного яйца. Рост эмбриона стремительно развивается после трёх месяцев протекания внематочной беременности и при неправильном его расположении начинается отслоение от места прикрепления. Это может вызвать кровянистые выделения и незначительные боли с той стороны, где расположен эмбрион.
  2. Прикрепление эмбриона к шейке матки. Здесь расположено большое количество нервных окончаний и кровеносных сосудов. При присоединении зародыша на эту часть возникает обильное кровотечение. Оно характеризуется относительным постоянством и сильно напоминает обычную менструацию.
  3. Выход разорванного эмбриона. При внематочной беременности возникают случаи, когда неправильно прикреплённый зародыш погибает и начинается самопроизвольный аборт. Данное состояние также должно контролироваться врачом, ведь остатки плодного яйца останутся в организме и вызовут дополнительные осложнения.
  4. Полный разрыв маточных труб. Самое опасное осложнение внематочной беременности. Наблюдаются сильные боли внизу живота, кровянистые выделения коричневого цвета. С течением времени симптомы только усиливаются. Эта патология требует незамедлительно хирургического вмешательства. Кровотечение может попасть в брюшную полость и без оказания соответствующей помощи женщина может умереть!

Профилактические меры после внематочной беременности

При подтверждении такого неутешительного диагноза, проведении операции и сохранении маточных труб женщина должна полностью пройти курс реабилитации, а также профилактические меры для избегания повторения внематочной беременности.

  • Лечение медикаментозными препаратами. После операционного периода лечащий врач должен назначить специальный курс лечебных препаратов, который будет направлен на исключение патологий, вызвавших внематочную беременность. Это могут быть капельницы, приём витамин, иммуномодуляторов.
  • Применение лечебно-физической культуры. Является эффективной мерой профилактики для восстановления детородной функции. Данные упражнения направлены на восстановление функциональных способностей половых органов женщины и возобновление процессов их деятельности.
  • Использование различных физиологических процедур. Определяются врачом, который ведёт пациентку, так как они применимы только лишь при отсутствии серьёзных патологий в организме и должны назначаться строго по индивидуальному плану!
  • Выявление непосредственной причины внематочной беременности. Чтобы искоренить этот диагноз в будущем требуется установить первоначальную проблему возникновения патологии. Это могут быть инфекции, непроходимость маточных труб, загиб матки и даже врождённые дефекты половых органов. При правильном исключении проблемы прогноз является положительным!
  • Оказание психологической помощи. Быстро даёт положительные результаты и эффективно действует на женщин. Ведь после пережитой внематочной беременности появляются страхи психологического характера, которые непосредственно влияют на здоровье женщины.
  • Соблюдение здорового ритма жизни. Чтобы полностью восстановиться и обрести полноценное здоровье любая женщина должна придерживаться правильного созданного режима жизни. При этом не помешают занятия спортом и умеренные физические нагрузки.
  • Восстановление соотношения гормонов в организме. Немаловажный фактор для реабилитации после такого диагноза, как внематочная беременность. Предварительно следует провести специальные анализы и выявить причины при обнаружении каких-либо проблем.

Напоследок следует подвести итоги и прийти к выводу, что беременность внематочная опасная патология и при её протекании также могут возникнуть кровянистые выделения. Для предотвращения плохих последствий желательно следить за изменениями в организме и своевременно посещать врача. Для каждой женщины здоровье является неотъемлемым фактором счастья и благополучия в личной жизни!

Использованные источники: moimesyachnye.ru

Идут ли месячные при внематочной беременности

Каждая женщина с нетерпением ожидает две полоски, которые свидетельствуют о радостном событии. Но, к сожалению, положительный тест не всегда является гарантом счастливого пополнения семьи. Бывают случаи, когда вторая полоска может быть признаком беременности вне матки? Практически 5% женщин сталкиваются с такой проблемой. Самостоятельно распознать внематочную патологию достаточно трудно, так как ее признаки очень похожи на естественное течение беременности. Например, кровянистые выделения, которые часто наблюдаются у женщин на первых неделях интересного положения. Именно этот симптом внематочной беременности мы и обсудим.

Что такое беременность вне матки, и могут ли идти месячные при гинекологической аномалии?

Беременность вне матки — это патологическое осложнение, которое характеризуется закреплением оплодотворенной яйцеклетки вне маточной полости.

В зависимости от места локализации плодного яйца выделяют внематочную беременность:

Полноценное развитие и вынашивание ребенка возможно только в полости матки. В остальных случаях исход беременности предопределен — выносить и спасти ребенка невозможно. Другими словами, при имплантации вне матки женщина потеряет ребенка. Но опасность не только в этом. Гинекологическая аномалия может привести к женской инфертильности (бесплодию), а в некоторых случаях беременность вне матки может угрожать жизни женщины. Принимая во внимания все опасные последствия патологического процесса, важно своевременно распознать опасность и принять меры по ее устранению. Наверное, именно поэтому женщин интересует, могут ли быть критические дни при аномалии?

С первых дней зачатия в женском организме начинают происходить определенные изменения, и, в первую очередь, это касается гормонального фона. В данный период начинает активно вырабатываться прогестерон, который очень важен для нормального течения беременности, поэтому наступление менструации невозможно. Но на ранних сроках беременности часто у женщин наблюдаются кровянистые выделения из влагалища. Такие симптомы нельзя назвать месячными, однако именно они могут быть признаком гинекологической патологии.

Главной причиной кровотечения при внематочной беременности является разрыв тканей органа, в котором закрепилась оплодотворенная яйцеклетка.

Но не всегда кровянистые выделения являются признаком патологии. В большинстве случаев у женщин во время имплантационного периода при беременности наблюдается кровь. Но назвать это явление кровотечением нельзя, так как количество таких выделений незначительное, их еще называют «мазней». Также такая симптоматика может и отсутствовать в период имплантации плодного яйца.

Использованные источники: beremennost.net

Месячные при внематочной беременности: возможно ли это?

Месячные при внематочной беременности – правда или миф? Этим вопросом задается каждая недавно узнавшая о своем интересном положении женщина, обнаружившая кровянистые выделения. Прикрепление и развитие плодного яйца вне полости матки – опасное состояние, угрожающее жизни и здоровью беременной. Одним из признаков патологии как раз и являются менструальноподобные выделения.

Об их характере, особенностях и причинах появления должна знать каждая женщина. Только в этом случае она сможет вовремя заподозрить патологию и обратиться за медицинской помощью.

К счастью, в арсенале современных врачей есть все средства для диагностики опасного состояния на ранних стадиях и избавления пациентки от такой беременности без нанесения вреда ее репродуктивной системе.

Внематочная беременность: симптомы и последствия

Матка – единственный орган, в котором возможно вынашивание ребенка. Если плодное яйцо закрепилось вне ее полости (в фаллопиевой трубе, на шейке, в брюшной полости или яичниках) – исключено благополучное завершение беременности, ребенка спасти невозможно.

Более того, под угрозой оказываются жизнь и здоровье женщины, ведь последствиями патологии являются:

  • разрыв тканей трубы либо другого органа, в который имплантировалось яйцо;
  • внутреннее кровотечение;
  • перитонит;
  • развитие в органах малого таза воспалительных процессов с образованием спаек и рубцов;
  • бесплодие;
  • в самом худшем случае – летальный исход.

Иногда, чтобы спасти женщине жизнь в случае позднего обнаружения внематочной беременности, врачам приходится удалять фаллопиевою трубу, что в будущем снижает шансы на зачатие.

Вот почему каждая женщина должна внимательно относиться к своему состоянию после того, как тест показал 2 заветные полоски. Особенно это касается будущих мам, уже сталкивавшихся в прошлом с опасным диагнозом – шансы на повторное возникновение патологии очень велики.

Могут ли идти месячные при внематочной беременности? Ответ отрицательный, так как даже при имплантации плодного яйца вне полости матки в организме происходят характерные изменения, призванные создать оптимальные условия для развития эмбриона.

В первую очередь, начинается активная выработка прогестерона, тормозящего цикл. Тем не менее, при внематочной беременности могут идти похожие на менструацию выделения.

Они являются одним из признаков опасной патологии и вызывают особую тревогу в сочетании со следующими симптомами:

  • тянущие боли внизу живота, усиливающиеся при ходьбе и поворотах туловища;
  • слабость, обморочное состояние;
  • головокружения;
  • слабо выраженная вторая полоска на тесте.

Наряду с этими признаками у женщины может наблюдаться вся симптоматика нормально протекающей беременности:

  • набухание молочных желез;
  • болезненность и потемнение сосков;
  • перемена вкусовых пристрастий;
  • реакция на запахи и т.д. Подробнее о первых признаках беременности→

Врачи выявляют внематочную беременность посредством ультразвукового исследования (на сроке 6-7 недель яйцо в матке визуализируется через брюшную стенку, на сроке 4-5 недель – с помощью влагалищного датчика) и анализов на содержание ХГЧ в крови (опасения вызывает несоответствие показателей сроку и слишком медленный их рост).

Заметив капли крови на белье в первом триместре беременности необходимо сразу обратиться к врачу.

Часто выделения, напоминающие месячные, не являются признаком внематочной беременности, а представляют собой вариант нормы или свидетельствуют о менее серьезных патологиях, таких как:

  • Имплантационное кровотечение – скудные выделения, возникающие спустя 10-14 дней после зачатия и продолжающиеся максимум 1-2 дня. Их причина – легкое повреждение сосудов матки в результате закрепления в ее слизистой оплодотворенной яйцеклетки.
  • Эрозия, имевшаяся до зачатия или образовавшаяся под влиянием перемен гормонального фона. Во время беременности она может кровить, что иногда является симптомом ее увеличения или развития в малом тазу воспалительного процесса – в любом случае необходим осмотр врача, но прогнозы на благополучный исход велики. Подробнее о эрозии при беременности и планировании→
  • Травма влагалища – например, в результате полового акта или осмотра на гинекологическом кресле.
  • Менструальноподобные выделения на первых месяцах, связанные с привычкой организма: известны случаи «красной беременности», когда в первом триместре в привычные дни цикла у женщин наблюдаются кровянистые выделения (чаще всего, это наследуемая особенность). Явление объясняется своеобразной настройкой организма на снижение количества вырабатываемых гормонов после того, как оплодотворения яйцеклетки не произошло, и в редких случаях каждую 4 неделю после зачатия по привычке немного меняется гормональный фон, но это не норма, а угроза выкидыша.

Идут ли месячные при внематочной беременности: характер выделений

Итак, выяснилось, что при внематочной беременности могут идти месячные – точнее, выделения, которые ошибочно можно принять за менструацию.

Как распознать тревожный симптом? И чем могут быть вызваны такие кровотечения? Об этом должна знать каждая женщина – от возникновения патологии не застрахован никто.

Существует ряд причин, по которым при внематочной беременности могут идти месячные:

  • Самостоятельное отторжение плодного яйца – самый удачный вариант развития патологии, характеризующийся скудными выделениями и тянущими болями в нижней части живота, которые могут отдавать в прямую кишку.
  • Имплантация оплодотворенной яйцеклетки в шеечную часть матки – этот сегмент органа пронизан огромным количеством кровеносных сосудов, которые повреждаются при закреплении плодного яйца, провоцируя, как правило, обильное кровотечение, которое иногда само по себе представляет угрозу жизни женщины и просто не может остаться незамеченным.
  • Разрыв фаллопиевой трубы – такое кровотечение при отсутствии своевременного лечения гарантированно возникает к концу первого триместра или ранее, при трубной внематочной беременности; патология сопровождается усиливающейся резкой болью и выделениями. Счет в этот момент идет уже на часы, женщине необходима экстренная медицинская помощь.
  • Растягивание и разрыв тканей не предназначенного для вынашивания ребенка органа – выделения в этом случае несложно отличить от обычных месячных. Они происходят в нехарактерные сроки, имеют, как правило, темный коричневатый цвет и нетипичную консистенцию.
  • Разрыв стенки плодного яйца с последующим его выходом – также достаточно благополучный исход патологии, сопровождающийся выделениями темно-коричневого цвета и болями тянущего характера в нижней части живота. Для предотвращения развития осложнений требуется выскабливание в условиях стационара.

Важно помнить: идут при внематочной беременности месячные или нет, женщина нуждается в контроле и вмешательстве со стороны специалистов.

Каковы прогнозы, если месячные при внематочной беременности не идут?

Отсутствие атипичных выделений еще не гарантирует благополучное течение периода вынашивания ребенка. Кровь на белье – далеко не единственный и совсем необязательный признак опасной патологии.

Самостоятельно определить неправильное прикрепление плодного яйца невозможно, поэтому сразу же после того, как с помощью теста выявляется интересное положение, необходимо идти в консультацию и вставать на учет.

На ранних стадиях внематочной беременности, когда лечение оказывается наиболее легким и щадящим, подозрительную симптоматику может определить только специалист. Если же патология обнаружена поздно, иногда избавление от нее сопряжено с удалением органа или части органа – места имплантации плодного яйца.

Есть ли месячные при внематочной беременности или нет – на ее прогноз этот момент никак не влияет. Выделения с примесью крови являются одним из самых заметных и наглядных признаков, позволяющих распознать патологию, но их наличие либо отсутствие не меняет положения – выносить ребенка вне стен матки невозможно.

В любом случае при отсутствии хирургического вмешательства в течение первого триместра (максимум через 11-12 недель) произойдет разрыв органа с массивным внутренним кровотечением и высокими шансами летального исхода.

Ситуации, когда при внематочной беременности идут месячные, встречаются часто. Это – не норма, а тревожный сигнал, позволяющий заподозрить неладное и вовремя обратиться к врачу. Не стоит откладывать визит к специалистам, возможно, счет уже пошел на часы.

Автор: Наталия Рой,
специально для Mama66.ru

Использованные источники: mama66.ru

Месячные при внематочной беременности

Месячные при внематочной беременности возникают лишь в редких случаях. При оплодотворении и имплантации плодного яйца начинает процесс выработки гормонов. Под их влиянием эндометрий, находящийся в маточной полости, не отслаивается, поэтому месячные не должны начаться.

При внематочной беременности плодное яйцо внедряется вне маточной полости. Имплантация чаще всего происходит в фаллопиевых трубах. Но возможно прикрепление эмбриона в шейке матки, яичниках, брюшной полости. После внедрения в стенку любого из органов в женском организме начинается продуцирование особого гормона – хорионического гонадотропина.

Выделения при внематочном прикреплении эмбриона

Обычные месячные при наступлении внематочной беременности идти не должны. Они возникают лишь в редких случаях. Ведь даже при неправильной имплантации яйцеклетки вырабатывается прогестерон, под воздействием которого месячные прекращаются.

При внематочной беременности, как и при обычной, тест будет положительным, а анализ крови на ХГЧ покажет, что беременность наступила.

При внематочной имплантации оплодотворенной яйцеклетки у многих женщин наблюдаются кровянистые выделения. Но по характеру и интенсивности они отличаются от стандартных месячных. Из влагалища появляются скудные выделения, которые окрашены в коричневый цвет. Они могут начаться в дни предполагаемых месячных и продолжаться более недели.

Мажущие выделения наблюдаются в 70% случаев эктопической беременности. Они сопровождаются разными по характеру болями внизу живота. У многих женщин неприятные ощущения концентрируются с одной стороны, там, где прикрепился эмбрион.

Месячные при внематочной беременности

Лишь у некоторых пациенток гинекологов наблюдаются выделения, которые напоминают месячные по интенсивности. Но при внематочной беременности не идут месячные, это кровотечение, которое похоже на менструацию. С учетом того, что при его начале начинает отторгаться эндометрий, визуально их отличить практически невозможно.

Полноценно развиваться внематочная беременность не может. Одним из вариантов ее прекращения является разрушение плодовместилища или трубный аборт. Части разрушенного плодного яйца выходят из труб фрагментарно, их отслойка сопровождается небольшим кровотечением. Поэтому появление кровянистых или темных выделений из половых путей после подтверждения беременности, должно насторожить.

Симптомы внематочной беременности

Определить место прикрепления плодного яйца можно с помощью проведения УЗИ. Но женщину должны насторожить следующие признаки внематочной беременности:

  • до задержки месячных могут появиться коричневые мажущие выделения;
  • боли в области малого таза, которые концентрируются преимущественно с одной стороны;
  • слабый рост ХГЧ, несоответствие срока беременности установленным нормам.

У женщины признаки внематочного прикрепления плодного яйца могут отсутствовать. При этом она может ощущать все симптомы нормальной беременности:

  • прекращаются месячные;
  • повышается утомляемость;
  • набухают молочные железы;
  • возникает токсикоз.

Выявить неправильное прикрепление плодного яйца можно при проведении ультразвуковой диагностики. Если при обследовании будет обнаружено, что эмбрион прикрепился вне полости матки, то женщину сразу направляют в стационар больницы. Плодное яйцо удаляют хирургическим путем.

Дожидаться, пока начнется менструация при внематочной беременности нельзя. Трубная имплантация может привести к разрыву фаллопиевой трубы – это острая хирургическая патология, которая может привести к летальному исходу.

Плодное яйцо, расположенное внутри яйцевода, постепенно растягивает стенки фаллопиевой трубы. Этот процесс сопровождается выраженными болями в тазовой области. При разрыве трубы женщина ощущает «кинжальную» боль, внутри брюшной полости начинает собираться кровь. Указать точное место концентрации болевых ощущений женщине тяжело, некоторые не могут прийти в себя от болевого шока. Есть пациентки, которые говорят, что боль сосредоточена внизу живота, она может отдавать в задний проход.

Женщине требуется немедленная госпитализация, в стационаре проводят операцию, во время которой удаляют поврежденную трубу, останавливают кровотечение и убирают скопившуюся в брюшной полости кровь.

Доносить внематочную беременность невозможно. Для нормального развития плода нужно, чтобы он прикрепился к участку с хорошим кровоснабжением. Таким местом является только матка.

Прерывание внематочной беременности

При выявлении, что яйцеклетка имплантировалась неправильно, врачи не дожидаются, чтобы начались месячные. В зависимости от клинической картины назначается лапароскопия либо полостная операция.

При проведении лапароскопии в брюшной стенке делаются три небольших отверстия, через них хирург получает доступ в брюшную полость. Вся картина выводится на экран в операционной, чтобы хирург мог:

  • обнаружить месторасположение эмбриона;
  • оценить состояние труб;
  • увидеть спайки, очаги воспаления.

Если существенные структурные изменения в яйцеводе не произошли, то его могут сохранить. Врач рассекает трубу, удаляет плодное яйцо, убирает обнаруженные спайки и восстанавливает ее целостность. В случаях, когда стенки яйцевода начали разрушаться, фаллопиеву трубу полностью удаляют.

В случаях, когда у женщины начались выделения похожие на месячные, в больницу она поступила с жалобами на острую боль, то назначают лапаротомию. При подозрении на массивную кровопотерю делается только полостная операция.

На ранних сроках в некоторых клиниках предлагают медикаментозное прерывание беременности. Женщине дают препараты, которые прекращают рост, развитие плода и провоцируют отслойку плодного яйца. При таком лечении возможно сохранение фаллопиевой трубы, вероятность появления очагов воспаления и развития спаечного процесса сводится к минимуму. А при оперативном вмешательстве зачастую развивается послеоперационный спаечный процесс.

Восстановление после внематочной имплантации

Месячные после внематочной беременности не должны начинаться сразу. После удаления эмбриона гормональный фон меняется и начинает отторгаться эндометрий. Послеоперационное кровотечение может длиться около 7 дней. Оно необходимо для того, чтобы полость матки могла очиститься.

Месячные после удаления трубы начинаются через 28-40 дней. Этот период необходим организму для восстановления гормонального фона. Если выделения, похожие на месячные, появляются ранее 25 дня после операции, то надо показаться гинекологу. Это может свидетельствовать о развитии послеоперационных осложнений. В этот период может начаться кровотечение.

Если к 40 дню признаков приближающихся месячных нет, то существует вероятность, что в организме начался гормональный дисбаланс. Месячные должны начаться в установленный срок вне зависимости от того, удали просто плодное яйцо или полностью вырезали фаллопиеву трубу.

Женщина может помочь организму быстрее восстановиться. Для этого необходимо избегать дополнительных стрессов, попить успокоительные препараты. Рекомендуется:

  • отказаться от курения, употребления алкогольных напитков;
  • не поднимать тяжести;
  • организовать полноценный сон, отдых;
  • включить в рацион витаминные комплексы;
  • выполнять зарядку, но интенсивная физическая нагрузка после операции противопоказана.

Год после операции гинекологи советуют предохраняться. Это необходимо, чтобы организм успел восстановиться. Пытаться забеременеть сразу после первых месячных не стоит. Практика показывает, что при ранней беременности риск повторения ситуации выше. Если одна труба у женщины удалена, то рисковать опасно. При второй внематочной имплантации существует риск, что хирургам придется удалить и другую трубу. В этой ситуации естественным путем наступление беременности становится невозможно.

Посмотрев видео, можно узнать о симптомах внематочной беременности, выяснить, бывают ли месячные при неправильной имплантации яйцеклетки.

Месячные при внематочной беременности в норме идти не должны. Но у подавляющего большинства пациенток начинаются мажущие темные выделения, которые некоторые ошибочно принимают за месячные. Они не прекращаются до тех пор, пока не будет прервана беременность. При неправильной имплантации плода у некоторых женщин может открыться кровотечение, которое по характеру будет напоминать месячные.

Использованные источники: ginekola.ru

Могут ли месячные идти при внематочной беременности, бывает ли задержка менструации?

При закреплении оплодотворенной яйцеклетки в маточной трубе, яичниках или брюшной полости возникает внематочная беременность – патологическое состояние, которое несовместимо с вынашиванием плода и представляет угрозу для здоровья матери. Коварство этой аномалии в том, что на начальной стадии она маскируется под стандартные признаки беременности или может проходить без симптомов. Ранняя диагностика внематочной беременности позволяет избежать необратимых последствий, сохранить здоровье и репродуктивную функцию женщины.

Что такое внематочная беременность и каковы ее возможные причины?

Внематочная беременность возникает из-за нарушения движения оплодотворенной яйцеклетки – зиготы. Чаще всего она застревает в трубе, но бывают случаи, когда зигота попадает в яичник, или, достигнув матки, выпадает из нее. При разрывах детородных органов она может оказаться в брюшной полости. Автоматический механизм, запущенный после оплодотворения, приводит к тому, что зигота имплантируется в окружающую ее органическую ткань. В лучшем случае нарушенное химическое взаимодействие приводит к неудачному прикреплению и раннему выкидышу без введения организма женщины в состояние беременности.

Если имплантация завершается, можно говорить о наступлении внематочной беременности — развитие зиготы будет продолжено за счет разрушения тканей того органа, в котором она закрепилась. Исходом этого состояния может быть:

  • непроизвольный выкидыш, после которого требуется медицинское вмешательство;
  • осложненное состояние с разрывом тканей, перитонитом и внутренним кровотечением, которое требует реанимационной помощи и часто ведет к летальному исходу.

Причиной патологии является нарушение динамики сокращений маточной трубы, которое провоцируется взаимодействием множества факторов, связанных с особенностями строения репродуктивных органов и выработкой гормонов. Факторы, повышающие риск возникновения внематочной беременности:

  • врожденные или приобретенные аномалии анатомического строения маточных труб;
  • опухоли репродуктивных органов;
  • хронические воспаления мочеполовой системы, вызванные инфекциями;
  • эндокринные заболевания, прием гормональных препаратов;
  • резкое изменение климатической зоны, состояние стресса или физические перегрузки;
  • состояние после терапии от трубного или гормонального бесплодия;
  • прерывание беременности в анамнезе;
  • контрацепция внутриматочной спиралью;
  • возраст старше 35 лет.

Внематочная беременность диагностируется:

  • ультразвуковым исследованием на сроке 4-5 недель с помощью влагалищного цилиндра, на более поздних сроках – через брюшную стенку;
  • на основе результатов анализа на ХГЧ в крови при выявлении атипичной выработки гормонов.

На какую симптоматику следует обратить внимание?

Ранние симптомы нормальной и внематочной беременности совпадают, характерные признаки патологии ощущаются на той стадии, когда она уже начала оказывать разрушительное воздействие. Лучшей профилактикой осложнений является проведение исследования на подтверждение беременности с установлением ее локализации.

Общие симптомы нормы и патологии, которые проявляются спустя приблизительно 10 дней после зачатия, когда происходит имплантация эмбриона:

  • токсикоз с тошнотой, головокружением, изменением вкусовых ощущений;
  • набухание и болезненность груди;
  • повышение базальной температуры;
  • утомляемость, нарушение сна.

Симптомы, которые повышают вероятность внематочной беременности:

  • острые, тянущие или тупые боли внизу живота, усиливающиеся при ходьбе и поворотах;
  • боль во время полового акта;
  • кровянистые выделения из влагалища;
  • нечеткие показатели тестов на беременность.

Внематочная беременность на любом этапе может проявиться симптомами, которые требуют вызова неотложной медицинской помощи:

  • сильные приступы боли, отдающие в ноги и поясницу (картина схожая с воспалением аппендицита);
  • обильное кровотечение, которое может совпадать или не совпадать с днями менструации;
  • понижение кровяного давления;
  • потеря сознания.

Приходят ли при внематочной беременности месячные, каков характер выделений?

Учитывая сроки овуляции, жизненный цикл сперматозоида и несколько дней, которые проходят до закрепления эмбриона, есть маленькая вероятность, что гормональная система не успеет затормозить процесс, и менструация наступит после зачатия. Только в этом случае на вопрос, идут ли месячные при внематочной беременности, можно отвечать положительно.

Как при внематочной беременности отличить месячные от маточного кровотечения?

Ложные месячные при внематочной беременности по ошибке воспринимаются как норма, исключающая беременность. Первый признак, отличающий кровотечение, вызванное разрывом тканей, от менструального – две полоски на тесте на беременность, которые могут быть четкими или бледными. Это будет означать, что в организме вырабатывается гормон ХГЧ, при котором месячные невозможны, и, следовательно, кровяные выделения, вне зависимости от их объема и интенсивности, свидетельствуют о травмировании внутренних органов.

Отличительные признаки ложной менструации:

  • смещение начала месячных на 1-2 дня или затяжной характер кровотечения;
  • отличие интенсивности и консистенции от привычной менструации: обильность или скудность выделений, появление сгустков, более темный или светлый цвет крови;
  • боли в животе в животе, особенно если они локализованы на одном участке или похожи на кишечные.

Кровотечение может быть симптомом отторжения плодного яйца – выкидыша при внематочной беременности. Даже в случае его прекращения нужно пройти обследование и при необходимости – выскабливание области поражения. При имплантации зиготы в шейку матки, в которой сосредоточены кровеносные сосуды, может обильно идти кровь с риском ее критической потери. Выделения темно-коричневого цвета могут свидетельствовать о внутреннем кровотечении из-за разрыва маточной трубы или других тканей. Оба случая требуют срочного медицинского вмешательства.

Что делать, если на ранних сроках беременности появились кровяные выделения?

Выделения с примесью крови или кровотечения, схожие с менструацией, являются тревожным сигналом. Скудные выделения спустя 10-14 дней после оплодотворения обозначаются медицинским термином «имплантационное кровотечение». Оно возникает из-за незначительного повреждения сосудов во время прикрепления зиготы. Если это произошло в матке, повода для беспокойства нет.

Причиной кровотечения может быть эрозия шейки матки или травма влагалища, которая была до беременности или возникла вследствие гормональной перестройки. Ее можно обнаружить при осмотре гинеколога, и в подавляющем большинстве случаев медицинский контроль гарантирует нормальное течение беременности. Еще одна причина, по которой идет кровь – угроза выкидыша, требующая своевременного обращения к врачу.

Возможно ли отсутствие менструации при внематочной беременности?

Внематочная беременность, так же, как и нормальная, запускает механизм гормональной перестройки, останавливающий процесс выработки яйцеклеток, что означает невозможность наступления месячных. Внематочная беременность может протекать безболезненно и без атипичных выделений. Если срабатывают защитные механизмы, отторжение эмбриона происходит естественным путем, если нет – запускаются процессы саморазрушения, и степень проявления симптомов при этом может быть разной.

В силу индивидуальных особенностей организма травмирующее воздействие на органы может проходить скрыто, но без медицинского вмешательства максимум через 11-12 недель происходит разрыв ткани, в которую имплантирован эмбрион. Это провоцирует обильное внутреннее или внешнее кровотечение, несовместимое с жизнью. Единственным способом исключить внематочную беременность является визит к гинекологу на 4-7 день после задержки.

Современная техника позволяет выявить патологию на той стадии, когда можно использовать медикаментозную терапию. При более позднем обнаружении проводится лапароскопическая операция, которая позволяет вывести плодное яйцо без травмирования окружающих тканей. Внематочная беременность, вероятность которой составляет 1,5-2% от всех зачатий — это трагичная потеря для несостоявшейся матери, и ее надо пережить не откладывая, чтобы сохранить шансы на будущее материнство.

Использованные источники: vseprorebenka.ru

Статьи по теме