Внематочная беременность отличие от маточной

Внематочная беременность и маточная

Внематочная беременность развивается тогда, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не к слизистой матки, а к внутренней поверхности маточной трубы или яичника. Медики называют такую беременность эктопической, от греческого ἔκτοπος – «в неправильном месте». Как же установить, является ли беременность нормальной или эктопической?

Как самостоятельно различить внематочную беременность и маточную?

Положительный результат при использовании женщиной теста на беременность может свидетельствовать как о нормальной беременности, так и о внематочной. Данный тест позволяет лишь определить, есть ли беременность вообще, но не способен дифференцировать, где именно произошла имплантация плодного яйца.

Для большинства случаев внематочной беременности характерно ощущение женщиной тянущей боли, причем она возникает с той стороны, с которой закрепилась оплодотворенная яйцеклетка. К косвенным признакам наличия внематочной беременности можно отнести мажущие кровянистые выделения из влагалища женщины при позитивном тесте на беременность. Однако это может быть и симптомом начала выкидыша при обычной беременности. В принципе, и внематочная беременность, и маточная могут сопровождаться подобными признаками.

В любом случае, поставить точный диагноз может лишь врач. При внематочной беременности матка не содержит в себе плодного яйца, что даже на маленьком сроке с легкостью определяется при прохождении УЗИ малого таза (в идеале – с использованием трансвагинального датчика). На какой неделе внематочная беременность может быть определена? Как правило, уже на сроке 4-5 недель врач может с уверенностью поставить женщине такой диагноз и назначить дату операции по прерыванию эктопической беременности.

И внематочная беременность, и маточная в некоторых случаях могут вообще не проявлять себя до некоторых пор. Только УЗИ-диагностика гарантированно определяет наличие или отсутствие беременности.

Если беременность внематочная, что делать в таком случае?

Еще десяток лет назад единственно возможным вариантом была полостная операция, в ходе которой полностью удалялась маточная труба, содержащая в себе оплодотворенное плодное яйцо. Современная медицина позволяет, во-первых, сделать данную операцию более щадящей посредством лапароскопии, а во-вторых – сохранить маточную трубу. Это возможно в случае, когда удаляется лишь та часть трубы, к которой прикреплено плодное яйцо. После этого целостность маточной трубы восстанавливается. Данный вариант операции применяется лишь тогда, когда внематочная беременность была своевременно диагностирована, и предпочтителен для женщин, еще не имеющих детей.

Лапароскопия используется и в тех случаях, когда диагноз внематочная беременность почему-то не удалось подтвердить, однако большинство признаков свидетельствуют о наличии патологий. Такая лапароскопия называется диагностической, и в процессе ее на предмет локализации плодного яйца осматриваются органы малого таза. Если в ходе диагностической лапароскопии выявляется, что имеет место внематочная беременность, то сразу же выполняются все необходимые манипуляции по ее прерыванию.

Если диагностика эктопической беременности не была вовремя проведена, неизбежен разрыв маточной трубы, которая не способна долгое время выступать как вместилище для растущего эмбриона. Такой разрыв сопровождается ужасающей болью, внутренним кровотечением и шоком. В этом случае проводится экстренное оперативное вмешательство по удалению маточной трубы и извлечению ее содержимого из брюшной полости.

Почему внематочная беременность вообще наступает?

Таким вопросом задается каждая женщина, столкнувшаяся с этой бедой. В большинстве случаев причиной неправильной локализации оплодотворенного плодного яйца становится наличие спаечных процессов в органах репродуктивного аппарата. В свою очередь, спайки возникают вследствие перенесения различных воспалительных заболеваний. Именно поэтому женщина, у которой ранее уже была диагностирована внематочная беременность, находится в группе риска, ведь нередко бывает так, что патология развивается вновь. У таких женщин в равной степени возможна вероятность наступления и маточной, и внематочной беременности.

Нередко причиной неправильного расположения оплодотворенной яйцеклетки становится использование современных репродуктивных технологий, например, ЭКО или стимуляции овуляции.

И маточная, и внематочная беременность поначалу выглядят и проявляют себя одинаково. Важно вовремя убедиться в том, что плодное яйцо имеет нормальную локализацию, и только после этого можно расслабиться и ожидать появления малыша на свет.

Использованные источники: lady7.net

Как определить внематочную беременность в домашних условиях

У каждой женщины в определенный момент появляется желание ощутить все прелести материнства. Но иногда долгожданные 2 полоски на тесте означают внематочную беременность, которая опасна для жизни женщины. Именно по этой причине представительницы слабого пола должны знать, как определить эту патологию в домашних условиях.

Что такое внематочная беременность

Матка — орган, необходимый для вынашивания плода. При аномальной беременности крепление оплодотворенной яйцеклетки происходит вне данного органа. Это приводит к невозможности полноценного развития плода (например, крепление происходит в яичниках или маточных трубах). Такое состояние организма называют внематочной беременностью.

Характерные признаки патологии:

  • нестерпимая и резкая боль;
  • потеря сознания;
  • болевой шок;
  • головокружение.

При игнорировании лечения может возникнуть сильное кровотечение, которое угрожает жизни женщины.

Причины возникновения

Внематочная беременность образуется по нескольким причинам:

  • инфекционные болезни;
  • сбой гормонального фона;
  • применение внутриматочной спирали;
  • продолжительный прием медикаментов для лечения бесплодия;
  • воспаления придатков, матки;
  • спайки;
  • аборты;
  • новообразования на трубах, яичниках.

Как распознать внематочную беременность

Предупредить возникновение осложнений поможет быстрое выявление патологической беременности, а также своевременное оказание врачебной помощи. Но выявить патологию на ранних сроках крайне сложно, так как по признакам она напоминает обычную беременность. К примеру, задержка менструации присутствует в обоих случаях.

При патологии возникают мажущие кровянистые выделения. Но даже этот симптом не является признаком проблемного состояния, ведь при нормальной беременности иногда тоже бывают выделения. Но менструация при патологическом креплении оплодотворенного яйца носит слегка другой характер (продолжительная и темного оттенка). Поэтому женщины могут отличить нормальные выделения от аномальных.

К еще одному симптому патологической беременности следует отнести боли в нижней части живота. В большинстве случаев они возникают на первых неделях задержки месячных.

Отличие естественной беременности от внематочной

Для распознания патологического процесса важно знать симптоматику обычного и аномального течения беременности.

Естественной беременности свойственны такие симптомы:

  • ухудшение самочувствия;
  • утренняя тошнота;
  • увеличение груди и боль при прикосновении к ней;
  • задержка ежемесячных выделений.

Отличительные особенности внематочной беременности:

  • скачки артериального давления
  • мажущие кровянистые выделения коричневого оттенка;
  • боли в нижней части живота и пояснице, имеющие схваткообразный и нарастающий характер;
  • постоянное головокружение;
  • слабость.

Покажет ли тест на беременность патологию

Основное предназначение любого теста на беременность — выявление уровня ХГЧ, который начинает формироваться в независимости от места крепления оплодотворенной клетки. Тест выявляет как естественную беременность, так и внематочную. Поэтому крайне сложно определить с помощью данного устройства, какая именно у вас беременность.

При любых подозрениях на неправильное течение беременности не медлите, сходите к своему врачу, сдайте анализы. Раннее диагностирование патологического состояния позволит избежать осложнений.

В аптеке продается большое количество дешевых и дорогих тестов на беременность. Но они не могут показать наличие патологии. Только доктор после осмотра и анализов способен выявить, какая у вас беременность.

При долгой задержке менструации обязательно сходите к гинекологу для подтверждения наличия или отсутствия беременности.

Тест на патологическую беременность

В продаже есть определенные тесты, благодаря которым можно диагностировать наступившее зачатие, а также патологические нарушения на ранних сроках беременности, к примеру: угрозу выкидыша, аномальное крепление плода.

Данные анализаторы достаточно просто использовать в домашних условиях. При этом существует одно важное условие: применять тест можно только в первые 2 недели задержки месячных.

Для получения точного результата соблюдайте определенных правил:

  • внимательно прочтите инструкцию по использованию теста;
  • применяйте лишь утреннюю мочу для теста;
  • используйте тест сразу после того, как откроете его.

Достоверность такого устройства составляет 90%, эффективность при угрозе выкидыша составляет 65%. Показатели высокие, но не дающие 100% гарантии, поэтому врача все же придется посетить.

Отзывы

Недавно у меня была внематочная беременность. Сначала думала, что это обычная беременность, так как симптомы аналогичные. Но потом внезапно сильно заболел живот. Поехала в больницу, врачи диагностировали аномальную беременность. И сказали, что мне крупно повезло, так как я смогла избежать всяких неприятных последствий.

Владлена, 31 год

Я долго ждала своей второй беременности. К сожалению, она оказалась внематочной, и я это слишком поздно заметила. Меня забрали в реанимацию, так как открылось внутреннее кровотечение. В какой-то мере мне повезло, что осталась жива. Поэтому, девочки, при задержке месячных сразу же идите к врачам, а не только покупайте тесты на беременность.

Серафима, 33 года

Я всегда внимательно отношусь к своему здоровью. Когда задержка менструации была 3 дня, я сделала тест. Он показал 2 полоски. Сначала я обрадовалась, но потом прислушалась к своим ощущениям и поняла, что чувствую себя дискомфортно. Посетила врача, выявили внематочную беременность.

Использованные источники: trimestri.ru

Как распознать внематочную беременность пораньше?

Если вы планируете ребенка, то должны узнать о таком отклонении, как внематочная беременность. И хотя риск ее возникновения небольшой, столкнуться с ней может каждая. Очень важно распознать ее в самом начале, ведь под угрозу ставится жизнь беременной. Поэтому перед планированием ребенка полезно узнать, как определить внематочную беременность в домашних условиях.

Симптомы внематочной беременности на ранних сроках

Внематочная беременность на ранних сроках протекает также, как и обычная. Поэтому ее диагностика на начальном этапе затруднительна. Первые признаки внематочной беременности до задержки месячных общие с обычной:

  • увеличение размеров молочных желез;
  • возникновение токсикоза;
  • проявление болезненности в области расположения патологии;
  • возникновение слабости и головокружения;
  • появление частого мочеиспускания.

Симптомы аномального протекания проявляются начиная с четвертой недели. По мере развития плода, ярче выражаются и специфические признаки. Как отличить внематочную беременность от нормальной? Это можно сделать по характерным для этой патологии симптомам:

  • У 75-85 % беременных появляются тянущие боли снизу живота, переходящие в область поясницы и прямую кишку. Часто болезненность проявляется со стороны, где расположился эмбрион. Характер болезненности зависит от срока развития и места нахождения плода. И может проявиться в период с 3-ей по 8-ю неделю.
  • Почти 50% испытывают интоксикацию организма, сопровождающуюся головокружением, тошнотой, слабостью и даже потерей сознания.
  • Около 60-70% беременных отмечают появление кровяных выделений. В зависимости от расположения зародыша, они отличаются по цвету и консистенции.
  • Пониженное давление. Ему способствует кровотечение при внематочной беременности.
  • Учащенный пульс.
  • Тест на «интересное положение» чаще положительный. Слабая окраска второй полоски ставит его под сомнение. А у некоторых беременных бывает и отрицательный, хотя все симптомы беременности налицо.

Если сразу отреагировать на проявляющиеся симптомы на ранних стадиях и обратиться к врачу гинекологу, то осложнения такой патологии будут сведены к минимуму.

Ответы на вопросы

— Можно ли определить беременность внематочную в домашних условиях?

Выявить самостоятельно такую патологию со 100% достоверностью нельзя, ее можно заподозрить.

Учитывая, что на начальных сроках, внематочная беременность не отличается от обычной, то она распознается простым тестом для беременных.

Такой тест выявляет содержание гормона ХГЧ у беременной. Поэтому и при внематочной патологии он будет положительным. Единственно при внематочной патологии 2-я полоса будет не четкая. Аптеки предлагают широкий выбор различных тестов для выявления «интересного положения». Среди них есть специальные для выявления патологии, например тест-кассета «Inexscreen». Если выполнять тест четко по прилагаемой инструкции, то его достоверность составляет в среднем 90% при нормальном течении беременности и 65% при угрозе выкидыша. Но 100% результата патологии они не покажут.

Поэтому, при сомнительном результате теста, срочно посетите гинеколога, чтобы своевременно предотвратить патологию.

Более подробную информацию по определению этим способом узнайте в статье «Определяет ли тест внематочную беременность?».

— Может ли болеть грудь/набухать?

Болит ли грудь? Да, может болеть. Ведь при этом состоянии организм перестраивается, в нем происходят определенные гормональные изменения и при любой беременности появляются специфические симптомы:

  • увеличение объема груди;
  • появление тяжести и набухания;
  • повышенная чувствительность;
  • болезненность.

Но при замирании плода, она становится мягкой и перестает болеть, что может служить поводом для беспокойства. Считается, что грудь первая подает сигнал о такой патологии в организме. Поэтому любые подозрения в состоянии молочной железы должны служить поводом для визита в больницу.

— Может ли расти живот?

Растет ли живот при внематочной беременности? Нет, не растет. При такой аномалии околоплодная яйцеклетка располагается вне полости матки. При таком состоянии, матка расти не будет и живот соответственно тоже. Тем более что исход такой аномалии заканчивается прерыванием на раннем сроке, когда еще живот не мог расти.

— Может ли тошнить?

Тошнит ли при внематочной беременности? Да, может тошнить. При этой патологии беременности наблюдаются такие же физиологические признаки, как и при обычной, в том числе и тошнота. Но если у беременной резко прекратился ранний токсикоз, то это сигнал для проверки на внематочную аномалию.

— Как отличить внематочную беременность от нормальной?

Отличить беременность внематочную от нормальной можно по специфическим признакам:

Как можно подтвердить диагноз достоверно

Достоверное определение внематочной беременности возможно только на основании специальных диагностических исследований.

Диагностика внематочной беременности на ранних сроках:

  • Врачебный осмотр. Предварительный диагноз ставит врач-гинеколог при осмотре пациентки. Подозрением на патологию может послужить: болезненность живота, его вздутие, отсутствие роста матки.
  • УЗИ–диагностика. Современное оборудование с использованием трансвагинального датчика позволяет выявить патологию уже при трех — четырех недельном сроке.
  • Анализ крови ХГЧ. При аномальной беременности количество этого гормона вырабатывается меньше, чем при обычной. При нормальном течении он должен каждый день удваиваться, чего не происходит при такой патологии. Чтобы наблюдать динамику, анализ эффективно проводить в условиях стационара.
  • Лапароскопия. Это самая точная диагностика беременности на начальном сроке. Позволяет не только исследовать состояние органов, но и при необходимости выполнить операцию. Операция выполняют под общей анестезией, делаются небольшие разрезы на коже. Благодаря использованию миниатюрных инструментов и оптическому увеличению лапароскопа можно точно диагностировать патологию.
  • Пункция через задний свод влагалища. Она заключается во вводе иглы через прямую кишку в полость матки. Если из иглы появляются сгустки крови, то это говорит о внутреннем кровотечении. Но этот способ болезнен и не дает 100% гарантии, поэтому используется редко.

Ознакомиться подробнее с выявлением такой патологии можно в статье «Диагностика внематочной беременности».

Женщине нужно внимательно следить за своей беременностью, и при первых же подозрительных симптомах сразу обращаться в больницу. Благовременное определение внематочной беременности поможет вам избежать осложнений.

Использованные источники: vashamatka.ru

Отличия в течении внематочной беременности

Врачи заметили, что на сегодняшний день случаи с внематочной беременностью участились. Они связывают такое явление с экологией, образом жизни, причиной также могут стать непрофессиональные аборты. Всего существует несколько видов данной патологии: трубная, брюшная и яичниковая. Все они крайне опасны для здоровья женщины, и в отличие от нормальной беременности не могут привести к рождению ребенка. Если своевременно не начать лечение. этот процесс может закончиться разрывом внутренних органов, сильными кровотечениями, в некоторых случаях даже летальным исходом. Но поставить точный диагноз на ранней стадии достаточно сложно — у 50% женщин внематочная беременность не сопровождается никакими специфическими признаками, которые позволили диагностировать патологию, без тщательного обследования используя медицинское оборудование.

Различия в симптомах и признаках

Признаки внематочной беременности на раннем сроке очень похожи на симптомы при нормальной беременности: задержка месячных, тошнота, сильная утомляемость, отсутствие аппетита. Но, по истечении некоторого времени (обычно после 6-8 недель), женщина может внезапно почувствовать резкую боль, которая будет сопровождаться сильными головокружениями и обмороками. Болевые ощущения внизу живота могут возникать с той стороны, где расположился эмбрион, бывают ноющими, тянущими и долгими или острыми и периодическими.

Самым ярким признаком, по которому можно отличить патологию от маточной беременности, являются кровяные выделения из половых органов темно-коричневого или алого цвета.

Еще важным симптомом, который стоит знать, чтобы видеть разницу между течением внематочной и нормальной беременности является боль в плече. Она может говорить о внутренним кровоизлиянии в брюшную полость, но проявляется такое обычно уже на более поздних сроках.

Таблица сравнения симптомов и признаков течения нормальной и внематочной беременности

Все приведенные в таблице симптомы и признаки для сравнения могут лишь помочь, но наблюдаются различия далеко не всегда. Поэтому часто диагностика внематочной беременности бывает запоздалой и требует более радикальных методов лечения и угрожает жизни.

Изменения ИМТ

Это результаты Иракского исследования 2011 года. Данная таблица особо не поможет в диагностике внематочной беременности, но все равно показывает, что при нормальном течении беременности быстрее увеличивается индекс массы тела (соотношение веса и роста). Т.е. женщина быстрее набирает вес.

Какая разница между маточной и внематочной беременностью

В организме женщины есть только один орган, предназначенный для вынашивания ребенка – матка. Если же яйцеклетка закрепилась в маточной трубе и начала там развиваться, то на сроке 6 – 8 недель может случиться разрыв этого органа. В результате этого возникает сильное внутреннее кровотечение, которое несет угрозу для жизни женщины.

При нормальной беременности оплодотворенная яйцеклетка развивается в полости матки на протяжении всего периода беременности (280 дней). При внематочной, как правило, плодное яйцо не достигает матки, может прикрепиться к стенке маточной трубы. Главная разница между двумя видами беременности – это локализация яйцеклетки.

Существуют еще некоторые отличительные черты меду маточной и внематочной беременностью. Маточная беременность – это НОРМАЛЬНОЕ состояние женщины, которое не несет существенной угрозы, а вот внематочная – это серьезная патология. Еще одно отличие — завершающим этапом при нормальной беременности является рождение ребенка, а при патологии — удаление оплодотворенного яйца хирургическим путем. Такие достоверные признаки беременности, как шевеление плода или сердцебиение, при внематочной беременности появляются очень редко, так как они возникают намного позже. При патологии эмбрион просто не доживает до этого времени. Чем раньше выявиться внематочная беременность, тем благополучней будет прогноз на следующее зачатие.

Следующий шаг – диагностика

Обнаружив у себя такие симптомы, женщина немедленно должна идти на прием к гинекологу. Доктор проведет УЗИ и определит, есть вне матки эмбрион или нет. Но не во всех случаях такой метод исследования будет эффективным, хотя и в большинстве. Существует еще один эффективный способ, как узнать внематочною беременность –лапароскопия. Эта процедура позволяет точно и быстро выявить патологию. С помощью лапароскопии можно провести осмотр всех внутренних органов, и дать оценку их состоянию. Ели произошел разрыв труб, и началось сильное кровотечение, то обследование не проводят, а, чтобы избежать катастрофы, начинают срочное хирургическое вмешательство. К сожалению, эмбрион, который начал развиваться вне матки, шанса на выживание не имеет, так как нормальная беременность может протекать только в полости матки — ведь этот орган с ростом эмбриона имеет способность растягиваться, а маточная труба нет.

Чтобы распознать внематочную беременность на ранних сроках, можно сделать анализ ХГЧ. Определив уровень хронического гонадотропина, можно выявить наличие эмбриона. При патологии уровень ХГЧ существенно не изменяется. Результаты анализов маточной и внематочной беременности значительно отличаются друг от друга. Если эмбрион развивается нормально уровень ХГЧ на 2 / 3 больше, чем при патологии. Если у женщины уже была внематочная беременность, то появляется риск, что последующая тоже будет вне матки.

Лечение данной патологии без хирургического вмешательства возможно только в том случае, когда размеры эмбриона не больше 4 см. При таком консервативном лечении врач – гинеколог может назначить инъекции препаратом метотрексатом. Он останавливает рост эмбриона и приводит к его отторжению. В некоторых случаях при таком лечении возможны побочные эффекты: тошнота, диарея, рвота. Самостоятельно принимать препарат нельзя, только под наблюдением квалифицированного специалиста.

Оказание помощи при внематочной беременности

В наши дни диагностика беременности патологией возможна даже на ранних сроках, просто важно вовремя обратиться за помощью. Поставить точный диагноз самостоятельно практически невозможно, поэтому заподозрив, что — то неладное немедленно отправляйтесь на осмотр к гинекологу. Опытный врач при малейшем подозрении на внематочную беременность предложит стационарное наблюдение, чтобы узнать точное месторасположение зародыша, а затем прервать патологию щадящим и безопасным способом.

При появлении сильных болей внизу живота, которые становятся все сильнее необходимо вызвать скорую помощь, и дожидаться ее приезда в лежачем положении. После экстренной госпитализации будет установлен диагноз и проведена операция и курс реабилитации. Во время восстановительного процесса назначается курс противовоспалительной терапии.

Не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением, заподозрив проблему. Это только усугубит ситуацию, и приведут к осложнению и так очень серьезного положения.

Использованные источники: ectopic.info