Внематочная беременность диарея

Внематочная беременность — смертельно опасно — Симптомы

Симптомы

У многих женщин, столкнувшихся с внематочной беременностью, на ранних сроках нет никаких отчетливых симптомов, что существенно затрудняет диагностику эктопической беременности и ее успешное лечение. Эктопическая беременность подтверждается с помощью трансвагинального ультразвукового исследования, необходимость которого вызывает появление острых симптомов.

Симптомы внематочной беременности обычно появляются через несколько недель после зачатия – как правило, этот срок составляет от пяти до четырнадцати недель. В число наиболее распространенных симптомов внематочной беременности входят:

  • Односторонняя боль в животе

При внематочной беременности очень часто наблюдается боль в левой или правой стороне живота – постоянная и острая.

Вагинальное кровотечение, вызванное внематочной беременностью, отличается от менструального кровотечения — кровотечение может появляться и останавливаться, а кровь может быть ярко-красной или темно-красной. В некоторых случаях вагинальное кровотечение, вызванное эктопической беременностью, можно перепутать с нормальным менструальным кровотечением – в особенности на ранних сроках беременности, при отсутствии других отчетливых симптомов.

Боль в плече – в том месте, где заканчивается плечо и начинается рука – достаточно распространенный симптом внематочной беременности, возникающий, как правило, после принятия горизонтального положения. Появление такой боли – признак того, что внематочная беременность привела к внутреннему кровотечению. Кровотечение, вызванное эктопической беременностью, раздражает диафрагмальный нерв в диафрагме и вызывает рефлекторную (отраженную) боль в области лопатки.

При внематочной беременности может наблюдаться боль в кишечнике – болезненные ощущения при дефекации или мочеиспускании.

Внематочная беременность может вызвать симптомы, похожие на симптомы заболеваний желудочно-кишечного тракта – в том числе диарею и тошноту Тошнота — возможны проблемы с нервной системой .

Самый опасный симптом внематочной беременности – шок, вызванный разрывом маточных труб и последующим внутренним кровотечением. Шок сопровождается учащением пульса, бледностью кожи, диареей Понос (диарея) — привычная неприятность , понижением артериального давления Артериальное давление — опасны ли его колебания? , головокружением Головокружение — если земля уходит из-под ног , в некоторых случаях – потерей сознания. При разрыве фаллопиевой трубы требуется немедленное хирургическое вмешательство для предотвращения кровопотери. В редких случаях разрыв маточных труб может привести к летальному исходу, но в большинстве таких ситуаций поврежденная фаллопиевая труба успешно восстанавливается или удаляется посредством соответствующих хирургических процедур.

Использованные источники: www.womenhealthnet.ru

Внематочная беременность диарея

Ошибки диагностики острой акушерско-гинекологической патологии, протекающей «под маской» пищевой токсикоинфекции, существенны. Наибольшее значение имеют случаи внематочной беременности, протекающие с разрывом маточной трубы или по типу трубного выкидыша. Эти проблемы нашли отражение в работах Т.А.Старостиной, Л.Е.Бродова и соавт. (1981), Л.П.Бакулевой (1988) и др.

В связи с многообразием клинических проявлений прервавшейся эктопической беременности ее диагностика часто бывает трудной, особенно на догоспитальном этапе. Из-за наличия общих симптомов, свойственных ей и пищевым токсикоинфекциям, больных с атипичным течением внематочной беременности иногда госпитализируют в инфекционные стационары.

Вместе с тем больных с пищевыми токсикоинфекциями чрезвычайно редко ошибочно госпитализируют в гинекологические отделения с подозрением на внематочную беременность. Анамнестические данные нередко мало помогают в диагностике. В 1/4 случаев женщины указывают на «достоверные погрешности» в диете, в том числе в 15 % — на употребление грибов домашнего консервирования.

Трубная беременность чаще всего прерывается на 4— 6-й неделе беременности. В анамнезе больных часто имеются указания на воспалительные процессы придатков матки, бесплодие и нарушение функции яичников. Диагноз развивающейся внематочной беременности ставится очень редко, в основном при ультразвуковом исследовании, когда эхографические изменения указывают на наличие плодного яйца в трубе.

При гистеросальпингографии отмечаются расширение трубы и симптом «обтекания». При разрыве маточной трубы среди полного здоровья внезапно возникает острая боль внизу живота с иррадиацией в прямую кишку. Боль иногда бывает типа тенезмов. Характерны головокружение, состояние дурноты с кратковременной потерей сознания и холодным потом.

При осмотре обращают на себя внимание бледность кожного покрова, синюшный оттенок губ с бледным ободком вокруг них и расширение зрачков. Пульс частый, слабого наполнения, прогрессивно учащается при отсутствии наружного кровотечения. Отделяемое из влагалища появляется лишь через несколько часов или позже в небольшом количестве и имеет коричневый цвет. Боль при нарушенной внематочной беременности локализуется в нижней половине живота (справа или слева), интенсивная, имеет схваткообразный характер, иррадиирует в плечо, шею, подбородок.

Живот умеренно вздут, но передняя брюшная стенка участвует в акте дыхания, при пальпации она мягкая, но резко болезненная. Симптом Щеткина положительный. При значительном внутреннем кровотечении отмечается вздутие кишечника, перкуссия над которым выявляет тимпанит (симптом «плавающего кишечника») и выраженное притупление перкуторного звука в отлогих частях живота.

При прерывании внематочной беременности могут наблюдаться рвота, понос, повышенная температура тела, коллапс, т.е. все симптомы, характерные для пищевых токсикоинфекций. Рвота при прерывании внематочной беременности встречается редко, носит рефлекторный характер и связана с попаданием крови в брюшную полость Характерно, что рвота не облегчает состояние больной и бывает, как правило, в сочетании с болевым синдромом Понос при нарушенной внематочной беременности, по литературным данным, отмечается сравнительно редко. Жидкий стул в некоторой мере связан с возникновением отека прямой кишки.

Использованные источники: meduniver.com

Диарея при беременности

Диарея – явление неприятное в любом состоянии. А что уж говорить о беременной? И что делать, если оно «явилось» некстати? Впрочем, кстати такие состояния никогда не бывают.

Что такое диарея?

Диарея, или, как ее привыкли называть, понос, — проявляется учащенным опорожнением кишечника. Она возникает, когда каловые массы быстро проходят по толстому кишечнику. Причин данного явления может быть множество, и об этом мы обязательно поговорим.

Характер стула при диарее, как правило, изменяется. Он может стать кашицеобразным, пенистым, водянистым. Кроме того, в нем могут наблюдаться примеси крови или слизь. Возможны изменения запаха.

Как правило, диарея не «приходит» сама по себе. Она сопровождается болезненными ощущениями как для кишечника, так и для всего организма в целом. Боли, вздутие, метеоризм – верные спутники поноса, доставляющие массу неудобств. Если говорить об общих ощущениях для организма, то, в первую очередь, стоит отметить слабость, повышение температуры, озноб, тошноту, неприятный привкус во рту.

Что может стать причиной появления диареи у беременной женщины?

Причин, вызывающих данное состояние – довольно много. К примеру, это заболевания толстого кишечника или всего желудочно-кишечного тракта, также возможно поражение отдельных органов (желудка, поджелудочной железы). Иногда диарею вызывают заболевания общего характера. Но перечисленные состояния – далеко не полный список возможных причин. Например, во время беременности диарея может возникнуть в результате сложных инфекционных заболеваний или же различных местных локальных отравлений. Именно сейчас организм женщины отличается повышенной чувствительностью к пищевым токсинам, несмотря на то, какую природу они имеют: бактериальную или химическую. Более того, функциональные нарушения работы нервной системы, наличие глистов и недостаточность выработки ферментов также могут стать причиной подобного состояния. Иногда во время беременности возникновению диареи способствует токсикоз. В некоторых случаях диарея беременных женщин не несет ничего опасного. Напротив, она является «помощницей» организма, ведь таким способом он очищается перед родами. Легкая диарея перед предстоящей нагрузкой — спланированная природой «акция», поэтому волноваться не стоит. Но если ее причиной стали пищевые или другие отравления, – необходима помощь специалиста, поскольку данное состояние опасно как для мамы, так и для малыша.

Как спасаться от диареи во время беременности?

Лечение подбирается врачом, исходя из того, что вызвало диарею. Ведь понос – это только симптом, и лечить нужно не ее, а то, что ее спровоцировало.

Если диарея легкая и не сопровождается сильными болевыми ощущениями, иногда бывает достаточно специальной диеты, исключающей жирное, острое, соленое, молочное, а также всего того, что может усилить понос. Эффективным является прием рисового отвара, крепкого черного чая с пресными сухариками или пресного печенья. В первый день, особенно, если диарея сильная, советуют устроить голодание. На второй день можно позволить себе рисовую или овсяную кашу на воде без соли и без сахара.

Иногда врач пропишет адсорбенты или другие лекарства. Эффективно борется с проявлениями диареи лекарственный препарат Нифуроксазид. В более сложной ситуации может понадобиться курс антибиотикотерапии. Если причина диареи имеет неврогенный характер, нужно принять успокоительные средства. Но не спешите покупать разрекламированный препарат успокаивающего действия. Многие из них содержат вещества, противопоказанные к приему беременными. Наиболее оптимальные во время беременности – отвар пустырника, пассифлоры или мяты.

При лечении диареи очень важно много пить, поскольку сейчас организм в больших объемах теряет жидкость, а это нехорошо и для женщины, и для ее малыша. Кроме простой воды и несладкого чая будущей маме полезно пить разведенный порошок Регидрона, Трисоли, Лактосоли и так далее. Можно принять препараты Энтеродез или Энтеросгель, являющихся адсорбентам и впитывающих в себя токсины.

Меры по восстановлению организма после диареи

Когда «революция в животе» окончилась, нужно принять необходимые меры, позволяющие измученному организму восстановиться. Во-первых, необходимо соблюдать режим питания, предусматривающий употребление пресной на вкус пищи, без добавления соли, сахара и приправ. Полезными будут продукты, обладающие закрепляющим действием. Только через несколько дней можно вводить в рацион продукты, содержащие клетчатку. Обратитесь к врачу, и он даст вам более точные рекомендации, исходя из ситуации. В которой оказались именно вы, а также учитывая многие индивидуальные факторы и особенности вашего организма.

Использованные источники: beremennost.net

Как распознать развитие внематочной беременности

Почему случается внематочная беременность? Это бывает ясно не всегда, но известен ряд причин и факторов риска, в частности, следующие:

  • сужение или блокировка маточных труб;
  • инфекции, перенесенные операции или внематочная беременность;
  • все, что замедляет проход оплодотворенной яйцеклетки через фаллопиеву трубу;
  • абдоминальная хирургия, кесарево сечение;
  • некоторые формы контрацепции.

Повышенный риск внематочной беременности у курящих женщин и возраст которых за 35 лет. Однако в большинстве случаев причины неизвестны.

Первые симптомы внематочной беременности

Каких-либо очевидных признаков или симптомов во многих случаях просто не наблюдается. Также проявления и симптомы внематочной беременности можно легко принять за что-то еще, например, аппендицит или запор.

Как ее отличить:

  1. вагинальное кровотечение не как при обычных месячных;
  2. боль внизу живота с одной стороны;
  3. боль в плечах;
  4. понос, рвота или запор;
  5. головокружение или обморок.

«У меня было такое чувство, с беременностью что-то не то, и на сроке 6,5 недель я согнулась от мучительной боли.»

Как диагностируется внематочная беременность

Диагностировать это состояние не всегда просто. Первые шаги, если вы очень плохо себя чувствуете, следующие:

  • изучение врачом истории болезни;
  • вас расспросят о симптомах, как проходили другие беременности;
  • тест на беременность;
  • УЗИ (ультразвуковое сканирование);
  • анализы крови повторно в течение нескольких дней.

И, возможно, лапароскопия (процедура проводится под общим наркозом). Если обнаруживается внематочная беременность, она удаляется.

В чем разница между симптомами внематочной и нормальной беременности

По мере того как беременность прогрессирует, признаки развития внематочной беременности становятся более показательными и уже попадают под подозрение. Это легкое или тяжелое влагалищное кровотечение, брюшной или тазовый дискомфорт.

Из-за ограниченного пространства при внематочной беременности по мере увеличения ее в размерах, симптомы становятся более серьезными:

  1. Увеличение живота и боли в области таза.
  2. Усиление вагинального кровотечения.
  3. Диарея.
  4. Боль в плечах (из-за кровотечения в брюшной полости, раздражающего диафрагму).
  5. Головокружение или оглушение.
  6. Ощущение тревоги.

Чем опасна внематочная беременность и как ее узнать

Возникает ни много, ни мало угроза жизни. При внутреннем кровотечении после разрыва маточной трубы состояние настолько ухудшается, что с пациентом случается коллапс. Осложнение впоследствии приводит к остановке сердца.

  • Болит с одной стороны в нижней части живота, малого таза. Боль варьируется от легкой до резкой. Она резко начинается с одной стороны, а затем распространяется по всей тазовой области.
  • Вагинальное кровотечение, отличающееся от обычных месячных (светлее, чем всегда, или темно-красного цвета, или водянистое).
  • ХГЧ уровень поднимается очень быстро, но ниже по сравнению с нормальным течением беременности. Если врач это замечает, рекомендуется УЗИ.
  • Боль в шее и плечах — жизненно важный признак внематочной беременности. Избыток кровотока в брюшную полость раздражает нервы в диафрагме. Это, в свою очередь, раздражает нервы в области шеи и плеч.
  • Боль во время гинекологического осмотра, во время мочеиспускания, оглушение, признаки шока, диарея.

Состояние может привести к смерти. При нормальной беременности плод в матке находится в течение всего срока. Если вы думаете, что у вас внематочная беременность немедленно обратитесь к врачу.

Что такое внематочная беременность

Это беременность, развивающаяся в неправильном месте, обычно в маточной трубе. Иногда на яичнике, в рубце от предыдущего кесарева сечения или в других частях живота.

Встреча яйца и спермы, зачатие в маточной трубе — обычное явление. Далее оплодотворенная яйцеклетка продолжает свое путешествие в матку. Однако, если плодное яйцо остается внутри маточной трубы, возникает рассматриваемая в этой статье ненормальная ситуация.

Матка растягиваться и расти вместе с беременностью может. Фаллопиевы трубы нет, значит, не может продолжать развиваться в них и беременность. По мере этого процесса развития труба растягивается, что является очень болезненным и приводит к ее разрыву. Если это происходит, случаются осложнения, серьезные внутренние кровотечения. Возникает необходимость в неотложной хирургии.

Иногда внематочная беременность прекращаться сама собой и происходит выкидыш.

Одна—две из каждых ста беременностей являются внематочными. В большинстве случаев никаких причин не обнаруживается, но проблема чаще появляется в следующих ситуациях:

  • после лечения бесплодия, экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
  • при истории инфекции органов малого таза;
  • поврежденные фаллопиевы трубы;
  • были операции (кесарево сечение, удаление кист яичников).

Методы лечения внематочной беременности

Первый вариант — прерывание. Если этого не сделать, последствия — серьезные внутренние кровотечения и иногда даже смерть.

Всего 3 варианта лечения в зависимости от тяжести состояния:

  1. хирургия;
  2. медикаментозное лечение;
  3. ожидание и наблюдение.

1. Хирургия

Хирургическое вмешательство рекомендуется для того, чтобы избежать последствий, если врач считает, что вероятно или уже есть внутреннее кровотечение. Это решение основывается на симптомах, результатах обследования и испытаний.

Иногда при внутреннем кровотечении или боли уверенности, что у пациента внематочная беременность нет. Симптомы могут быть связаны с кистой яичника или аппендицитом. При этом по-прежнему вероятна необходимость операции.

Операция обычно выполняется через маленький разрез в брюшной полости (лапароскопия). Проводится она под общим наркозом. В живот помещается маленькая камера, позволяющая рассмотреть внутренние органы. Если обнаруживается внематочная беременность, она удаляется. Нередко, чтобы остановить кровотечение, нужно удалить часть или всю маточную трубу.

Если хирургу нужно видеть больше того, что происходит внутри тела, выполняется «открытая» операция. После нее остается больший шрам и требуется продолжительное время на восстановление.

2. Медикаментозное лечение

Если врачи считают, что вероятность внутреннего кровотечения очень низкая, развитие беременности прерывается лекарствами. Инъекции занимают много времени и не всегда успешны. Возникает необходимость повторения лечения или даже хирургии.

Лечение с помощью лекарств следует применять только в случае, если внематочная беременность очень мала и нет признаков внутреннего кровотечения. Важная информация

  • Если вы кормите грудью, препараты безопасными не являются.
  • Важно снова не забеременеть в течение трех-четырех месяцев их использования.
  • Такая терапия небезопасна при некоторых заболеваниях.
  • Для контроля состояния печени и почек перед началом лечения нужно сдать анализ крови.
  • После медикаментозного лечения также необходимы дополнительные анализы крови и осмотры.

Важно убедиться, что беременность прервана, поскольку пока это не произойдет, все еще возможно серьезное внутреннее кровотечение, при котором требуется хирургическое вмешательство.

3. Ожидание и наблюдение

Если кажется вероятным, что беременность нормальная, врач предложит подождать и посмотреть. При этом не должно возникать сильной боли, на УЗИ внематочной беременности не выявлено и уровень гормонов снижается. Для минимизации риска сдаются анализы крови.

Неотложная медицинская помощь требуется, если при ожидании возникли следующие симптомы:

  • сильные боли в животе;
  • боль в плече у шеи;
  • усиление кровотечения;
  • головокружение или предобморочное состояние.

Рекомендации касаемо будущей беременности

Если у вас была внематочная беременность, риск развития еще одной в будущем велик. Это так отчасти потому, что основная проблема, которая привела к первому случаю никуда не делась. Также при внематочной беременности может быть повреждена или при хирургическом лечении удалена фаллопиева труба. И сам случай, и его причины влияют на фертильность. Лучшую информацию о ваших индивидуальных обстоятельствах даст ваш врач.

По медицинским причинам, прежде чем забеременеть снова рекомендуется подождать 2 месяца после операции и от трех до четырех после курса лекарств. Поскольку можно забеременеть снова сразу же, нужно использовать контрацепцию. Женщинам желающих забеременеть рекомендуется принимать таблетки фолиевой кислоты за месяц до зачатия и в течение трех месяцев после начала беременности.

После случая внематочной беременности проходите раннее ультразвуковое исследование на сроке 6 недель всех последующих, проверяя, что яйцеклетка закрепилась в нужном месте.

Использованные источники: www.skagite-doktor.ru