Внематочная беременность во время месячных

Бывают ли месячные при внематочной беременности и какие у нее признаки

Внематочной считается беременность, при которой плодное яйцо прикрепляется и развивается вне матки. При таком состоянии будут выделения крови, несколько напоминающие менструацию. Столкнувшиеся с этим явлением женщины интересуются, идут ли месячные при внематочной беременности.

Если развитие плодного яйца происходит за пределами матки, появление крови говорит о разрыве тканей в месте прикрепления яйца. Цвет будет более темным, по консистенции выделения напоминают кашицу. Могут быть как обильными, так и скудными.

По мере того, как эмбрион начинает расти, кровотечение усиливается, присоединяются другие характерные симптомы.

Месячные или нет

Эктопическая (вне матки) беременность, как правило, развивается в фаллопиевой трубе, но в редких случаях эмбрион вживляется в брюшную полость, яичники, шейку матки.

Ни в одном из этих мест плод не может развиваться, поэтому погибает по мере роста, вызывая сложнейшие патологии у женщины – вплоть до летального исхода.

Симптомов, указывающих на патологию, несколько. Как отличить нормально протекающую беременность от эктопической, могут ли идти месячные при беременности, должна знать каждая будущая мать.

Когда менструация возможна

При внематочной беременности идут месячные, если оплодотворение произошло в конце второй половины цикла. Процесс прикрепления сперматозоида к яйцеклетке продолжается до 7 дней. И если до начала менструации яйцеклетка не имплантировалась, прогестерон не начал интенсивно вырабатываться, возможно начало обычных критических дней по сроку.

Также могут быть месячные в случае нарушения цикла и сроков овуляции. Однако месячные во время внематочной беременности в любом случае будут отличаться по объему выделений, цвету.

Когда это лжемесячные: причины появления и характер выделений

Не всегда можно без соответствующей диагностики понять, месячные или нет появляются, особенно, если тест показал положительный результат. Такие кровянистые выделения принято называть лжемесячными.

При внематочной беременности могут появляться выделения в те же сроки, когда обычно у женщины должна быть менструация. Если плод прикрепился в месте, богатом сосудами, кровотечения будут обильными.

Когда на участке разрыва тканей сосудов немного, могут наблюдаться мажущие выделения или скудные месячные.

Характер таких месячных зависит от места локализации плодного яйца, а также срока, на котором происходит разрыв тканей из-за роста плода. Месячные при внематочной беременности отличаются от обычной менструации:

  • по консистенции они напоминают кофейную гущу или кашицу;
  • цвет обычно более темный: от коричневого и бордового до почти черного;
  • могут наблюдаться неравномерные по объему выделения.

Кровотечения подобного рода возможны при сбоях менструального цикла, эрозии шейки матки, травме влагалища, а также при особом состоянии, именуемом красной беременностью (кровомазание в первый триместр в норме).

Причин выделений, которые ошибочно принимаются за обычную менструацию, несколько:

  1. Разрыв тканей шейки матки. Она буквально пронизана кровеносными сосудами, поэтому ее повреждение плодным яйцом вызывает обильное кровотечение и потерю сознания, падение гемоглобина, бледность.
  2. Отторжение плодного яйца. Вызывает тянущие боли внизу живота, отдающие в поясницу и прямую кишку, небольшие мажущие выделения крови. Такая ситуация расценивается как самопроизвольный выкидыш.
  3. Разрыв одной из фаллопиевых труб. Обычно возникает при внематочной беременности к концу 2–3-го месяца. Для этого состояния характерны острые боли, обильные выделения. Необходима экстренная помощь врачей.
  4. Самостоятельный выход плодного яйца после разрыва его стенки. В данном случае также появляются тянущая боль и темно-коричневые выделения. Однако это не исключает необходимости выскабливания.

Если женщина замечает у себя кровянистые выделения, то понять, менструация ли это или характерный признак внематочной беременности, можно по дополнительным симптомам. Усиление кровотечения, резкая боль в нижней части живота, головокружение требуют экстренной госпитализации для исключения или лечения патологии.

Симптомы внематочной беременности

В раннем периоде отличить нормальное развитие плода от патологического непросто. Характерные симптомы при внематочной беременности:

  1. Задержка менструации. В некоторых случаях она может отсутствовать, однако выделения будут иными – более скудными и темными (лжеменструации).
  2. Признаки токсикоза. К ним относят сонливость, тошноту, особенно по утрам, изменение вкусовых пристрастий, непереносимость некоторых запахов и вкусов.
  3. Кровянистые выделения, появляющиеся в конце 2–3-го месяца. Плод растет, увеличивается в размерах, начинает сдавливать сосуды, разрывать мягкие ткани, что приводит к появлению кровотечений. В случае прикрепления яйца к шейке матки они могут начаться уже в конце первого месяца и будут обильными.
  4. Возникновение острой и резкой боли в нижней части живота с иррадиацией в область прямой кишки, поясницу, бок, ноги. Также является признаком патологического развития беременности.

Задержка и отрицательный результат теста должны насторожить женщину. Обычно любые боли и мажущие выделения появляются позже – при развитии плодного яйца в нехарактерном для этого месте. На ранних сроках беременности внематочный «вариант» не отличается от обычного.

Поскольку основным симптомом является кровотечение, анализ крови может показать анемию. Выражается это бледностью кожных покровов, частыми головокружениями, слабостью, сонливостью. Боль часто локализуется в той части живота, где произошло прикрепление эмбриона.

Причины внематочной беременности

Чаще всего внематочная беременность развивается по следующим причинам:

  1. Физиологические изменения в организме. Сюда относят возникновение рубцов, спаек, затрудняющих прохождение уже оплодотворенной яйцеклетки к матке – единственно возможному месту для развития плода. Эти образования возникают после воспалений, частых абортов, операций, онкологических процессов в мочеполовой системе.
  2. Врожденные патологии развития половых органов. Приводят к тому, что имплантация происходит не в матке. Причина – короткие или извилистые трубы. Чаще всего такие аномалии развиваются еще в период внутриутробного развития, могут возникать после травм и операций, родов.
  3. Ношение ВМС. Внутриматочные спирали защищают от имплантации оплодотворенной яйцеклетки только матку, не закрывая маточные трубы. Риск увеличивается при ношении средства более 5 лет.
  4. Гормональные контрацептивы. Инъекции медроксипрогестерона или прием «мини-пили» только частично подавляют овуляцию, поскольку средства не содержат эстрогена.
  5. Искусственное оплодотворение (ЭКО). Каждая 20-я такая беременность развивается вне матки.

Бывает, что оплодотворение произошло в «неположенном месте» в силу других факторов, таких как:

  • возраст женщины более 30 лет;
  • нарушение гормонального фона;
  • курение, прием алкоголя.

У женщин, имеющих в анамнезе внематочные беременности, риск столкнуться с развитием плодного яйца в маточной трубе или другом месте вне матки, увеличивается в 12 раз.

Диагностика внематочной беременности

Существуют следующие методы обнаружения беременности вне полости матки:

  1. Осмотр. Позволяет выявить развивающуюся патологию только на сроке более 2 месяцев. К концу первого триместра врач определит отставание размеров матки от рассчитанного по задержке срока, пропальпирует уплотненные и увеличенные придатки.
  2. Анализ крови. Уровень ХГЧ определяет патологическое состояние на максимально ранних сроках.
  3. Определение уровня прогестерона. При внематочной беременности показатель намного ниже 26 мг/л, также может определяться повышение лейкоцитов.
  4. УЗИ. Трансвагинальное или трансабдоминальное исследования позволяют определить «неправильную» беременность, начиная с 6-й недели от оплодотворения. Исследуется не только матка, но и шейка, придатки, брюшная полость, трубы.

Наиболее информативной остается лапароскопия. Процедура позволяет определить не только наличие беременности, но и ее четкую локализацию. С помощью этого инвазивного метода проводят диагностику и удаление внематочной беременности.

Лечение

При отсутствии терапии эктопическая беременность может повлечь за собой опасные для здоровья и жизни женщины последствия. Основным методом лечения является хирургическое удаление оплодотворенной яйцеклетки, крайне редко прибегают к использованию препарата Метотрексат, провоцирующего гибель плода в месте прикрепления и его дальнейшее рассасывание.

Применяются следующие хирургические методы:

  • сальпинготомия – проводится до разрыва маточной трубы, если там произошло прикрепление яйца;
  • лапаротомия – используется редко, в основном при массивной кровопотере и угрозе жизни;
  • лапароскопия – малотравматичная инвазивная методика, используемая сегодня чаще остальных.

Без вмешательства врачей происходит разрыв тканей, сосудов в месте прикрепления эмбриона. Это чревато обильным кровотечением, болевым шоком и даже летальным исходом.

При малейших подозрениях на внематочную беременность следует обратиться к врачу, а при усиливающемся кровотечении и выраженном болевом синдроме – немедленно вызвать скорую помощь. Это позволит сохранить здоровье женщины, в том числе возможность последующего зачатия.

Использованные источники: topginekolog.ru

Идут ли месячные при внематочной беременности

Каждая женщина с нетерпением ожидает две полоски, которые свидетельствуют о радостном событии. Но, к сожалению, положительный тест не всегда является гарантом счастливого пополнения семьи. Бывают случаи, когда вторая полоска может быть признаком беременности вне матки? Практически 5% женщин сталкиваются с такой проблемой. Самостоятельно распознать внематочную патологию достаточно трудно, так как ее признаки очень похожи на естественное течение беременности. Например, кровянистые выделения, которые часто наблюдаются у женщин на первых неделях интересного положения. Именно этот симптом внематочной беременности мы и обсудим.

Что такое беременность вне матки, и могут ли идти месячные при гинекологической аномалии?

Беременность вне матки — это патологическое осложнение, которое характеризуется закреплением оплодотворенной яйцеклетки вне маточной полости.

В зависимости от места локализации плодного яйца выделяют внематочную беременность:

Полноценное развитие и вынашивание ребенка возможно только в полости матки. В остальных случаях исход беременности предопределен — выносить и спасти ребенка невозможно. Другими словами, при имплантации вне матки женщина потеряет ребенка. Но опасность не только в этом. Гинекологическая аномалия может привести к женской инфертильности (бесплодию), а в некоторых случаях беременность вне матки может угрожать жизни женщины. Принимая во внимания все опасные последствия патологического процесса, важно своевременно распознать опасность и принять меры по ее устранению. Наверное, именно поэтому женщин интересует, могут ли быть критические дни при аномалии?

С первых дней зачатия в женском организме начинают происходить определенные изменения, и, в первую очередь, это касается гормонального фона. В данный период начинает активно вырабатываться прогестерон, который очень важен для нормального течения беременности, поэтому наступление менструации невозможно. Но на ранних сроках беременности часто у женщин наблюдаются кровянистые выделения из влагалища. Такие симптомы нельзя назвать месячными, однако именно они могут быть признаком гинекологической патологии.

Главной причиной кровотечения при внематочной беременности является разрыв тканей органа, в котором закрепилась оплодотворенная яйцеклетка.

Но не всегда кровянистые выделения являются признаком патологии. В большинстве случаев у женщин во время имплантационного периода при беременности наблюдается кровь. Но назвать это явление кровотечением нельзя, так как количество таких выделений незначительное, их еще называют «мазней». Также такая симптоматика может и отсутствовать в период имплантации плодного яйца.

Использованные источники: beremennost.net

Месячные при внематочной беременности: возможно ли это?

Месячные при внематочной беременности – правда или миф? Этим вопросом задается каждая недавно узнавшая о своем интересном положении женщина, обнаружившая кровянистые выделения. Прикрепление и развитие плодного яйца вне полости матки – опасное состояние, угрожающее жизни и здоровью беременной. Одним из признаков патологии как раз и являются менструальноподобные выделения.

Об их характере, особенностях и причинах появления должна знать каждая женщина. Только в этом случае она сможет вовремя заподозрить патологию и обратиться за медицинской помощью.

К счастью, в арсенале современных врачей есть все средства для диагностики опасного состояния на ранних стадиях и избавления пациентки от такой беременности без нанесения вреда ее репродуктивной системе.

Внематочная беременность: симптомы и последствия

Матка – единственный орган, в котором возможно вынашивание ребенка. Если плодное яйцо закрепилось вне ее полости (в фаллопиевой трубе, на шейке, в брюшной полости или яичниках) – исключено благополучное завершение беременности, ребенка спасти невозможно.

Более того, под угрозой оказываются жизнь и здоровье женщины, ведь последствиями патологии являются:

  • разрыв тканей трубы либо другого органа, в который имплантировалось яйцо;
  • внутреннее кровотечение;
  • перитонит;
  • развитие в органах малого таза воспалительных процессов с образованием спаек и рубцов;
  • бесплодие;
  • в самом худшем случае – летальный исход.

Иногда, чтобы спасти женщине жизнь в случае позднего обнаружения внематочной беременности, врачам приходится удалять фаллопиевою трубу, что в будущем снижает шансы на зачатие.

Вот почему каждая женщина должна внимательно относиться к своему состоянию после того, как тест показал 2 заветные полоски. Особенно это касается будущих мам, уже сталкивавшихся в прошлом с опасным диагнозом – шансы на повторное возникновение патологии очень велики.

Могут ли идти месячные при внематочной беременности? Ответ отрицательный, так как даже при имплантации плодного яйца вне полости матки в организме происходят характерные изменения, призванные создать оптимальные условия для развития эмбриона.

В первую очередь, начинается активная выработка прогестерона, тормозящего цикл. Тем не менее, при внематочной беременности могут идти похожие на менструацию выделения.

Они являются одним из признаков опасной патологии и вызывают особую тревогу в сочетании со следующими симптомами:

  • тянущие боли внизу живота, усиливающиеся при ходьбе и поворотах туловища;
  • слабость, обморочное состояние;
  • головокружения;
  • слабо выраженная вторая полоска на тесте.

Наряду с этими признаками у женщины может наблюдаться вся симптоматика нормально протекающей беременности:

  • набухание молочных желез;
  • болезненность и потемнение сосков;
  • перемена вкусовых пристрастий;
  • реакция на запахи и т.д. Подробнее о первых признаках беременности→

Врачи выявляют внематочную беременность посредством ультразвукового исследования (на сроке 6-7 недель яйцо в матке визуализируется через брюшную стенку, на сроке 4-5 недель – с помощью влагалищного датчика) и анализов на содержание ХГЧ в крови (опасения вызывает несоответствие показателей сроку и слишком медленный их рост).

Заметив капли крови на белье в первом триместре беременности необходимо сразу обратиться к врачу.

Часто выделения, напоминающие месячные, не являются признаком внематочной беременности, а представляют собой вариант нормы или свидетельствуют о менее серьезных патологиях, таких как:

  • Имплантационное кровотечение – скудные выделения, возникающие спустя 10-14 дней после зачатия и продолжающиеся максимум 1-2 дня. Их причина – легкое повреждение сосудов матки в результате закрепления в ее слизистой оплодотворенной яйцеклетки.
  • Эрозия, имевшаяся до зачатия или образовавшаяся под влиянием перемен гормонального фона. Во время беременности она может кровить, что иногда является симптомом ее увеличения или развития в малом тазу воспалительного процесса – в любом случае необходим осмотр врача, но прогнозы на благополучный исход велики. Подробнее о эрозии при беременности и планировании→
  • Травма влагалища – например, в результате полового акта или осмотра на гинекологическом кресле.
  • Менструальноподобные выделения на первых месяцах, связанные с привычкой организма: известны случаи «красной беременности», когда в первом триместре в привычные дни цикла у женщин наблюдаются кровянистые выделения (чаще всего, это наследуемая особенность). Явление объясняется своеобразной настройкой организма на снижение количества вырабатываемых гормонов после того, как оплодотворения яйцеклетки не произошло, и в редких случаях каждую 4 неделю после зачатия по привычке немного меняется гормональный фон, но это не норма, а угроза выкидыша.

Идут ли месячные при внематочной беременности: характер выделений

Итак, выяснилось, что при внематочной беременности могут идти месячные – точнее, выделения, которые ошибочно можно принять за менструацию.

Как распознать тревожный симптом? И чем могут быть вызваны такие кровотечения? Об этом должна знать каждая женщина – от возникновения патологии не застрахован никто.

Существует ряд причин, по которым при внематочной беременности могут идти месячные:

  • Самостоятельное отторжение плодного яйца – самый удачный вариант развития патологии, характеризующийся скудными выделениями и тянущими болями в нижней части живота, которые могут отдавать в прямую кишку.
  • Имплантация оплодотворенной яйцеклетки в шеечную часть матки – этот сегмент органа пронизан огромным количеством кровеносных сосудов, которые повреждаются при закреплении плодного яйца, провоцируя, как правило, обильное кровотечение, которое иногда само по себе представляет угрозу жизни женщины и просто не может остаться незамеченным.
  • Разрыв фаллопиевой трубы – такое кровотечение при отсутствии своевременного лечения гарантированно возникает к концу первого триместра или ранее, при трубной внематочной беременности; патология сопровождается усиливающейся резкой болью и выделениями. Счет в этот момент идет уже на часы, женщине необходима экстренная медицинская помощь.
  • Растягивание и разрыв тканей не предназначенного для вынашивания ребенка органа – выделения в этом случае несложно отличить от обычных месячных. Они происходят в нехарактерные сроки, имеют, как правило, темный коричневатый цвет и нетипичную консистенцию.
  • Разрыв стенки плодного яйца с последующим его выходом – также достаточно благополучный исход патологии, сопровождающийся выделениями темно-коричневого цвета и болями тянущего характера в нижней части живота. Для предотвращения развития осложнений требуется выскабливание в условиях стационара.

Важно помнить: идут при внематочной беременности месячные или нет, женщина нуждается в контроле и вмешательстве со стороны специалистов.

Каковы прогнозы, если месячные при внематочной беременности не идут?

Отсутствие атипичных выделений еще не гарантирует благополучное течение периода вынашивания ребенка. Кровь на белье – далеко не единственный и совсем необязательный признак опасной патологии.

Самостоятельно определить неправильное прикрепление плодного яйца невозможно, поэтому сразу же после того, как с помощью теста выявляется интересное положение, необходимо идти в консультацию и вставать на учет.

На ранних стадиях внематочной беременности, когда лечение оказывается наиболее легким и щадящим, подозрительную симптоматику может определить только специалист. Если же патология обнаружена поздно, иногда избавление от нее сопряжено с удалением органа или части органа – места имплантации плодного яйца.

Есть ли месячные при внематочной беременности или нет – на ее прогноз этот момент никак не влияет. Выделения с примесью крови являются одним из самых заметных и наглядных признаков, позволяющих распознать патологию, но их наличие либо отсутствие не меняет положения – выносить ребенка вне стен матки невозможно.

В любом случае при отсутствии хирургического вмешательства в течение первого триместра (максимум через 11-12 недель) произойдет разрыв органа с массивным внутренним кровотечением и высокими шансами летального исхода.

Ситуации, когда при внематочной беременности идут месячные, встречаются часто. Это – не норма, а тревожный сигнал, позволяющий заподозрить неладное и вовремя обратиться к врачу. Не стоит откладывать визит к специалистам, возможно, счет уже пошел на часы.

Автор: Наталия Рой,
специально для Mama66.ru

Использованные источники: mama66.ru

Месячные при внематочной беременности

Внематочная беременность – патологическое состояние, при котором имплантация и развитие плодного яйца происходит вне полости матки. По характеру локализации плодного яйца различают трубную, яичниковую, брюшную, шеечную беременность. Распознать данное состояние на ранних сроках крайне сложно, так как особая симптоматика, достоверно характеризующая наступление беременности вне матки, может полностью отсутствовать либо быть типичной для беременности нормального развития.Будут ли идти месячные при внематочной? Каковы прогнозы развития беременности, если месячные при внематочной не идут?

Внематочная беременность: симптомы состояния, месячные при внематочной, последствия состояния

Внематочная беременность – состояние крайне опасное для здоровья и жизни женщины. Единственным органом, в котором возможно нормальное, полноценное вынашивание беременности и развитие плода, является матка. Внематочная беременность не может завершиться рождением ребенка. Последствия внематочной беременности могут быть непредсказуемы:

  • Разрыв тканей органа;
  • Внутреннее кровотечение;
  • Перитонит;
  • Воспалительные, спаечные процессы органов малого таза;
  • Бесплодие;
  • Повторная внематочная беременность;
  • Летальный исход.

Во избежание наступления серьезных последствий необходимо внимательно изучить все признаки внематочной беременности. Многие женщины, планирующие беременность, интересуются, идут ли месячные при внематочной?

Месячные при внематочной, как и при нормальной беременности, не идут, так как при зачатии и имплантации плодного яйца в организме женщины изменяется гормональный фон, происходит активная выработка прогестерона – гормона, необходимого для поддержания беременности, периодические менструальные кровотечения прекращаются. Однако кровянистые выделения, напоминающие месячные, при внематочной беременности наблюдаются у некоторых пациенток. Назвать данные выделения менструацией крайне сложно, так как кровянистые выделения из половых путей появляются вследствие разрыва тканей органа, в котором развивается плодное яйцо. Наиболее частая локализация внематочной беременности – фаллопиевы трубы. Кровотечения, напоминающие месячные, при внематочном развитии плодного яйца появляются в 60% случаев, являясь первым признаком патологического нарушения и причиной обращения женщин к врачу.

Другими признаками внематочной беременности являются боли с характерной локализацией (в месте прикрепления плодного яйца), которые часто возникают при изменении положения тела, физических нагрузках.

Распознать внематочную беременность самостоятельно крайне сложно. Многие женщины расценивают месячные при внематочной как наступление нового цикла. К сожалению, признаки беременности, развивающейся в полости матки, могут быть такими же, как и эктопической беременности.

Кровянистые выделения на ранних сроках беременности могут не указывать на патологию. Скудные выделения в первые недели беременности могут означать имплантацию плодного яйца. Следует отметить, что имплантационные выделения могут полностью отсутствовать. Имплантационное кровотечение также не говорит о закреплении плодного яйца в полости матки.

Поэтому при первых признаках беременности, положительном либо слабоположительном тесте на беременность, и каких-либо выделениях из половых путей, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

Идут ли месячные при внематочной беременности: характер кровянистых выделений

Многие пациентки задают вопрос, идут ли месячные при внематочной беременности? Говорить о кровянистых выделениях как о полноценных месячных при внематочном развитии беременности нельзя. Любые выделения с примесями крови при любой беременности являются отклонением от нормы (не учитывая имплантационного кровотечения).

Каков характер месячных при внематочной? Следует понять, что плодное яйцо, закрепившись в органе, который функционально и морфологически (по своему строению) не предназначен для вынашивания беременности, растягивает его ткани, нарушая их целостность. Кровь появляется в результате разрыва кровеносных сосудов и тканей органа. Кровянистые выделения, ассоциируемые с месячными, при внематочном развитии плода имеют нетипичный характер для женщины. Так, изменяется количество выделений, их цвет, консистенция. Месячные при внематочной могу быть более скудными или обильными, выделения приобретают темный цвет, по консистенции напоминают кофейную гущу.

Кровотечение, которое может быть расценено как месячные, при внематочном развитии беременности и шеечном расположении плодного яйца, будет обильнее и длительнее, так как в данной зоне располагается большое количество сосудов.

Наиболее благоприятным исходом при внематочной беременности, идут ли месячные или нет, является самопроизвольное отторжение плодного яйца. Такое состояние характеризуется обильным кровотечением, сопровождающимся сильными болями в нижней части живота. Боль может отдавать в прямую кишку.

Каковы прогнозы, если месячные при внематочной беременности не идут?

Заблуждение о том, что при внематочной идут месячные, заставляет многих женщин неправильно интерпретировать свое состояние, откладывая визит к врачу. Кровянистые выделения не являются индикатором именно внематочной беременности. Внематочная беременность (идут ли месячные или нет) не завершится рождением ребенка.

Основываясь на утверждении, что при внематочной беременности идут месячные, многие женщины полагают, что беременность развивается нормально при отсутствии каких-либо выделений. Внематочная беременность может развиваться до 12 недель, после чего непременно произойдет разрыв тканей органа.

Такое развитие плодного яйца может привести к самым неблагоприятным последствиям, что требует максимально ранней диагностики состояния.

При каких симптомах необходимо срочно обратиться к врачу?

  • Нехарактерные кровянистые выделения;
  • Слабоположительный тест на беременность;
  • Субъективные признаки беременности (изменения психоэмоционального фона, набухание грудных желез, задержка менструации, боль в нижней части живота);
  • Болезненные ощущения в нижней части живота.

Полагаясь на то, что при внематочной идут месячные, многие женщины откладывают визит к врачу, тем самым усугубляя положение. Чем раньше диагностируется внематочная беременность (идут ли месячные или нет), тем легче последствия для здоровья женщины.

Ситуации, когда при внематочной беременности идут месячные (кровянистые выделения, по своему характеру напоминающие менструальные), встречаются довольно часто. Кровянистые выделения являются первым симптомом того, что происходит разрыв тканей, что может привести к выходу плодного яйца, слизи и крови в брюшную полость, вследствие чего развивается инфицирование и перитонит. Вне зависимости от того, сопровождается ли внематочная кровянистыми выделениями или нет, рождение ребенка при такой беременности невозможно.

Видео с YouTube по теме статьи:

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Использованные источники: www.neboleem.net

Могут ли месячные идти при внематочной беременности, бывает ли задержка менструации?

При закреплении оплодотворенной яйцеклетки в маточной трубе, яичниках или брюшной полости возникает внематочная беременность – патологическое состояние, которое несовместимо с вынашиванием плода и представляет угрозу для здоровья матери. Коварство этой аномалии в том, что на начальной стадии она маскируется под стандартные признаки беременности или может проходить без симптомов. Ранняя диагностика внематочной беременности позволяет избежать необратимых последствий, сохранить здоровье и репродуктивную функцию женщины.

Что такое внематочная беременность и каковы ее возможные причины?

Внематочная беременность возникает из-за нарушения движения оплодотворенной яйцеклетки – зиготы. Чаще всего она застревает в трубе, но бывают случаи, когда зигота попадает в яичник, или, достигнув матки, выпадает из нее. При разрывах детородных органов она может оказаться в брюшной полости. Автоматический механизм, запущенный после оплодотворения, приводит к тому, что зигота имплантируется в окружающую ее органическую ткань. В лучшем случае нарушенное химическое взаимодействие приводит к неудачному прикреплению и раннему выкидышу без введения организма женщины в состояние беременности.

Если имплантация завершается, можно говорить о наступлении внематочной беременности — развитие зиготы будет продолжено за счет разрушения тканей того органа, в котором она закрепилась. Исходом этого состояния может быть:

  • непроизвольный выкидыш, после которого требуется медицинское вмешательство;
  • осложненное состояние с разрывом тканей, перитонитом и внутренним кровотечением, которое требует реанимационной помощи и часто ведет к летальному исходу.

Причиной патологии является нарушение динамики сокращений маточной трубы, которое провоцируется взаимодействием множества факторов, связанных с особенностями строения репродуктивных органов и выработкой гормонов. Факторы, повышающие риск возникновения внематочной беременности:

  • врожденные или приобретенные аномалии анатомического строения маточных труб;
  • опухоли репродуктивных органов;
  • хронические воспаления мочеполовой системы, вызванные инфекциями;
  • эндокринные заболевания, прием гормональных препаратов;
  • резкое изменение климатической зоны, состояние стресса или физические перегрузки;
  • состояние после терапии от трубного или гормонального бесплодия;
  • прерывание беременности в анамнезе;
  • контрацепция внутриматочной спиралью;
  • возраст старше 35 лет.

Внематочная беременность диагностируется:

  • ультразвуковым исследованием на сроке 4-5 недель с помощью влагалищного цилиндра, на более поздних сроках – через брюшную стенку;
  • на основе результатов анализа на ХГЧ в крови при выявлении атипичной выработки гормонов.

На какую симптоматику следует обратить внимание?

Ранние симптомы нормальной и внематочной беременности совпадают, характерные признаки патологии ощущаются на той стадии, когда она уже начала оказывать разрушительное воздействие. Лучшей профилактикой осложнений является проведение исследования на подтверждение беременности с установлением ее локализации.

Общие симптомы нормы и патологии, которые проявляются спустя приблизительно 10 дней после зачатия, когда происходит имплантация эмбриона:

  • токсикоз с тошнотой, головокружением, изменением вкусовых ощущений;
  • набухание и болезненность груди;
  • повышение базальной температуры;
  • утомляемость, нарушение сна.

Симптомы, которые повышают вероятность внематочной беременности:

  • острые, тянущие или тупые боли внизу живота, усиливающиеся при ходьбе и поворотах;
  • боль во время полового акта;
  • кровянистые выделения из влагалища;
  • нечеткие показатели тестов на беременность.

Внематочная беременность на любом этапе может проявиться симптомами, которые требуют вызова неотложной медицинской помощи:

  • сильные приступы боли, отдающие в ноги и поясницу (картина схожая с воспалением аппендицита);
  • обильное кровотечение, которое может совпадать или не совпадать с днями менструации;
  • понижение кровяного давления;
  • потеря сознания.

Приходят ли при внематочной беременности месячные, каков характер выделений?

Учитывая сроки овуляции, жизненный цикл сперматозоида и несколько дней, которые проходят до закрепления эмбриона, есть маленькая вероятность, что гормональная система не успеет затормозить процесс, и менструация наступит после зачатия. Только в этом случае на вопрос, идут ли месячные при внематочной беременности, можно отвечать положительно.

Как при внематочной беременности отличить месячные от маточного кровотечения?

Ложные месячные при внематочной беременности по ошибке воспринимаются как норма, исключающая беременность. Первый признак, отличающий кровотечение, вызванное разрывом тканей, от менструального – две полоски на тесте на беременность, которые могут быть четкими или бледными. Это будет означать, что в организме вырабатывается гормон ХГЧ, при котором месячные невозможны, и, следовательно, кровяные выделения, вне зависимости от их объема и интенсивности, свидетельствуют о травмировании внутренних органов.

Отличительные признаки ложной менструации:

  • смещение начала месячных на 1-2 дня или затяжной характер кровотечения;
  • отличие интенсивности и консистенции от привычной менструации: обильность или скудность выделений, появление сгустков, более темный или светлый цвет крови;
  • боли в животе в животе, особенно если они локализованы на одном участке или похожи на кишечные.

Кровотечение может быть симптомом отторжения плодного яйца – выкидыша при внематочной беременности. Даже в случае его прекращения нужно пройти обследование и при необходимости – выскабливание области поражения. При имплантации зиготы в шейку матки, в которой сосредоточены кровеносные сосуды, может обильно идти кровь с риском ее критической потери. Выделения темно-коричневого цвета могут свидетельствовать о внутреннем кровотечении из-за разрыва маточной трубы или других тканей. Оба случая требуют срочного медицинского вмешательства.

Что делать, если на ранних сроках беременности появились кровяные выделения?

Выделения с примесью крови или кровотечения, схожие с менструацией, являются тревожным сигналом. Скудные выделения спустя 10-14 дней после оплодотворения обозначаются медицинским термином «имплантационное кровотечение». Оно возникает из-за незначительного повреждения сосудов во время прикрепления зиготы. Если это произошло в матке, повода для беспокойства нет.

Причиной кровотечения может быть эрозия шейки матки или травма влагалища, которая была до беременности или возникла вследствие гормональной перестройки. Ее можно обнаружить при осмотре гинеколога, и в подавляющем большинстве случаев медицинский контроль гарантирует нормальное течение беременности. Еще одна причина, по которой идет кровь – угроза выкидыша, требующая своевременного обращения к врачу.

Возможно ли отсутствие менструации при внематочной беременности?

Внематочная беременность, так же, как и нормальная, запускает механизм гормональной перестройки, останавливающий процесс выработки яйцеклеток, что означает невозможность наступления месячных. Внематочная беременность может протекать безболезненно и без атипичных выделений. Если срабатывают защитные механизмы, отторжение эмбриона происходит естественным путем, если нет – запускаются процессы саморазрушения, и степень проявления симптомов при этом может быть разной.

В силу индивидуальных особенностей организма травмирующее воздействие на органы может проходить скрыто, но без медицинского вмешательства максимум через 11-12 недель происходит разрыв ткани, в которую имплантирован эмбрион. Это провоцирует обильное внутреннее или внешнее кровотечение, несовместимое с жизнью. Единственным способом исключить внематочную беременность является визит к гинекологу на 4-7 день после задержки.

Современная техника позволяет выявить патологию на той стадии, когда можно использовать медикаментозную терапию. При более позднем обнаружении проводится лапароскопическая операция, которая позволяет вывести плодное яйцо без травмирования окружающих тканей. Внематочная беременность, вероятность которой составляет 1,5-2% от всех зачатий — это трагичная потеря для несостоявшейся матери, и ее надо пережить не откладывая, чтобы сохранить шансы на будущее материнство.

Использованные источники: vseprorebenka.ru

Могут ли при внематочной беременности идти месячные?

К сожалению, не всегда история, начинающаяся с двух полосок на тесте, заканчивается счастливо. В 5% случаев беременность может быть внематочной, а выявить такую патологию на ранних стадиях непросто.

От этого опасного осложнения не застрахован никто. У него нет определенного возраста или же физиологического состояния. Возникать такая беременность может из-за влияния многих факторов, большинство из которых кажутся вполне безобидными.

Что такое внематочная беременность?

Это беременность, развитие которой пошло по неправильному пути. После зачатия оплодотворенная яйцеклетка, не сумев добраться до матки, закрепляется за её пределами. Чаще в маточных трубах, реже в одном из яичников или же в брюшной полости. Поскольку ни один из них не обладает способностью матки растягиваться до нужного размера, то рано или поздно растущий эмбрион просто разрывает неэластичные ткани.

По статистике на 100 случаев нормальной беременности приходится одна внематочная. В 95% оплодотворенная яйцеклетка развивается в одной из маточных труб.

Причины

В норме прикрепление оплодотворенной яйцеклетки чаще всего происходит в верхнем отделе задней или передней стенки матки. Объяснить до конца почему случается атипичное преикрепление яйцеклетки, медики пока не могут. Считается, что возникновение такой патологии может быть спровоцировано:

  • Различными анатомическими изменениями в маточных трубах, из-за которых они не в состоянии транспортировать яйцеклетку в полость матки. Возникнуть такие изменения могут после перенесенных воспалительных заболеваний, хирургических вмешательств, при использовании внутриматочной спирали или после аборта.
  • Гормональными нарушениями, вызванными эндокринными заболеваниями или неправильным применением гормональных препаратов. Они же могут быть и причиной того, что при внематочной беременности идут месячные.
  • Внешние причины, такие как резкое изменение климата, длительный сильный стресс, высокие физические нагрузки.

На что нужно обратить внимание?

Патологическая беременность не может закончиться благополучно сама по себе. Поэтому важно уметь распознавать её. Ведь чем раньше вы обратитесь к врачу, тем меньше пострадает ваше здоровье. Бывает, что прикрепившийся вне матки эмбрион прекращает свое развитие, погибает и не требует оперативного вмешательства. Однако и в этом случае посещение врача не будет лишним.

При самом плохом варианте развития, когда выросший плод разрывает маточную трубу или яичник, беременность будет иметь следующие признаки:

  • Сильная боль внизу живота, отдающая в ту сторону, с которой росло плодное яйцо и в прямую кишку.
  • Бледность, головокружение, низкое давление, тахикардия, иногда повышение температуры, потеря сознания.
  • Маточное кровотечение, как правило, сильное и длительное, которое можно ошибочно принять за месячные.
  • Иногда подсказкой может служить вторая полоска на тесте, которая хоть и есть, но будет не такой яркой.

Месячные или нет?

Коварство внематочной беременности в том, что на ранних сроках каких-то особых признаков у неё нет. Субъективно вы чувствуете такую же тошноту по утрам, усталость, раздражительность, тест показывает две полоски и даже уровень ХГЧ может быть повышен. Организм в этот момент хоть и знает, что беременность есть, но еще не понимает, что её развитие пошло не так.

Идут ли месячные при внематочной беременности? С точки зрения физиологии, эти два явления несовместимые. В первой фазе цикла матка готовится к возможному оплодотворению. Если его не происходит, то слой эндометрия отмирает и выходит вместе с кровянистыми выделениями. Если беременность наступила, то эндометрий, наоборот, укрепляется и подготавливается к принятию эмбриона.

Несмотря на то что развитие плода происходит не там, где задумано природой, организм проходит через все характерные для этого состояния стадии. После оплодотворения яйцеклетки и её имплантации, он начинает вырабатывать прогестерон, который тормозит менструальный цикл. Теоретически месячные при внематочной беременности идти не могут. Однако не всегда ситуация развивается именно так.

Когда менструация возможна

Месячные при внематочной беременности, как и в случае обычной, бывают на раннем сроке, когда оплодотворение произошло ближе к завершению цикла. С момента встречи яйцеклетки со сперматозоидом и до момента её прикрепления может пройти от пяти до семи дней.

Яйцеклетка не успевает имплантироваться до конца цикла и послать сигнал, запускающий выработку прогестерона. Поэтому он вполне может завершиться обычной менструацией. Хотя встречается такое достаточно редко.

Когда это не менструация

Чаще возникает другая ситуация, когда за месячные при внематочной беременности принимают начавшееся маточное кровотечение. Появляться такая лживая менструация может:

  • При отторжении плодного яйца, когда организм сам избавляется от патологической беременности. Бывает, что такое кровотечение, пришедшее в привычные по календарю дни, принимают за начавшуюся менструацию.
  • Когда оплодотворенная яйцеклетка закрепилась на шейке матки, богатой на кровеносные сосуды. В этом случае тоже часто возникает обильное и длительное кровотечение.
  • Разрыв яичника или маточной трубы вызванный развитием оплодотворенной яйцеклетки. Такой вариант внематочной является самым опасным и часто сопровождается сильными болями.

Любая ситуация связанная с маточным кровотечением должна стать поводом для визита к врачу. Особенно если тест был положительным. Физиологически месячные при внематочной беременности – явление очень редкое.

Что нужно сделать?

Нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Разрыв органа, в котором развивалась оплодотворенная яйцеклетка, может привести к большой кровопотере и самым печальным последствиям. Распознать внематочную беременность можно по уровню хорионического гормона. Его показатели будут ниже положенного на данном сроке. Второй обязательный метод исследования – УЗИ.

После того как расположение и срок внематочной беременности установлены, врач примет решение о методе лечения.

Не всегда такая патология заканчивается операцией. На ранних стадиях постановки диагноза, при маленьком размере эмбриона, возможно лечение с помощью медикаментов.

Можно ли сохранить такую беременность? До недавнего времени это было невозможно. В 99% случае внематочная беременность заканчивалась операцией. Сегодня известны случаи успешной пересадки плодного яйца в полость матки. Однако такая операция связана с большим риском для женщины и рождением недоношенного малыша.

Использованные источники: flovit.ru

Статьи по теме